- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01987622
Akupunktura pro lumbální spinální stenózu
Akupunktura pro lumbální spinální stenózu: Paralelní, randomizovaná kontrolovaná pilotní studie se srovnáním obvyklé péče
Akupunktura je široce používána k léčbě chronické bolesti zad. Rostoucí důkazy naznačují příznivé účinky akupunktury na zmírnění chronické bolesti dolní části zad s přijatelnými menšími nežádoucími účinky. Existuje však málo informací o účincích a bezpečnosti akupunktury u degenerativní lumbální spinální stenózy, jedné z poruch páteře, které se projevují chronickou bolestí dolní části zad a nohou.
Výzkumníci se zaměřili na posouzení celkové účinnosti, bezpečnosti a proveditelnosti akupunktury v kombinaci s obvyklou péčí (na rozdíl od běžné péče samotné) u pacientů se symptomatickou degenerativní lumbální spinální stenózou.
Hypotézy této studie jsou následující:
- Sada akupunkturních sezení v kombinaci s obvyklou péčí může poskytnout větší funkční zlepšení než samotná běžná péče.
- Sada akupunkturních sezení v kombinaci s obvyklou péčí může poskytnout větší snížení bolesti než samotná běžná péče.
Cílem studie je zahrnout 50 účastníků (25 ve skupině akupunktury a 25 ve skupině obvyklé péče).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kyungsangnamdo
-
Yangsan, Kyungsangnamdo, Korejská republika, 626-770
- National Clinical Research Center, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku nad 40 let
- Bolest nebo obtěžování dolní části zad nebo nohou začaly nejméně před třemi měsíci (s alespoň 40 vizuální analogovou intenzitou bolesti nebo obtěžování v době náboru; 0 znamená žádnou bolest nebo obtěžování a 100 nejhorší bolest nebo obtěžování, jaké si lze představit)
- Klinické příznaky lumbální spinální stenózy, včetně neurologických klaudikací nebo změn posturálních symptomů
- Lumbální spinální stenóza potvrzená radiologickým vyšetřením (např. počítačová tomografie nebo magnetická rezonance) během posledních dvou let
- Ochota zúčastnit se studie
Kritéria vyloučení:
- Vrozená spinální stenóza
- Jiné deformity páteře, včetně zlomenin páteře a infekcí
- Účastníci, kteří podstoupili operace páteře, jako je laminektomie, spinální fúze a diskektomie, kvůli lumbální spinální stenóze nebo jiným onemocněním páteře
- Jiné operace, které mohou ovlivnit klinické rysy bederní spinální stenózy (např. totální náhrady kyčle/kolena)
- Komorbidní stavy, které by mohly narušovat aktivní účast účastníka ve studii (tj. špatně kontrolovaná hypertenze, špatně kontrolovaný diabetes mellitus, těžká ischemická choroba srdeční, nestabilní astma, poruchy kognitivních funkcí a další invalidizující stavy, které narušují vlastní chůzi, jako např. těžká artritida kyčelního nebo kolenního kloubu)
- Minulá/současná historie malignity
- Během posledního měsíce byla zahájena nová intervence pro léčbu lumbální spinální stenózy
- Syndrom cauda equine (progresivní svalová slabost dolních končetin, ztráta kontroly nad střevem/močovým měchýřem a/nebo perianální necitlivost) a další naléhavé stavy, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok
- Jiné podmínky nejsou vhodné pro účast na studiu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Akupunktura
Série akupunkturních sezení do šesti týdnů od výchozího stavu
|
Pacienti v této skupině obdrží individualizovanou akupunkturu předepsanou certifikovaným korejským lékařem medicíny (KMD) s minimálně tříletou klinickou praxí.
Akupunkturní vzorce budou stanoveny na základě individuálních symptomů pacienta a podle uvážení KMD.
Akupunkturní ošetření bude aplikováno jednou až třikrát týdně po dobu šesti týdnů (celkem je povoleno 12 sezení a čtyři sezení navíc).
Akupunktura bude nejprve stimulována ručně a poté bude podle uvážení KMD povolena elektrická stimulace.
Doba uchování bude rovna nebo menší než 20 minut.
Příklady akupunkturních bodů, které lze použít, mohou zahrnovat LI4, LI11, TE5, SI3, TE3, ST36, SP6, SP9, LR3, GB34, Gb39, BL40, BL57, EX-B2 a BL23.
Obvyklá péče spočívá ve výchově pacienta ke zdravějšímu životnímu stylu, včetně diety, cvičení, samoléčby příznaků a použití další léčby podle potřeby.
