- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01987622
Akupunktur til lumbal spinal stenose
Akupunktur for lumbal spinal stenose: en parallel, randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse med sædvanlig pleje sammenligning
Akupunktur er meget brugt til at håndtere kroniske lændesmerter. Flere beviser tyder på de gavnlige virkninger af akupunktur til at lindre kroniske lændesmerter med acceptable mindre bivirkninger. Der findes dog kun lidt information om virkningerne og sikkerheden af akupunktur for degenerativ lumbal spinal stenose, en af de spinale lidelser, der giver kroniske lænde- og bensmerter.
Efterforskerne havde til formål at vurdere den overordnede effektivitet, sikkerhed og gennemførlighed af akupunktur i kombination med sædvanlig pleje (i modsætning til sædvanlig pleje alene) for patienter med symptomatisk degenerativ lumbal spinal stenose.
Hypoteserne i denne undersøgelse er som følger:
- Et sæt akupunktursessioner i kombination med sædvanlig pleje kan give større funktionelle forbedringer end sædvanlig pleje alene.
- Et sæt akupunktursessioner i kombination med sædvanlig pleje kan give større smertereduktion end sædvanlig pleje alene.
Undersøgelsen sigter mod at omfatte 50 deltagere (25 i akupunkturgruppen og 25 i den sædvanlige plejegruppe).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kyungsangnamdo
-
Yangsan, Kyungsangnamdo, Korea, Republikken, 626-770
- National Clinical Research Center, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 40 år
- Smerter eller gener i lænden eller benet begyndte for mindst tre måneder siden (med mindst 40 af smerte eller gener visuel analog intensitet på rekrutteringstidspunktet; 0 henviser til ingen smerter eller gener og 100 til værst tænkelige smerter eller gener)
- Kliniske træk ved lumbal spinal stenose, herunder neurologisk claudicatio eller posturale symptomændringer
- Lumbal spinal stenose bekræftet ved radiologisk undersøgelse (f.eks. computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse) inden for de sidste to år
- Lyst til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt spinal stenose
- Andre spinal deformiteter, herunder spinal frakturer og infektioner
- Deltagere, der har modtaget rygmarvsoperationer, såsom laminektomi, spinal fusion og discektomi, på grund af lumbal spinal stenose eller andre spinalsygdomme
- Andre operationer, som kan påvirke kliniske træk ved lumbal spinal stenose (f.eks. total hofte-/knæudskiftning)
- Komorbide tilstande, som kan interferere med deltagerens aktive deltagelse i undersøgelsen (dvs. dårligt kontrolleret hypertension, dårligt kontrolleret diabetes mellitus, svær koronararteriesygdom, ustabil astma, kognitive funktionsforstyrrelser og andre invaliderende tilstande, der interfererer med selv-ambulation, som f.eks. svær hofte- eller knægigt)
- Tidligere/nuværende historie med malignitet
- Påbegyndte en ny intervention til behandling af lumbal spinal stenose inden for den sidste måned
- Cauda equine syndrom (progressiv muskelsvaghed i underekstremiteterne, tab af tarm-/blærekontrol og/eller perianal følelsesløshed) og andre akutte tilstande, som kræver øjeblikkelig operation
- Andre forhold, der ikke er passende for studiedeltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Akupunktur
En række akupunktursessioner inden for seks uger fra baseline
|
Patienterne i denne gruppe vil modtage individualiseret akupunktur ordineret af en certificeret Korean Medicine Doctor (KMD) med mindst tre års klinisk erfaring.
Akupunkturformlerne vil blive fastlagt ud fra den enkelte patients symptomer og efter KMD's skøn.
Akupunkturbehandlingen vil blive påført en til tre gange om ugen i seks uger (i alt 12 sessioner og yderligere fire sessioner er tilladt).
Akupunktur vil først blive manuelt stimuleret, og derefter vil elektrisk stimulering være tilladt efter KMD's skøn.
Retentionstiden vil være lig med eller mindre end 20 minutter.
Eksempler på akupunkturpunkter, der skal bruges, kan omfatte LI4, LI11, TE5, SI3, TE3, ST36, SP6, SP9, LR3, GB34, Gb39, BL40, BL57, EX-B2 og BL23.
