- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01320904
Motion og muskelstimulering hos patienter med knæartrose
Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) på knæartrose (OA): et ækvivalens randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Abstrakt:
Introduktion: Slidgigt (OA) er en degenerativ og invaliderende forandring, der påvirker synovialleddene.
Formål: At evaluere effektiviteten af neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) kombineret med øvelser med lukket kinetisk kæde (CKC) hos patienter med knæ-OA.
Metoder: Nitten patienter med knæ-OA blev indskrevet og randomiseret i to grupper: gruppe I blev behandlet med CKC + NMES, og gruppe II blev behandlet med CKC + NMES placebo. Begge grupper gennemgik 20 sessioner med mini-squat-øvelser ved 30 graders knæbøjning, der var forbundet med og afvekslet med NMES i 5 minutter med en frekvens på 40 hertz (Hz), 10 minutter ved 70 Hz og en tilføjelse på 10 minutter ved 150 Hz , i alt 25 minutter. Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 17.0. Data blev udtrykt som en frekvens, middelværdi og standardafvigelse og blev statistisk analyseret ved hjælp af en envejsvariansanalyse (ANOVA) for gentagne målinger efterfulgt af Bonferronis post-hoc test. Efterforskerne brugte også en uparret Students t-test og Kruskal-Wallis og Wilcoxon test med et signifikansniveau på P < 0,05.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med grad I eller grad II knæ OA (baseret på Kellgren-Lawrence klassifikationen;
- som blev diagnosticeret af en medicinsk traumatolog;
- røntgenforandringer, der viste et reduceret ledrum i mindst et af knæets rum;
- subchondral knoglesklerose;
- samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der havde grad III og grad IV knæ OA (baseret på Kellgren-Lawrence klassifikationen);
- som var involveret i et andet rehabiliteringsprogram uden for centret;
- som præsenterede sig for kliniske symptomer, der ville forhindre dem i at deltage i øvelserne;
- der havde hjertesygdomme;
- pacemakere;
- periartikulære metalimplantater;
- som oplevede ændringer i følsomhed;
- som tidligere har haft knæskade (menisk, ledbånd, forstuvninger);
- som havde ukontrolleret diabetes;
- neurologiske lidelser med kognitive svækkelser;
- reumatiske sygdomme;
- historie med knætraume i de sidste seks måneder;
- tidligere knæoperationer;
- tre på hinanden følgende uforskyldte fravær.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Closed Kinetic Chain og NMES placebo
I løbet af stimulationsperioden forblev patienten i en mini-squat position ved tredive grader og vendte tilbage til nul grader under henfaldsperioden. Under den elektriske stimulations-off-periode udførte patienten spontant endnu en mini-squat ved 30 grader uden elektrisk stimulation. Patienterne i CKC + NMES placebogruppen simulerede det samme arbejde, som blev anvendt på NMES-gruppen. Navnlig var denne gruppe også forbundet til elektroderne, men udstyret var indstillet til en stimulusintensitet på nul. Vi brugte en 10-kanals elektrisk stimuleringsenhed med en 2500-Hz bærefrekvens. Vi brugte fire kanaler i den synkrone tilstand med overfladeelektroder, der samtidigt blev fikseret ved de motoriske punkter i quadriceps og hamstrings. |
Vi brugte en elektrisk stimuleringsenhed med en 2500-Hz bærefrekvens. Vi brugte fire kanaler i den synkrone tilstand med overfladeelektroder, der samtidigt blev fikseret ved de motoriske punkter i quadriceps og hamstrings. Indledningsvis blev en opvarmningsprotokol, der var fem minutter lang, brugt ved en stimuleringsfrekvens på 40 Hz for at aktivere de langsomme fibre. Disse fibre aktiveres med en kontraktionstid på fire sekunder (til), en stigningstid på fire sekunders stimulus, en henfaldstid på fire sekunders stimulering og en afslapningstid på 12 sekunder (fra). Vi øgede derefter frekvensen til 70 Hz for at aktivere de hurtige fibre i yderligere 10 minutter ved hjælp af parametrene beskrevet ovenfor, og til sidst blev frekvensen øget til 150 Hz i 10 minutter for at opnå maksimal muskelpotentiering.