Účastníci obdrží třístránkový leták s materiálem pro vzdělávání pacientů.
Volitelné pravidelné fyzikální terapie, včetně terapie interferenčním proudem (ICT) a lokální aplikace tepla, budou poskytovány pouze pro kontrolní skupinu na žádost účastníků.
Fyzikální terapie bude poskytována jednou až třikrát týdně po dobu šesti týdnů (celkem je povoleno 12 sezení a další čtyři sezení).
Budou povoleny všechny druhy konzervativních intervencí pro lumbální spinální stenózu, včetně analgetik a nestudované fyzikální léčby.
Chirurgická léčba, nestudovaná akupunktura nebo bylinná medicína však nebudou povoleny.
|
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Intervence sestávající z výchovy pacienta ke zdravějšímu životnímu stylu, včetně diety, cvičení, samoléčby příznaků a použití dalších léčebných postupů podle potřeby.
|
Obvyklá péče spočívá ve výchově pacienta ke zdravějšímu životnímu stylu, včetně diety, cvičení, samoléčby příznaků a použití další léčby podle potřeby.
Účastníci obdrží třístránkový leták s materiálem pro vzdělávání pacientů.
Volitelné pravidelné fyzikální terapie, včetně terapie interferenčním proudem (ICT) a lokální aplikace tepla, budou poskytovány pouze pro kontrolní skupinu na žádost účastníků.
Fyzikální terapie bude poskytována jednou až třikrát týdně po dobu šesti týdnů (celkem je povoleno 12 sezení a další čtyři sezení).
Budou povoleny všechny druhy konzervativních intervencí pro lumbální spinální stenózu, včetně analgetik a nestudované fyzikální léčby.
Chirurgická léčba, nestudovaná akupunktura nebo bylinná medicína však nebudou povoleny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Střednědobý funkční stav zad
Časové okno: 3 měsíce
|
Účastníky vnímané snížení bolesti a fyzických funkcí bude měřeno pomocí 10položkového dotazníku; bude použita změna od výchozí hodnoty na stupnici Oswestry Disability Index (ODI).
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Krátkodobý funkční stav Back
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníky vnímané snížení bolesti a fyzických funkcí bude měřeno 10-položkovým dotazníkem; bude použita změna od výchozí hodnoty na stupnici Oswestry Disability Index (ODI).
|
6 týdnů
|
Krátkodobá bolest dolní části zad
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníky vnímané snížení obtěžování v důsledku bolesti v kříži bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádné obtěžování) až 100 (nejhorší možné obtěžování).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
6 týdnů
|
Střednědobá bolest dolní části zad
Časové okno: 3 týdny
|
Účastníky vnímané snížení obtěžování v důsledku bolesti v kříži bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádné obtěžování) až 100 (nejhorší možné obtěžování).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
3 týdny
|
Krátkodobá intenzita bolesti dolní části zad
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníky vnímané snížení intenzity bolesti v dolní části zad bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádná bolest) až 100 (nejhorší možná bolest).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
6 týdnů
|
Střednědobá intenzita bolesti dolní části zad
Časové okno: 3 týdny
|
Účastníky vnímané snížení intenzity bolesti v dolní části zad bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádná bolest) až 100 (nejhorší možná bolest).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
3 týdny
|
Krátkodobá bolest nohou obtěžování
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníky vnímané snížení obtěžování v důsledku radikulární bolesti v noze bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádné obtěžování) až 100 (nejhorší možné obtěžování).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
6 týdnů
|
Střednědobá bolest nohou obtěžování
Časové okno: 3 měsíce
|
Účastníky vnímané snížení obtěžování v důsledku radikulární bolesti v noze bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádné obtěžování) až 100 (nejhorší možné obtěžování).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
3 měsíce
|
Krátkodobá intenzita bolesti nohou
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníky vnímané snížení intenzity bolesti nohou bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádná bolest) až 100 (nejhorší možná bolest).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
6 týdnů
|
Střednědobá intenzita bolesti nohou
Časové okno: 3 měsíce
|
Účastníky vnímané snížení intenzity bolesti nohou bude měřeno vizuální analogovou stupnicí (VAS) s rozsahem 0 (žádná bolest) až 100 (nejhorší možná bolest).
Použije se změna od výchozí hodnoty ve stupnici VAS.
|
3 měsíce
|
Krátkodobá kvalita života související s bolestí
Časové okno: 6 týdnů
|
Pacientem vnímané zlepšení kvality života související s bolestí bude měřeno 2-položkovým dotazníkem pro subdoménu tělesné bolesti v dotazníku Short-Form 36 Rand Health Insurance study battery (SF-36).
