Effekt af terapeutiske modaliteter på den fysiske kondition og funktionelle kapacitet hos kritiske patienter (ICUPT)

Interventionsundersøgelse, prospektiv, komparativ før-efter, ingen kontrolgruppe. Prøven blev udvalgt for nemheds skyld og bestod af alle patienter i løbet af de otte måneder af udførelsen af ​​forskningen, opfyldte inklusions- og eksklusionskriterierne, dvs. 23 patienter. Rekrutteringen af ​​patienter var meget begrænset på grund af kompleksiteten af ​​deres helbredstilstand. Vi inkluderede patienter ældre end 18 år med over 24 timers ophold på intensivafdelingen, som var påbegyndt fysioterapi. Vi ekskluderede dem, der var hæmodynamisk ustabil hjertesygdom eller alvorlig, svær symptomatisk stenose, dekompenseret hjertesvigt, ukontrollerede arytmier, forhøjet blodtryk (systolisk større end 200 mmHg, diastolisk større end 110 mmHg), gennemsnitligt arterielt tryk under 60 mmHg, ukontrolleret systemisk sygdom. eller slutstadie; lem med ustabil eller akut muskel- og skeletskade, svær demens eller aggressiv adfærd, der ikke tillader at udføre proceduren korrekt, skade eller infektion i centralnervesystemet og neuromuskulære sygdomme, der tager motorisk kontrol over ekstremiteter, patienter med inotropisk eller vasoaktiv behandling forbundet med svær sepsis eller multisystem dysfunktion.

For at vurdere muskelstyrken i grebet ved hjælp af Baseline ® hånddynamometeret. Bevægelsesområdet blev målt ved hjælp af det elektroniske goniometer Biometrics ®. Funktionel kapacitet blev vurderet ved hjælp af Functional Independence Measure (FIM) (8), et instrument, der gør det muligt at klassificere individer i henhold til scoren i uafhængige, delvist afhængige eller afhængige.

Bevægelsesområde blev målt artikulær skulderabduktion og fleksion, hofteabduktion, dorsalfleksion stående krave. Dynometri blev anvendt under den indledende evaluering eller efter patientens bevidsthed tillod, bilateralt, at vælge den bedste score på tre. FIM blev udfyldt ved fodenden af ​​patientsengen af ​​evaluatorerne. Blev fulgt for klinisk resultat inden for fire dage efter behandlingsstart, og dynamometri blev kun anvendt, hvis bevidsthedstilstanden tillod det. Evalueringer blev afsluttet, når patienten blev overført til Special Care Unit (SCU).