- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02035761
PET-billeddannelsesundersøgelse af neurokemiske og autonome lidelser i multipel systematrofi (MSA)
Patogenese og diagnose af multipel systematrofi (MSA): PET-undersøgelse af neurokemiske og autonome lidelser i MSA
Multipel systematrofi (MSA) er en lidelse i nervesystemet af uklar årsag. Ved MSA er der degeneration (progressivt tab) af nerveceller i flere hjerne- og rygmarvsregioner. Resultatet er en række forskellige symptomer, fra fysiske (parkinsonisme, ataksi, ukoordination, fald, langsomhed) til autonome (besvimelse, blæreinkontinens, seksuel dysfunktion) til søvnproblemer (enactment i drømme, søvnapnø).
Denne forskning har til formål at hjælpe os med bedre at forstå mønstrene og timingen af nervedegeneration relativt tidligt i sygdommen, og hvordan dette påvirker symptomer og progression. For eksempel:
- Påvirker MSA visse nerver, der stimulerer hjertepumpning? Hvis ja, påvirker sværhedsgraden af tab af hjertenerver sygdomsprogression og overlevelse?
- Det menes, at MSA ikke påvirker hukommelsen og tænkningen meget, i modsætning til andre sygdomme (såsom Parkinsons). Er dette nøjagtigt? Er der tab af nerver, der overfører acetylcholin (et neurokemisk stof, der er vigtigt for mental funktion)?
- Hvad kan vi lære om humør og søvn ved MSA ved at visualisere serotoninsystemet i hjernen? Hvordan hænger dette sammen med symptomer, som forsøgspersoner rapporterer i disse ofte undervurderede områder?
For at besvare disse og andre spørgsmål vil efterforskerne tage billeder af specifikke nerver i hjernen og hjertet ved hjælp af Positron Emission Tomography (PET) scanninger. Sådan billeddannelse giver os information, som ikke kan opnås fra MR- og CT-scanninger. Vi vil måle niveauet af flere nervecelletyper: serotonin, acetylcholin og noradrenalin. Forsøgspersoner vil også have mange standardiserede vurderinger, herunder livskvalitets- og symptomvurderinger, neurologisk undersøgelse, autonome vurderinger, neuropsykologiske vurderinger, koordinationstests og endda vurderinger af syn og lugtesans. Ved at samle disse resultater fra mange MSA-patienter og sammenligne med andre sygdomme (såsom Parkinsons sygdom) håber vi at få en bedre forståelse af, hvad der sker tidligt i MSA. En sådan viden kan være meget værdifuld i fremtidige bestræbelser på at udvikle bedre terapier i denne sjældne sygdom.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Positron Emission Tomography (PET) billeddannelse involverer injektion af radioaktive sporstoffer (små mængder af biologisk aktive molekyler med radioaktive atomer påsat) og scanning af kroppen for at se, hvor sporstofferne lokaliserer sig, og hvor intenst de "klæber" der.
Sporstofferne bruges i så små mængder, at de ikke påvirker hjerne- eller kropsfunktioner. Den anvendte mængde radioaktivitet er også meget lille og forsvinder hurtigt. Den samlede strålingseksponering for deltagere er lav og ligger godt inden for de accepterede sikkerhedsniveauer for den menneskelige krop.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan - Department of Neurology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagere i alderen 30-80 år med diagnosen Mulig eller Sandsynlig MSA af Parkinson subtype (MSA-P) eller cerebellar subtype (MSA-C)
Deltagere, der er mindre end 4 år fra tidspunktet for dokumenteret MSA-diagnose
Deltagere, der er villige og i stand til at give informeret samtykke
"Normal" kognition vurderet ved Mini Mental State Examination
Ekskluderingskriterier:
Drægtige eller ammende hunner
Deltagere med en klinisk signifikant eller ustabil medicinsk eller kirurgisk tilstand, der efter investigatorens mening kan udelukke sikker gennemførelse af undersøgelsen eller kan påvirke undersøgelsens resultater. Disse omfatter tilstande, der forårsager betydelig CNS eller autonom dysfunktion, herunder kongestiv hjertesvigt, nylige (
Kvinder, der er gravide
Personer, der vides at have porfyri
Regelmæssig brug af neuroleptika inden for seks måneder forud for den indledende evaluering. Lejlighedsvis brug af et neuroleptikum som et antiemetikum i fortiden er tilladt, forudsat at der ikke er taget mere end tre doser inden for de foregående 12 måneder
Sygdomme mere forenelige med Lewy Body demens, progressiv supranukleær parese, essentiel tremor, arvelig cerebellar degeneration eller postencephalitisk parkinsonisme
Forsøgspersoner, der får psykostimulerende midler, antimuskarinika (trihexphenidyl, benztropin og tricykliske antidepressiva), acetylcholinesterasehæmmere, trazodon eller modafinil vil blive udelukket, da de kan interferere med undersøgelsesforanstaltninger. Forsøgspersoner med tidligere eksponering for ikke-tilladte medicin kan være berettigede, hvis der har været et interval på > 2 måneder for disse medikamenter, efter efterforskernes skøn
Demens (DSM-IV kriterier - Amer. Psyk. Foreningen, 1994). Karakteren på Mini-Mental State Eksamen skal være >24
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
MSA sag
Screeningsevalueringen vil tage mindre end 1 til 2 timer og udføres normalt over telefonen.