Andre navne:
|
|
Andet: Lukket Kinetic Chain Group
I løbet af stimulationsperioden, dvs. til tiden, forblev patienten i en mini-squat-stilling ved tredive grader og vendte tilbage til nul grader under henfaldsperioden.
Under den elektriske stimulations-off-periode udførte patienten spontant endnu en mini-squat ved 30 grader uden elektrisk stimulation.
Patienterne i CKC + NMES placebogruppen simulerede det samme arbejde, som blev anvendt på NMES-gruppen.
Navnlig var denne gruppe også forbundet til elektroderne, men udstyret var indstillet til en stimulusintensitet på nul.
|
I løbet af stimulationsperioden, dvs. til tiden, forblev patienten i en mini-squat-stilling ved tredive grader og vendte tilbage til nul grader under henfaldsperioden.
Under den elektriske stimulations-off-periode udførte patienten spontant endnu en mini-squat ved 30 grader uden elektrisk stimulation.
Patienterne i CKC + NMES placebogruppen simulerede det samme arbejde, som blev anvendt på NMES-gruppen.
Navnlig var denne gruppe også forbundet til elektroderne, men udstyret var indstillet til en stimulusintensitet på nul.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af fleksibiliteten af de posteriore kædemuskler
Tidsramme: 6 måneder
|
Vi observerede kun en signifikant forbedring i fleksibiliteten af den bageste muskelkæde for CKC + NMES-gruppen under den indledende evaluering sammenlignet med den delvise evaluering (p=0,012), den delvise evaluering sammenlignet med den endelige evaluering (p=0,035) og indledende evaluering i forhold til slutevaluering (p=0,008).
Med hensyn til den skala, der blev brugt til at klassificere fleksibilitetsniveauet, blev 10 % af forsøgspersonerne i CKC + NMES-gruppen oprindeligt klassificeret som gode/fremragende.
I slutningen af protokollen blev 60 % af forsøgspersonerne klassificeret som gode/fremragende (p=0,015)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af hamstring og quadriceps muskelstyrke
Tidsramme: 6 måneder
|
En signifikant forbedring i muskelstyrke blev kun observeret i gruppen behandlet med CKC + NMES.
Forbedringen i quadriceps styrke opstod under de første 10 sessioner (p=0,001)
Muskelstyrke i hamstring-muskelgruppen reagerede på samme måde som quadriceps-muskelgruppen (dvs. en signifikant forbedring i muskelstyrke blev kun observeret i CKC + NMES-gruppen) i både den indledende evaluering sammenlignet med den delvise evaluering ved 10 sessioner (p=0,009 ) og den indledende evaluering sammenlignet med den endelige evaluering (p=0,006)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcelo Dohnert, Universidade Luterana Do Brasil
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MBD 275767
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
Kliniske forsøg med NMES
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosIkke rekrutterer endnuLevercirrhose | Sarkopeni
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetType 2 diabetes mellitusBrasilien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityUkendt
-
University Hospital, GenevaEcole Polytechnique Fédérale de Lausanne; Clinique Romande de ReadaptationAfsluttet
-
University of MichiganSpring Arbor UniversityAfsluttet
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetHemiplegi | Dysfunktion i øvre ekstremiteterTyrkiet (Türkiye)
-
Barts & The London NHS TrustAfsluttetBrud, lukket
-
Gulhane School of MedicineRekruttering
-
Lawson Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western UniversityRekrutteringDistal Radius FrakturCanada
-
Istanbul Arel UniversityHacettepe University; Istinye UniversityTilmelding efter invitationSlag | Dysfagi | HemipareseTyrkiet (Türkiye)