- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02673008
MRD-rettet donorlymfocytinfusion for at reducere tilbagefald efter Allo-HSCT
24. februar 2020 opdateret af: Qifa Liu, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Minimal resterende sygdomsrettet donorlymfocytinfusion for at reducere tilbagefald efter allogenetisk hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Allogen hæmatopoietisk celletransplantation (Allo-HSCT) er en effektiv terapi for akut leukæmi, men tilbagefald er fortsat et vigtigt problem.
Terapimuligheder for tilbagefald omfatter standsning af immunundertrykkelse, re-induktion af kemoterapi, donorlymfocytinfusion (DLI) og en anden transplantation, der anvendes alene eller i kombination.
Effektiviteten af disse indgreb er dog begrænset.
En tilgang til tilbagefaldsproblemet er at gribe ind før hæmatologisk eller patologisk tilbagefald opstår baseret på minimal residual sygdom (MRD).
I denne undersøgelse vil effektiviteten af MRD-styret DLI på transplantationsresultater blive evalueret hos patienter med akut leukæmi, der modtager allo-HSCT.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Allogen hæmatopoietisk celletransplantation (Allo-HSCT) er en effektiv terapi for akut leukæmi, men tilbagefald er fortsat et vigtigt problem.
Terapimuligheder for tilbagefald omfatter standsning af immunundertrykkelse, re-induktion af kemoterapi, donorlymfocytinfusion (DLI) og en anden transplantation, der anvendes alene eller i kombination.
Effektiviteten af disse indgreb er dog begrænset.
En tilgang til tilbagefaldsproblemet er at gribe ind, før hæmatologisk eller patologisk tilbagefald opstår baseret på minimal residual sygdom (MRD) ved brug af immun- eller molekylære teknikker. DLI er en effektiv post-transplantationsterapi til profylakse af leukæmi-tilbagefald, men er forbundet med en betydelig risiko. af GVHD.
Hvorvidt MRD-styret DLI kunne forbedre resultaterne er stadig uklart.
I denne undersøgelse vil effektiviteten af MRD-styret DLI på transplantationsresultater blive evalueret hos patienter med akut leukæmi, der modtager allo-HSCT.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
206
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 65 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med akut leukæmi
- modtager allo-HSCT
Ekskluderingskriterier:
- Enhver abnormitet i et vitalt tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens eller blodtryk)
- Patienter med en hvilken som helst tilstand, der ikke er egnet til forsøget (etterforskernes beslutning)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MRD-rettet DLI
For patienter med MRD+ og uden grad II/>II aGVHD på dag +60 efter transplantation, blev DLI givet én gang på dag +60 og blev derefter administreret baseret på MRD- og GVHD-status.
Hvis patienter var MRD-negative, blev DLI ikke givet igen; hvis patienter var MRD positive og uden GVHD, blev DLI givet månedligt indtil GVHD opstod eller MRD blev negativ eller i alt fire gange.
For patienter med NR eller PR præ-transplantation og med MRD negativ på dag +60 efter transplantation, blev DLI givet én gang på dag +90 uanset MRD, og blev derefter administreret, når MRD blev positiv.
For patienter med CR før transplantation og med MRD negativ post-transplantation blev DLI ikke givet, medmindre MRD blev positiv.
|
DLI blev administreret med en mediandosis på 1,0 (interval 0,7-1,4)
x10*8 mononukleære celler/kg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
tilbagefaldsfrekvens
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yan CH, Liu DH, Liu KY, Xu LP, Liu YR, Chen H, Han W, Wang Y, Qin YZ, Huang XJ. Risk stratification-directed donor lymphocyte infusion could reduce relapse of standard-risk acute leukemia patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Blood. 2012 Apr 5;119(14):3256-62. doi: 10.1182/blood-2011-09-380386. Epub 2012 Feb 14.
- Fan M, Wang Y, Lin R, Lin T, Huang F, Fan Z, Xu Y, Yang T, Xu N, Shi P, Nie D, Lin D, Jiang Z, Wang S, Sun J, Huang X, Liu Q, Xuan L. Haploidentical transplantation has a superior graft-versus-leukemia effect than HLA-matched sibling transplantation for Ph- high-risk B-cell acute lymphoblastic leukemia. Chin Med J (Engl). 2022 Apr 20;135(8):930-939. doi: 10.1097/CM9.0000000000001852.
- Yu S, Huang F, Fan Z, Xuan L, Nie D, Xu Y, Yang T, Wang S, Jiang Z, Xu N, Lin R, Ye J, Lin D, Sun J, Huang X, Wang Y, Liu Q. Haploidentical versus HLA-matched sibling transplantation for refractory acute leukemia undergoing sequential intensified conditioning followed by DLI: an analysis from two prospective data. J Hematol Oncol. 2020 Mar 12;13(1):18. doi: 10.1186/s13045-020-00859-5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
25. oktober 2018
Studieafslutning (Faktiske)
31. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. januar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. januar 2016
Først opslået (Skøn)
3. februar 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. februar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. februar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MRD-directed DLI-2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med donor lymfocytinfusion
-
Asan Medical CenterKorea Research Institute of Bioscience & BiotechnologyAfsluttetAkut lymfatisk leukæmi | Akut myelogen leukæmiKorea, Republikken
-
Asan Medical CenterKorea Research Institute of Bioscience & BiotechnologyAfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Kroniske myeloproliferative lidelser | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Lymfoproliferativ lidelse | Myelodysplastiske/myeloproliferative neoplasmerKorea, Republikken
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...AfsluttetHæmatologisk malignitetForenede Stater
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, Los AngelesRekrutteringSlutstadie leversygdom | Levertransplantation | Kimærisme | Immuntolerance | Hæmatopoietisk stamcelle | Podeoverlevelse | Immunsuppressionsforstyrrelser | Immuntolerance/lægemiddeleffekter | Immunsuppression efter levertransplantationForenede Stater
-
Martín, José Luis Díez, M.D.Afsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterZiopharm OncologyAfsluttet
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetInfektion | Graft vs værtssygdom | Hæmatologisk malignitet | Knoglemarvstransplantationskomplikationer | KnoglemarvstransplantationsinfektionItalien
-
The Affiliated Hospital of the Chinese Academy...Rekruttering
-
The Affiliated Hospital of the Chinese Academy...Rekruttering
-
Haukeland University HospitalUniversity of BergenAktiv, ikke rekrutterendeIrritabelt tarmsyndromNorge