- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02019641
NIH Exercise Therapy for Advanced Lung Disease Trials: Respons og tilpasning til aerob træning hos patienter med interstitiel lungesygdom
Interstitiel lungesygdom (ILD) er resultatet af over 200 ætiologiske veje, der opstår fra flere forskellige fornærmelser mod lungeparenkymet: inhalerede stoffer, lægemiddelbivirkninger, bindevævssygdomme, infektion og malignitet. Sygdommen kan også være af idiopatisk oprindelse. Hvis den bliver langvarig, forårsager den resulterende inflammation permanent og progressiv fibrotisk reorganisering af parenkymet og små luftveje, hvilket reducerer lungens udspilningsevne og hæmmer O2- og CO2-udveksling.
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg til at bestemme sikkerheden og effektiviteten af aerob træning for patienter, der har interstitiel lungesygdom (ILD) ukompliceret af pulmonal hypertension. I en ukontrolleret undersøgelse observerede vi mere effektiv kardiorespiratorisk funktion, øget fysisk arbejdskapacitet og forbedret sundhedsrelateret livskvalitet efter aerob træning i denne undersøgelsespopulation. Alvorlige uønskede hændelser som følge af aerob træning blev ikke observeret, og vores arbejde til dato har etableret plausibilitet for effektiviteten af aerob træning og dens sikkerhed for patienter med ILD.
...
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er to primære behandlingstilstande. Patienter med ILD randomiseres til enten en intervention bestående af aerob træning plus patientuddannelse eller en kontroltilstand, der kun omfatter patientuddannelse. Aerob træning vil bestå af en 10-ugers kur med overvåget løbebåndsgang tre gange om ugen. Varigheden af træningssessionerne vil gå fra 30 minutter til 45 minutter pr. session over de 10 uger, som tolereret. Intensiteten af træningen vil blive bestemt ud fra resultaterne af en kardiopulmonal træningstest. De, der er randomiseret til kontrol, vil i første omgang ikke deltage i aerob træning. Der vil dog være et sekundært studie: et crossover-design, hvor forsøgspersoner i kontrolgruppen gennemfører det aerobe træningsprogram.
- Deltagerne skal være mellem 21 og 80 år og bo inden for en rimelig rejseafstand fra det større Washington D.C.-område
- Al præ- og posttest vil blive udført på NIH Clinical Center i Bethesda, Maryland. Hver testsession vil vare omkring 6 timer og vil bestå af en sygehistorie og undersøgelse; seks spørgeskemaer om sundhed, træthed, aktivitet og humør; elektrokardiogram, transthorax ekkokardiogram, lungefunktionstest, seks minutters gangtest (6MWT); og uringraviditetstest (hvis relevant). Andre nødvendige tests er:
- En maksimal løbebåndstest: Øvelsen begynder på et let niveau og øges gradvist, indtil deltageren siger, at han eller hun ikke længere kan fortsætte, eller undersøgeren beslutter, at det ikke er sikkert at fortsætte. Deltagerne er udstyret med maske, elektroder og lyssensorer for at måle, hvor godt hjertet fungerer, og hvor godt musklerne bruger ilt.
- En arteriel okklusion muskel iltningskapacitet test: Under siddende hvile placeres en lyssensor, der måler iltniveauet i musklen, på læggen, mens en trykmanchet derefter placeres omkring låret. Manchetten pustes hurtigt op og holdes ved et højt tryk i op til 10 minutter og tømmes derefter for luft.
- En blodprøve for fuldstændig blodtælling og Nt-ProBNP (et hormon, der indikerer skade på hjertemusklen).
- Aerob træning og uddannelse kan finde sted på enten NIH Clinical Center i Bethesda, Maryland, eller Pulmonal Rehabilitation Program på INOVA Fairfax Hospital i Falls Church, Virginia.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gayle S McCrossin, C.R.N.P.
- Telefonnummer: (301) 443-9083
- E-mail: gayle.mccrossin@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
En diagnose af interstitiel lungesygdom, herunder idiopatisk lungefibrose (IPF), ikke-specifik interstitiel pneumonitis (NSIP), sarkoidose eller anden form for kronisk lungefibrose baseret på klinisk kontekst via kliniknotat fra en lungelæge.
Personer med ILD henvist til lungerehabilitering, som er 21-80 år og bor i Washingtons hovedstadsområde.
Ingen episoder med besvimelse eller betydelige brystsmerter i mindst en måned.
Ingen tidligere lungerehabilitering modtaget inden for de sidste 6 måneder og ikke i øjeblikket i et vedligeholdelsesprogram.
Fysisk inaktiv (ingen deltagelse i et struktureret træningsprogram defineret som mere end 30 minutters træning 3 eller flere dage om ugen inden for de sidste 6 måneder).
EXKLUSIONSKRITERIER:
Andre medicinske tilstande, der ville forringe den aerobe kapacitet eller evnen til at deltage i fysisk aktivitet, herunder andre pulmonale, kardiovaskulære, neurologiske, muskuloskeletale eller metaboliske tilstande
Andre medicinske tilstande, der kan udgøre en risiko for træningstest eller træning som bestemt af efterforskerne (f.eks. perifer vaskulær sygdom)
Diagnose af pulmonal hypertension
Manglende evne til at opretholde en hvilende iltmætning større end eller lig med 90 % SpO2, målt ved pulsoximetri på supplerende ilt
Manglende evne til at gennemføre en kardiopulmonal træningstest på løbebånd.
Betydelig lever- eller nyredysfunktion.
Metastaserende kræft med en forventet levetid på mindre end et år.
Misbrug af aktivt stof.
Alvorlig psykiatrisk sygdom
Antiretroviral terapi
Graviditet
Løbende tobaksbrug
Accept på en lungetransplantationsventeliste
Aktiv deltagelse i ILD lægemiddelforsøg
Manglende evne til at læse engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Aerobic Exercise Intervention (AET+)
Deltager med interstitiel lungesygdom udførte aerob træning tre gange om ugen plus ugentlig undervisning i 10 uger
|
at gå på et løbebånd med kraftig intensitet i op til 45 minutter
Ugentlig uddannelse
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (CON)
Deltager med interstitiel lungesygdom udførte ugentlig undervisning i 10 uger, hvorefter han krydsede over for at udføre aerob træning tre gange om ugen i 10 uger
|
Ugentlig uddannelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i 6-minutters gangtestdistance (6MWD)
Tidsramme: Før og efter 10 uger
|
6-minutters gangtesten (6MWT) er et mål for den fysiske kapacitet, og forsøgspersonerne instrueres i at gå så langt som muligt rundt om en forudmålt gangbane over en tidsperiode på seks minutter.
6-minutters gangtestdistancen (6MWD) er den samlede gåafstand i meter i løbet af 6MWT, og større gåafstand betyder bedre fysisk kapacitet.
Dette resultat rapporteres som forskellen mellem tidspunkter (post-minus før 10 uger).
|
Før og efter 10 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Løbebånd kardiorespiratorisk træningstest (CPET)
Tidsramme: Baseline, efter 10 uger, efter 20 uger (for crossover-gruppe)
|
Variabler forbundet med pulmonal gasudveksling, central kredsløbsfunktion og muskeliltning under CPET.
|
Baseline, efter 10 uger, efter 20 uger (for crossover-gruppe)
|
Patientrapporterede resultater
Tidsramme: Baseline, efter 10 uger, efter 20 uger (for crossover-gruppe)
|
Selvrapporterede spørgeskemaer, der inkluderer St. George's Respiratory Questionnaire, Fatigue Severity Scale, SF-36v2 Health Survey, Human Activity Profile, Profile of Mood States og King's Brief Interstitial Lung Disease Health Status Questionnaire
|
Baseline, efter 10 uger, efter 20 uger (for crossover-gruppe)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leighton Chan, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weinstein AA, Chin LM, Keyser RE, Kennedy M, Nathan SD, Woolstenhulme JG, Connors G, Chan L. Effect of aerobic exercise training on fatigue and physical activity in patients with pulmonary arterial hypertension. Respir Med. 2013 May;107(5):778-84. doi: 10.1016/j.rmed.2013.02.006. Epub 2013 Mar 7.
- Keyser RE, Christensen EJ, Chin LM, Woolstenhulme JG, Drinkard B, Quinn A, Connors G, Weir NA, Nathan SD, Chan LE. Changes in fatigability following intense aerobic exercise training in patients with interstitial lung disease. Respir Med. 2015 Apr;109(4):517-25. doi: 10.1016/j.rmed.2015.01.021. Epub 2015 Feb 7.
- Chan L, Chin LMK, Kennedy M, Woolstenhulme JG, Nathan SD, Weinstein AA, Connors G, Weir NA, Drinkard B, Lamberti J, Keyser RE. Benefits of intensive treadmill exercise training on cardiorespiratory function and quality of life in patients with pulmonary hypertension. Chest. 2013 Feb 1;143(2):333-343. doi: 10.1378/chest.12-0993.
- Keyser RE, Woolstenhulme JG, Chin LM, Nathan SD, Weir NA, Connors G, Drinkard B, Lamberti J, Chan L. Cardiorespiratory function before and after aerobic exercise training in patients with interstitial lung disease. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2015 Jan-Feb;35(1):47-55. doi: 10.1097/HCR.0000000000000083.
- Morris ZV, Chin LMK, Chan L, Guccione AA, Ahmad A, Keyser RE. Cardiopulmonary exercise test indices of respiratory buffering before and after aerobic exercise training in women with pulmonary hypertension: Differentiation by magnitudes of change in six-minute walk test performance. Respir Med. 2020 Apr;164:105900. doi: 10.1016/j.rmed.2020.105900. Epub 2020 Feb 25.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 140027
- 14-CC-0027
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aerob træning (AET)
-
Kessler FoundationNational Multiple Sclerosis SocietyRekrutteringMultipel scleroseForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongThe Hong Kong Polytechnic UniversityUkendt
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringBrystkræft | BrystkarcinomForenede Stater