Sædvanlig pleje består af patientuddannelse til en sundere livsstil, herunder kost, motion, selvbehandling af symptomer og brug af andre behandlinger efter behov.
Deltagerne vil modtage en tre-siders folder med patientuddannelsesmateriale.
Valgfri almindelige fysiske terapier, herunder interferentiel strømterapi (IKT) og lokal varmepåføring, vil kun blive givet til kontrolgruppen efter deltagernes anmodning.
Fysioterapi vil blive givet en til tre gange om ugen i seks uger (i alt 12 sessioner og yderligere fire sessioner er tilladt).
Alle former for konservative indgreb for lumbal spinal stenose, herunder smertestillende midler og ikke-studie fysiske behandlinger, vil være tilladt.
Kirurgiske behandlinger, akupunktur uden undersøgelse eller urtemedicin vil dog ikke være tilladt.
|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig pleje
En intervention bestående af patientuddannelse til en sundere livsstil, herunder kost, motion, selvbehandling af symptomer og brug af andre behandlinger efter behov.
|
Sædvanlig pleje består af patientuddannelse til en sundere livsstil, herunder kost, motion, selvbehandling af symptomer og brug af andre behandlinger efter behov.
Deltagerne vil modtage en tre-siders folder med patientuddannelsesmateriale.
Valgfri almindelige fysiske terapier, herunder interferentiel strømterapi (IKT) og lokal varmepåføring, vil kun blive givet til kontrolgruppen efter deltagernes anmodning.
Fysioterapi vil blive givet en til tre gange om ugen i seks uger (i alt 12 sessioner og yderligere fire sessioner er tilladt).
Alle former for konservative indgreb for lumbal spinal stenose, herunder smertestillende midler og ikke-studie fysiske behandlinger, vil være tilladt.
Kirurgiske behandlinger, akupunktur uden undersøgelse eller urtemedicin vil dog ikke være tilladt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mid-term Rygspecifik funktionsstatus
Tidsramme: 3 måneder
|
Deltageropfattet reduktion af smerte og fysisk funktion vil blive målt med et spørgeskema med 10 punkter; ændring fra baseline i Oswestry Disability Index (ODI) skalaen vil blive brugt.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortvarig Rygspecifik funktionsstatus
Tidsramme: 6 uger
|
Deltageropfattet reduktion af smerte og fysisk funktion vil blive målt ved et spørgeskema med 10 punkter; ændring fra baseline i Oswestry Disability Index (ODI) skalaen vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Kortvarige lændesmerter gener
Tidsramme: 6 uger
|
Deltageropfattet reduktion af gener på grund af lænderygsmerter vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen gener) til 100 (værst mulig gener).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Mid-term lænderygsmerter generende
Tidsramme: 3 uger
|
Deltageropfattet reduktion af gener på grund af lænderygsmerter vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen gener) til 100 (værst mulig gener).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
3 uger
|
|
Kortvarig intensitet i lændesmerter
Tidsramme: 6 uger
|
Deltageropfattet reduktion af intensiteten af lændesmerter vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen smerte) til 100 (værst mulig smerte).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Midtvejs intensitet af lændesmerter
Tidsramme: 3 uger
|
Deltageropfattet reduktion af intensiteten af lændesmerter vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen smerte) til 100 (værst mulig smerte).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
3 uger
|
|
Kortvarige bensmerter generende
Tidsramme: 6 uger
|
Deltageropfattet reduktion af gener på grund af radikulære smerter i benet vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen gener) til 100 (værst mulig gener).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Mid-term bensmerter generende
Tidsramme: 3 måneder
|
Deltageropfattet reduktion af gener på grund af radikulære smerter i benet vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen gener) til 100 (værst mulig gener).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
|
Kortvarig bensmerteintensitet
Tidsramme: 6 uger
|
Deltageropfattet reduktion af bensmerteintensitet vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen smerte) til 100 (værst mulig smerte).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Midtvejs bensmerter intensitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Deltageropfattet reduktion af bensmerteintensitet vil blive målt ved visuel analog skala (VAS) med intervallet 0 (ingen smerte) til 100 (værst mulig smerte).
Ændring fra baseline i VAS-skala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
|
Kortvarig smerterelateret livskvalitet
Tidsramme: 6 uger
|
Patientopfattet forbedring af smerterelateret livskvalitet vil blive målt ved 2-element spørgeskema for underdomænet kropslige smerter i Short-Form 36 Rand Health Insurance studiebatterier (SF-36) spørgeskema.
