Suplementace omega-3 u pacientů s HIV s terapeutickou dietou se změnou životního stylu.

Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromem získané imunodeficience (AIDS) je chronický stav přenosný a progresivní typ virové příčiny, ve kterém je velmi odlišná vazba mezi hostitelem a virem, což v konečném důsledku ovlivňuje výskyt oportunních chorobných procesů. nebo vzácné nádory, nebo obojí1.

S prevalencí 3 případů na každých 1000 lidí ve věku 15 až 49 let se Mexiko řadí na 16. místo v prevalenci HIV/AIDS u dospělých v Latinské Americe2.

Stát Jalisco, Mexiko, zaujímá čtvrté místo z hlediska pozitivních případů HIV-AIDS, ve stejné rovině představují obce Guadalajara, Zapopan, Tlaquepaque a Puerto Vallarta v Jalisco hlavní populace s nejvyšším počtem pozitivních případů. případy HIV-AIDS.

HIV pozitivní jedinci s vysoce aktivní antiretrovirovou terapií (HAART) nebo bez léčby čelí mnoha výzvám, pokud jde o řízení jejich zdraví; některé z nejvíce znepokojujících změn jsou viditelné ve tvaru a vzhledu těla. Ve většině případů jsou tyto anatomické změny doprovázeny změnami biochemických ukazatelů: hladiny lipidů (cholesterol a triglyceridy) a inzulínová rezistence4. Tyto nežádoucí účinky mohou mít důležité klinické důsledky, jako je závažná laktátová acidóza, onemocnění koronárních tepen a akutní pankreatitida5.

U pacientů s HIV a HAART byla publikována incidence hypercholesterolémie a hypertriglyceridémie mezi 5 a 90 % v závislosti na sérii, ačkoli skutečná incidence musí být teprve stanovena6. Farmakologické intervence statiny nebo fibráty u pacientů infikovaných HIV jsou částečně omezeny kvůli lékovým interakcím a zvýšené frekvenci nežádoucích účinků7.

Proto je nutné prozkoumat nové alternativy k léčbě dyslipidémie u pacientů infikovaných HIV pomocí HAART prostřednictvím změn stravy a doplňků rybího tuku omega 3 mastných kyselin.

Metody Pacienti: Vyšetřovatelé zahrnuli 100 pacientů pozitivních na virus lidské imunodeficience nebo syndrom získané imunodeficience, kteří dostávali ≥2 vysoce aktivní antiretrovirovou terapii as diagnostikou dislipidémie podle mexických oficiálních standardních norem z roku 2002, pro prevenci, léčbu a kontrolu dyslipidemií8.

Všichni pacienti byli aktivní v databázi SMART z oddělení HIV/AIDS civilní nemocnice v Guadalajara "Fray Antonio Alcalde". Pacienti byli vyloučeni pro intoleranci nebo alergii na ryby, pacienti, kteří užívali nebo v posledních 6 týdnech užívali doplňky stravy nebo léky upravující lipidy.

Design studie V období od ledna 2010 do července 2011 byla studie provedena s pověřením etické komise Civilní nemocnice v Guadalajara "Fray Antonio Alcalde".

Naši jedinci byli rozděleni do 5 intervenčních skupin: Skupiny 1 = 20 subjektů dostávalo dietu Terapeutické změny životního stylu více 1,05 gramu mastné kyseliny omega 3. Skupiny 2 = 20 subjektů dostávalo konvenční stravu více 1,05 gramu mastné kyseliny omega 3. Skupiny 3 = 20 subjektů dostávalo dietu s terapeutickou změnou životního stylu více 2,10 gramů mastných kyselin omega 3. Skupiny 4 = 20 subjektů dostávalo konvenční stravu více 2,10 gramů mastných kyselin omega 3. Skupiny pět = 20 subjektů, kontrolní skupina dostávala konvenční stravu.

Subjekt zařazený do skupiny 1 a 3 s TLC dietou dostal ve 4. a 12. týdnu radu od odborníka na výživu, aby podpořil konzumaci kapslí s omega 3 mastnými kyselinami, navíc nabídl obecná doporučení ke konzumaci vlákniny a tekutin.

Subjekt zařazený do skupin 2 a 4 s konvenční stravou dostal ve 4. a 12. týdnu radu od nutričního specialisty, aby podpořil konzumaci kapslí s omega 3 mastnými kyselinami bez asistence speciální diety.

U pacientů první a třetí skupiny byly identifikovány požadavky na energii a makroživiny.

Žádný ze subjektů nedostal rady ohledně fyzické aktivity, kterou by mohl vykonávat.

Statistická analýza

Hlavním cílem této studie bylo porovnat změny hladin triglyceridů (TG), celkového cholesterolu (TC), cholesterolu s vysokou hustotou (HD-C), cholesterolu s nízkou hustotou (LD-C), cholesterolu s velmi nízkou hustotou (VLD) nalačno. -C), tělesnou hmotnost a index tělesné hmotnosti (BMI) proti týdnu 4 a 12.

Bezpečnost a snášenlivost studované medikace byly také sekundárními výsledky.

Statistická analýza byla provedena počínaje Kolmogorovovým-Smirnovovým testem k identifikaci distribuce proměnných, poté identifikovat typ distribuce každé proměnné, je kontinuální s deskriptivní statistickou analýzou pro proměnné s abnormálním rozložením – neparametrickým, s mírami centrální tendence a disperze jako: střední vzdálenost a interkvartily a proměnné s normálním rozdělením - parametrické - : průměr a směrodatná odchylka.

Inferenční analýza v rámci skupiny používala Wilcoxonův test a Friedmanův test. Pro inferenční analýzu mezi skupinami byl implementován v proměnných nenormálního rozdělení Kruskal-Wallisův test; a pro proměnné s normální distribucí byl použit jednocestný test ANOVA. Rozdíly byly považovány za statisticky významné, když byla p hodnota

Data byla zpracována pomocí statistického balíčku č.18.0 a jsou prezentována v tabulkách a grafech.