Besøget til test vil tage cirka 3 dage, bestående (normalt) af en dag til kliniske undersøgelser og spørgeskemaer og en dag hver til PET- og MR-hjernebilleddannelse og den tredje dag til PET-billeddannelse af hjertet og autonom test.
Hvis nogle tjeklister og spørgeskemaer ikke kunne udfyldes bekvemt inden for den tid, der er til rådighed, kan de blive færdiggjort over telefonen på en senere dag.
Ved afslutningen af 3-dages evalueringen bliver forsøgspersonerne bedt om at vende hjem og føre en log over deres MSA-symptomer og medicinrespons i 2 dage.
Dette vil fuldføre den aktive deltagelse af MSA-fag i alle aspekter af hele forskningsprogrammet.
Den gennemsnitlige tid, som forsøgspersonerne vil blive fulgt, kan være op til 1 uge, i hvilken tid forsøgspersonerne gennemgår forskningsrelaterede procedurer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerte denervering
Tidsramme: 1 gang
|
Tidlige MSA-patienter varierer i deres grad af hjertedenervering.
En større grad af hjerte denervering er forbundet med større baseline svækkelse af autonome, visuelle og olfaktoriske funktioner, og forudsiger et hurtigere fald af disse funktioner såvel som motorisk ydeevne.
|
1 gang
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MSA Progressionshastighed
Tidsramme: 1 gang
|
For at bestemme, om MSA-patienter adskiller sig i progressionshastigheder baseret på den relative timing af autonomt svigt, især hjertedenervering.
|
1 gang
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Praveen Dayalu, M.D., University of Michigan
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Hypotension
- Atrofi
- Multipel systematrofi
- Shy-Drager syndrom
- Primære dysautonomier
- Sygdomme i det autonome nervesystem
Andre undersøgelses-id-numre
- NS044233 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NINDS)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)
-
Biocells MedicalIkke rekrutterer endnuMSA - Multiple System Atrophy | MSAPolen
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); CurePSP FoundationRekrutteringMultipel systematrofi | Corticobasal degeneration | Progressiv Supranuklear Parese | Corticobasalt syndrom | MSA - Multiple System Atrophy | MSA | Progressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal degeneration (CBD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | MSA-C | Multipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P) | Multipel... og andre forholdForenede Stater
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustAfsluttetMSA - Multiple System AtrophyDet Forenede Kongerige
-
MODAG GmbHUniversität Tübingen; ABX CROIkke rekrutterer endnuMSA - Multiple System Atrophy | Sunde voksne deltagere | Parkinsons sygdom (PD)
-
Theravance BiopharmaAktiv, ikke rekrutterendeMSA - Multiple System Atrophy | Symptomatisk neurogen ortostatisk hypotensionForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Østrig, Ungarn, Italien, New Zealand, Tyskland, Portugal, Brasilien, Polen, Argentina, Canada, Danmark, Estland, Frankrig, Israel, Serbien, Taiwan
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Neuromed IRCCS; Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G. Martino" og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeSygeplejerske-patient relationer | Atypisk Parkinsonisme | MSA - Multiple System Atrophy | Sygeplejerske Læge Relationer | PSPItalien
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de Recherche en Informatique et en AutomatiqueAfsluttetParkinsons sygdom | MSA - Multiple System AtrophyFrankrig
-
Cytora Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMultipel systematrofi | MSA - Multiple System AtrophyIsrael
-
University of OxfordMayo Clinic; University of California, San Francisco; Surrey Sleep Research...AfsluttetEpilepsi | Kronisk smerte | Parkinsons sygdom | MSA - Multiple System AtrophyDet Forenede Kongerige
-
Brigham and Women's HospitalRekrutteringSynukleinopatier | Neurodegenerative sygdomme | Ataksi | sca3 | MSA - Multiple System AtrophyForenede Stater