Použije se změna od výchozí hodnoty v stupnici subdomény tělesné bolesti.
|
6 týdnů
|
Střednědobá kvalita života související s bolestí
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacientem vnímané zlepšení kvality života související s bolestí bude měřeno 2-položkovým dotazníkem pro subdoménu tělesné bolesti v dotazníku Short-Form 36 Rand Health Insurance study battery (SF-36).
Použije se změna od výchozí hodnoty v stupnici subdomény tělesné bolesti.
|
3 měsíce
|
Krátkodobá kvalita života související s fyzickými funkcemi
Časové okno: 6 týdnů
|
Pacientem vnímané zlepšení kvality života související s fyzickými funkcemi bude měřeno 10položkovým dotazníkem pro subdoménu fyzických funkcí v dotazníku Short-Form 36 Rand Health Insurance study battery (SF-36).
Použije se změna od výchozí hodnoty v měřítku subdomény fyzické funkce.
|
6 týdnů
|
Střednědobá kvalita života související s fyzickými funkcemi
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacientem vnímané zlepšení kvality života související s fyzickými funkcemi bude měřeno 10položkovým dotazníkem pro subdoménu fyzických funkcí v dotazníku Short-Form 36 Rand Health Insurance study battery (SF-36).
Použije se změna od výchozí hodnoty v měřítku subdomény fyzické funkce.
|
3 měsíce
|
Samostatně hlášená vzdálenost chůze bez bolesti
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce
|
Pacientem hlášená vzdálenost chůze bez bolesti s uvedením skutečné referenční vzdálenosti 50 metrů na chodbě výzkumného centra.
|
6 týdnů, 3 měsíce
|
Spokojenost pacientů s výsledkem léčby
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce
|
Spokojenost pacientů s přidělenými léčebnými výsledky bude měřena jedinou položkou s otázkou na 7bodové likertově škále (velmi spokojeni, velmi spokojeni, trochu spokojeni, úplně stejně, trochu nespokojeni, hodně nespokojeni, velmi nespokojeni).
|
6 týdnů, 3 měsíce
|
Globální hodnocení pacienta pro výsledek léčby
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce
|
Globální hodnocení pacientů pro celkový výsledek léčby bude měřeno jedinou položkou s 5bodovou otázkou na Likertově škále (mnohem lepší, poněkud lepší, stejně jako výchozí, poněkud horší, mnohem horší)
|
6 týdnů, 3 měsíce
|
Použití léků a zdravotních prostředků
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce
|
Informace o užívání léků a dalších nestudijních zdravotnických zdrojích budou shromažďovány přímým dotazem pacienta při každé návštěvě.
Pacienti v kontrolní skupině, kteří nenavštěvují výzkumné centrum kvůli volitelným fyzikálním terapiím, budou pravidelně kontaktováni prostřednictvím služby krátkých zpráv a telefonátem vyšetřovatelů studie.
Příklady zdrojů zdravotní péče zahrnují analgetika, fyzikální terapie, epidurální injekce, návštěvy nemocnice kvůli symptomům lumbální spinální stenózy.
Typy a frekvence využívání zdrojů zdravotní péče budou posouzeny po 6 týdnech a 3 měsících od výchozího stavu.
|
6 týdnů, 3 měsíce
|
Nežádoucí události
Časové okno: 6 týdnů, 3 měsíce
|
Všechny očekávané nebo neočekávané nežádoucí příhody v obou skupinách budou měřeny při každé studijní návštěvě a také při telefonickém rozhovoru.
Typy a frekvence výskytu nežádoucích účinků budou hodnoceny po 6 týdnech a 3 měsících od výchozího stavu.
|
6 týdnů, 3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Očekávaná délka účastníků pro přidělená ošetření
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 3 měsíce
|
Očekávání každého účastníka na přidělenou léčbu ke snížení příznaků lumbální spinální stenózy bude měřeno jednopoložkovým dotazníkem („Myslíte si, že vaše přidělená léčba [byla] užitečná ke snížení vašich příznaků souvisejících s lumbální spinální stenózou?”).
Možné odpovědi budou 0 (vůbec neužitečné) až 6 (velmi užitečné).
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gi Young Yang, PhD, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Acustenosis
- KIOM (Jiné číslo grantu/financování: Korea Institute of Oriental Medicine)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spinální stenóza
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika