Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af en hospitalsudskrivningsklinik for at forbedre plejekoordineringen og reducere genindlæggelse hos voksne med lav indkomst

21. juni 2019 opdateret af: Ronald Ackermann, Northwestern University

Evaluering af en ny hospitalsudskrivningsklinik for at forbedre plejekoordineringen og reducere genindlæggelse blandt voksne med lav indkomst

Dette randomiserede kontrollerede forsøg undersøger virkningerne af en overgangsklinik for højrisikopatienter på et akademisk lægecenter, som ikke havde noget betroet lægehjem. Forsøget vil give den første pålidelige evaluering af Northwestern Transitional Care Clinic / Follow Up Clinics (NFC) indflydelse på genindlæggelser, plejekoordinering og omkostninger. Denne forskning vil give os mulighed for at vurdere værdien af ​​NFC og lignende plejemodeller for at give en mere koordineret plejetilgang, der resulterer i bedre behandlingsresultater for fattige bybefolkninger.

Det er en hypotese, at NFC-patienter vil have færre 90-dages genindlæggelser og er mere tilbøjelige til at have en sædvanlig kilde til primær behandling 6 måneder efter udskrivelsen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Northwestern Transitional Care Follow-up Clinic (NFC) blev etableret i 2012 for at forbedre koordineringen af ​​behandlingen af ​​disse patienter efter udskrivelse fra indlæggelse eller akutafdeling fra Northwestern Memorial Hospital. Siden 2012 har NFC konstrueret en integreret teampleje-tilgang, der registrerer omkring 2000 møder efter udskrivelsen med Medicaid eller patienter uden forsikring. NFC-modellen har udviklet sig i løbet af de sidste 2 år som reaktion på et behov for at imødekomme mentale såvel som fysiske sundhedsbehov og for at interface med samfundsressourcer for at adressere sociale determinanter for sundhed, som ellers kunne føre til hyppig genindlæggelse. Ved at arbejde med kliniske partnere og offentlige betalere som Medicaid og County Care har NFC også arbejdet på at overføre patienter til tilgængelige primære lægehjem, der vil yde adfærdsmæssig, fysisk og forebyggende pleje. Den nuværende undersøgelse vil give den første pålidelige evaluering af klinikkens indvirkning på genindlæggelser, plejekoordinering og omkostninger. Denne forskning vil give os mulighed for at vurdere værdien af ​​NFC og lignende plejemodeller for at give en mere koordineret plejetilgang, der resulterer i bedre behandlingsresultater for fattige bybefolkninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

654

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter, der er berettiget til Northwestern Transitional Follow-up behandling efter udskrivelse fra Northwestern Memorial Hospital
  • Voksne (18 år eller ældre)
  • Patienter henvist af en Northwestern Memorial Hospital-plejeudbyder til udskrivningskoordinering af Northwestern Transitional Follow Up Clinic

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der endnu ikke er voksne (spædbørn, børn, teenagere)
  • Gravid kvinde
  • Fanger

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Føderalt kvalificeret sundhedscenter
Hver patient er forsynet med information via telefon og mail, og tilbyder hjælp til at modtage en opfølgningsaftale på et nærliggende føderalt kvalificeret sundhedscenter.
Andet: Føderalt kvalificeret sundhedscenter
Hver patient er forsynet med information via telefon og mail, og tilbyder hjælp til at modtage en opfølgningsaftale på et nærliggende føderalt kvalificeret sundhedscenter.
EKSPERIMENTEL: Northwestern Follow Up Care Coordination
Hver patient er forsynet med information via telefon og mail, der tilbyder assistance til at modtage en opfølgende aftale på Northwestern Transitional Care Follow Up Clinic.
Andet: Northwestern Follow Up Care Coordination
Hver patient er forsynet med information via telefon og mail, der tilbyder assistance til at modtage en opfølgende aftale på Northwestern Transitional Care Follow Up Clinic.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
90-dages genindlæggelse eller død
Tidsramme: 90 dage
90 dages genindlæggelse (akutafdeling og/eller døgnindlæggelse) eller dødsfald
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sædvanlig kilde til primær pleje
Tidsramme: 6 måneder
Patientrapport om at blive set i en sædvanlig kilde til primær lægebehandling 6 måneder efter udskrivelsen
6 måneder
30-dages genindlæggelse eller død
Tidsramme: 30 dage
90 dages genindlæggelse (akutafdeling og/eller døgnindlæggelse) eller dødsfald
30 dage
180-dages genindlæggelse eller død
Tidsramme: 180 dage
180 dages genindlæggelse (akutafdeling og/eller døgnindlæggelse) eller dødsfald
180 dage
365-dages genindlæggelse eller død
Tidsramme: 365 dage
365 dages genindlæggelse (akutafdeling og/eller døgnindlæggelse) eller dødsfald
365 dage
Health Advocate Effect
Tidsramme: 12 måneder
Denne evaluering vil afgøre, om det er mere sandsynligt, at det forhindrer hospitalsgenindlæggelse at blive tilbudt støtte fra et nyt plejeteam kendt som en "sundhedsadvokat" (en form for plejenavigator, der vil hjælpe patienter med at overvinde sociale determinanter for genindlæggelse) end at modtage standard Northwestern. Transitional Follow Up Care teamintervention alene.
12 måneder
Interventionsomkostninger
Tidsramme: 12 måneder
Dette er en evaluering af de trinvise omkostninger til at implementere og opretholde standard Northwestern Transitional Follow-up teampleje, såvel som den forbedrede standard + sundhedsadvokats personalemodel
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Northwestern University

Samarbejdspartnere

Northwestern Memorial Hospital

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ronald T Ackermann, MD, MPH, Northwestern University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

2. september 2015

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. maj 2016

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. maj 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. februar 2017

Først opslået (FAKTISKE)

28. februar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

25. juni 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. juni 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • STU00200259

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patient Genindlæggelse

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Burkina Faso

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner