Omega-3-tilskud hos HIV-patienter med terapeutisk livsstilsændringsdiæt.

Infektionen med Human Immunodeficiency Virus (HIV) eller Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) er en kronisk tilstand, der er overførbar og fremadskridende type viral årsag, hvor en sammenhæng er meget forskellig mellem vært og virus, hvilket i sidste ende påvirker udseendet af opportunistiske sygelige processer eller sjældne tumorer eller begge dele1.

Med en prævalens på 3 tilfælde for hver 1000 mennesker fra 15 til 49 år, rangerer Mexico 16. pladsen i forekomsten af ​​HIV/AIDS hos voksne i Latinamerika2.

Staten Jalisco, México, indtager fjerdepladsen med hensyn til positive tilfælde af HIV-AIDS, i samme plan repræsenterer kommunerne Guadalajara, Zapopan, Tlaquepaque og Puerto Vallarta i Jalisco hovedbefolkningen med det højeste antal positive tilfælde af HIV-AIDS.

De HIV-positive personer med højaktiv antiretroviral terapi (HAART) eller uden behandling står over for adskillige udfordringer med hensyn til håndtering af deres helbred; nogle af de mest foruroligende ændringer er synlige i kroppens form og udseende. I de fleste tilfælde kommer disse anatomiske ændringer ledsaget af ændringer i biokemiske indikatorer: lipidniveauer (kolesterol og triglycerider) og insulinresistens4. Disse bivirkninger kan have vigtige kliniske implikationer, såsom alvorlig laktatacidose, koronararteriesygdom og akut pancreatitis5.

Hos patienter med HIV og HAART har HAART offentliggjort en forekomst af hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi mellem 5 og 90% afhængigt af serien, selvom den sande forekomst endnu ikke er fastlagt6. Farmakologiske indgreb med statiner eller fibrater hos patienter inficeret med HIV er begrænset delvist på grund af lægemiddelinteraktioner og stigning i hyppigheden af ​​bivirkninger7.

Derfor er det nødvendigt at undersøge nye alternativer til håndtering af dyslipidæmi hos patienter inficeret med HIV med HAART gennem ændringer i kosten og tilskud af fiskeolie omega 3 fedtsyrer.

Metoder Patienter: Efterforskerne indskrev 100 patienter positive til humant immundefektvirus eller erhvervet immundefektsyndrom og havde modtaget ≥2 højaktiv antiretroviral terapi og med diagnosticering af dislipidæmi ifølge de mexicanske officielle standardnormer fra 2002 til forebyggelse, behandling og kontrol af dyslipidæmi8.

Alle patienterne var aktive i SMART-databasen fra HIV/AIDS-afdelingen på Civil Hospital i Guadalajara "Fray Antonio Alcalde". Patienter blev udelukket for intolerance eller allergi over for fisk, patienter, der brugte eller har brugt i de sidste 6 uger kosttilskud eller lægemidler, der modificerer lipider.

Undersøgelsesdesign I perioden fra januar 2010 til juli 2011 blev undersøgelsen udført med tilladelse fra den etiske komité for Civil Hospital i Guadalajara "Fray Antonio Alcalde".

Vores forsøgspersoner blev tildelt 5 interventionsgrupper: Grupper 1= 20 forsøgspersoner modtog terapeutisk livsstilsændringer diæt mere 1,05 gram fedtsyre omega 3. Grupper 2= 20 forsøgspersoner fik konventionel diæt mere 1,05 gram fedtsyre omega 3. Grupper 3=20 forsøgspersoner modtog terapeutisk livsstilsændringer diæt mere 2,10 gram fedtsyre omega 3. Grupper fire=20 forsøgspersoner fik konventionel diæt mere 2,10 gram fedtsyre omega 3. Grupper 5= 20 forsøgspersoner, kontrolgruppe fik konventionel diæt.

Forsøgspersonen, der var tildelt gruppe et og tre med TLC-diæt, modtog råd fra ernæringseksperten i uge 4 og 12 om at tilskynde til indtagelse af kapslerne med omega 3-fedtsyrer, og tilbød derudover generelle anbefalinger til at indtage kostfibre og væsker.

Forsøgspersonen, der blev tildelt gruppe to og fire med konventionel kost, modtog råd fra ernæringseksperten i uge 4 og 12 om at tilskynde til indtagelse af kapslerne med omega 3-fedtsyrer uden hjælp fra speciel diæt.

Kravene til energi og makronæringsstoffer blev identificeret hos patienterne i gruppe et og tre.

Ingen af ​​forsøgspersonerne fik råd om den fysiske aktivitet, der kunne udføre.

Statistisk analyse

Hovedformålet med denne undersøgelse var at sammenligne ændringerne i fastende niveauer af triglycerider (TG), total kolesterol (TC), high density cholesterol (HD-C), low density cholesterol (LD-C), very low density cholesterol (VLD). -C), kropsvægt og kropsmasseindeks (BMI) mod uge 4 og 12.

Sikkerheden og tolerabiliteten af ​​undersøgelsesmedicinen var også sekundære resultater.

Statistisk analyse blev udført startende med Kolmogorov-Smirnov-testen for at identificere fordelingen af ​​variabler, derefter identificere typen af ​​fordeling af hver variabel, er kontinuerlig med den beskrivende statistiske analyse for variable med unormal fordeling -ikke-parametrisk, med mål for central tendens og spredning som: medianafstanden og interkvartiler og variable med normalfordeling - parametrisk-: middelværdi og standardafvigelse.

Inferentiel analyse til intragruppen brugte Wilcoxon-testen og Friedman. For den inferentielle analyse mellem grupper blev implementeret i variablerne for ikke-normal fordeling, Kruskal-Wallis testen; og for variabler med normalfordeling blev anvendt envejs ANOVA-testen. Forskelle blev betragtet som statistisk signifikante, når p-værdien var

Dataene blev behandlet ved hjælp af statistisk pakke nr. 18.0 og præsenteres i tabeller og grafik.