Ændring fra baseline i kropslig smerte subdomæne skala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Midtvejs smerterelateret livskvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Patientopfattet forbedring af smerterelateret livskvalitet vil blive målt ved 2-element spørgeskema for underdomænet kropslige smerter i Short-Form 36 Rand Health Insurance studiebatterier (SF-36) spørgeskema.
Ændring fra baseline i kropslig smerte subdomæne skala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
|
Kortvarig fysisk funktionsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 6 uger
|
Patientopfattet forbedring af fysisk funktionsrelateret livskvalitet vil blive målt ved 10-elements spørgeskema for underdomænet fysisk funktion i Short-Form 36 Rand Health Insurance studiebatterier (SF-36) spørgeskema.
Ændring fra baseline i fysisk funktions underdomæneskala vil blive brugt.
|
6 uger
|
|
Midtvejs fysisk funktionsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Patientopfattet forbedring af fysisk funktionsrelateret livskvalitet vil blive målt ved 10-elements spørgeskema for underdomænet fysisk funktion i Short-Form 36 Rand Health Insurance studiebatterier (SF-36) spørgeskema.
Ændring fra baseline i fysisk funktions underdomæneskala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
|
Selvrapporteret smertefri gåafstand
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder
|
Patientrapporteret smertefri gåafstand med angivelse af den faktiske referenceafstand på 50 meter i forskningscentrets korridor.
|
6 uger, 3 måneder
|
|
Patienttilfredshed for behandlingsresultat
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder
|
Patienternes tilfredshed for tildelte behandlingsresultater vil blive målt ved et enkelt punkt med 7-trins likert-skalaspørgsmål (meget tilfreds, meget tilfreds, lidt tilfreds, lige det samme, lidt utilfreds, meget utilfreds, meget utilfreds).
|
6 uger, 3 måneder
|
|
Patient Global Assessment for behandlingsresultat
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder
|
Patienternes globale vurdering for overordnet behandlingsresultat vil blive målt ved et enkelt punkt med 5-punkts likert-skalaspørgsmål (meget forbedret, noget forbedret, lige det samme som baseline, noget forværret, meget forværret)
|
6 uger, 3 måneder
|
|
Brug af medicin og sundhedsressourcer
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder
|
Oplysninger om brugen af medicin og andre sundhedsressourcer, der ikke er undersøgt, vil blive indsamlet ved direkte at spørge patienten ved hvert besøg.
Patienter i kontrolgruppen, som ikke besøger forskningscentret for at modtage valgfri fysioterapi, vil regelmæssigt blive kontaktet via kort beskedtjeneste og telefonopkald af undersøgelsens efterforskere.
Eksempler på sundhedsressourcer omfatter analgetika, fysiske terapier, epidural injektion, hospitalsbesøg for symptomer på lumbal spinal stenose.
Typer og hyppighed af brugen af sundhedsressourcer vil blive vurderet 6 uger og 3 måneder fra baseline.
|
6 uger, 3 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder
|
Alle forventede eller uventede bivirkninger i begge grupper vil blive målt ved hvert studiebesøg samt ved telefoninterviewet.
Typer og hyppighed af forekomsten af bivirkninger vil blive vurderet 6 uger og 3 måneder fra baseline.
|
6 uger, 3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerforventning for tildelte behandlinger
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder
|
Hver deltagers forventning til allokeret behandling for at reducere symptomer på lumbal spinal stenose vil blive målt ved et enkelt-emne spørgeskema ("Tror du, at din tildelte behandling vil være nyttig til at reducere dine symptomer relateret til lumbal spinal stenose?").
Mulige svar vil være 0 (slet ikke nyttigt) til 6 (meget nyttigt).
|
Baseline, 6 uger, 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gi Young Yang, PhD, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Acustenosis
- KIOM (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Korea Institute of Oriental Medicine)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinal stenose
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Pirogov National Medical Surgical Center; Burdenko Neurosurgery InstituteRekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompressionRusland
-
Zunyi Medical CollegeAfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
-
Zagazig UniversityRekrutteringSpinal anæstesi evaluering | Ambulatorisk kirurgi | Spinal anæstesiEgypten