- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02673008
MRD-ohjattu luovuttajalymfosyytti-infuusio relapsin vähentämiseksi Allo-HSCT:n jälkeen
maanantai 24. helmikuuta 2020 päivittänyt: Qifa Liu, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Minimaalinen jäännöstaudin ohjaama luovuttajalymfosyytti-infuusio uusiutumisen vähentämiseksi allogeneettisen hematopoieettisen kantasolusiirron jälkeen
Allogeeninen hematopoieettinen solusiirto (Allo-HSCT) on tehokas hoito akuuttiin leukemiaan, mutta uusiutuminen on edelleen tärkeä ongelma.
Relapsin hoitovaihtoehtoja ovat immuunisuppression lopettaminen, kemoterapian uudelleen induktio, luovuttajan lymfosyyttiinfuusio (DLI) ja toinen transplantaatio, jota käytetään yksin tai yhdessä.
Näiden interventioiden tehokkuus on kuitenkin rajallinen.
Yksi lähestymistapa uusiutumisongelmaan on puuttua asiaan ennen hematologista tai patologista relapsia, joka perustuu minimiin jäännössairauteen (MRD).
Tässä tutkimuksessa MRD-ohjatun DLI:n tehokkuutta transplantaatiotuloksiin arvioidaan potilailla, joilla on akuutti leukemia, jotka saavat allo-HSCT:tä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Allogeeninen hematopoieettinen solusiirto (Allo-HSCT) on tehokas hoito akuuttiin leukemiaan, mutta uusiutuminen on edelleen tärkeä ongelma.
Relapsin hoitovaihtoehtoja ovat immuunisuppression lopettaminen, kemoterapian uudelleen induktio, luovuttajan lymfosyyttiinfuusio (DLI) ja toinen transplantaatio, jota käytetään yksin tai yhdessä.
Näiden interventioiden tehokkuus on kuitenkin rajallinen.
Yksi lähestymistapa uusiutumisongelmaan on puuttua asiaan ennen kuin hematologinen tai patologinen uusiutuminen tapahtuu minimaalisen jäännössairauden (MRD) perusteella käyttämällä immuuni- tai molekyylitekniikoita.DLI on tehokas transplantaation jälkeinen hoito leukemian uusiutumisen ehkäisyyn, mutta siihen liittyy huomattava riski GVHD:stä.
On epäselvää, voisiko MRD-ohjattu DLI parantaa tuloksia.
Tässä tutkimuksessa MRD-ohjatun DLI:n tehokkuutta transplantaatiotuloksiin arvioidaan potilailla, joilla on akuutti leukemia, jotka saavat allo-HSCT:tä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
206
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 65 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilailla, joilla on akuutti leukemia
- vastaanottaa allo-HSCT:tä
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa elintoimintojen poikkeavuus (esim. syke, hengitystiheys tai verenpaine)
- Potilaat, joiden olosuhteet eivät sovellu tutkimukseen (tutkijan päätös)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: MRD:n ohjaama DLI
Potilaille, joilla oli MRD+ ja joilla ei ollut asteen II/>II aGVHD:tä transplantaation jälkeisenä päivänä +60, DLI annettiin kerran päivässä +60 ja annettiin sitten MRD- ja GVHD-tilan perusteella.
Jos potilaat olivat MRD-negatiivisia, DLI:tä ei annettu uudelleen; jos potilaat olivat MRD-positiivisia ja ilman GVHD:tä, DLI:tä annettiin kuukausittain, kunnes GVHD esiintyi tai MRD muuttui negatiiviseksi tai yhteensä neljä kertaa.
Potilaille, joilla oli NR tai PR ennen transplantaatiota ja MRD negatiivinen vuorokaudessa +60 transplantaation jälkeen, DLI annettiin kerran päivässä +90 MRD:stä riippumatta, ja se annettiin sitten, kun MRD tuli positiiviseksi.
Potilaille, joilla oli CR ennen transplantaatiota ja MRD-negatiivinen transplantaation jälkeen, DLI:tä ei annettu, ellei MRD muuttunut positiiviseksi.
|
DLI:tä annettiin mediaaniannoksella 1,0 (vaihteluväli 0,7-1,4)
× 10*8 yksitumasolua/kg.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
uusiutumisaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
taudista selviytymistä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Yan CH, Liu DH, Liu KY, Xu LP, Liu YR, Chen H, Han W, Wang Y, Qin YZ, Huang XJ. Risk stratification-directed donor lymphocyte infusion could reduce relapse of standard-risk acute leukemia patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Blood. 2012 Apr 5;119(14):3256-62. doi: 10.1182/blood-2011-09-380386. Epub 2012 Feb 14.
- Fan M, Wang Y, Lin R, Lin T, Huang F, Fan Z, Xu Y, Yang T, Xu N, Shi P, Nie D, Lin D, Jiang Z, Wang S, Sun J, Huang X, Liu Q, Xuan L. Haploidentical transplantation has a superior graft-versus-leukemia effect than HLA-matched sibling transplantation for Ph- high-risk B-cell acute lymphoblastic leukemia. Chin Med J (Engl). 2022 Apr 20;135(8):930-939. doi: 10.1097/CM9.0000000000001852.
- Yu S, Huang F, Fan Z, Xuan L, Nie D, Xu Y, Yang T, Wang S, Jiang Z, Xu N, Lin R, Ye J, Lin D, Sun J, Huang X, Wang Y, Liu Q. Haploidentical versus HLA-matched sibling transplantation for refractory acute leukemia undergoing sequential intensified conditioning followed by DLI: an analysis from two prospective data. J Hematol Oncol. 2020 Mar 12;13(1):18. doi: 10.1186/s13045-020-00859-5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 25. lokakuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. joulukuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 23. tammikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 30. tammikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 3. helmikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 25. helmikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MRD-directed DLI-2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset luovuttajan lymfosyytti-infuusio
-
Johns Hopkins UniversityWashington University School of Medicine; Yale University; Rush University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiLoppuvaiheen maksasairaus | Loppuvaiheen munuaissairausYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Northwestern University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiMunuaissairaudet | Munuaisten vajaatoimintaYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Nationwide Children's HospitalRekrytointiAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat
-
Sanquin Research & Blood Bank DivisionsZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Roche BV Netherlands ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)ValmisMyelodysplastiset oireyhtymät | Leukemia, myelooinen, akuuttiYhdysvallat
-
Sabine Mueller, MD, PhDWashington University School of Medicine; Nationwide Children's Hospital; Rally...Ei vielä rekrytointiaLasten aivokasvain | Toistuva lasten aivokasvain | Lasten supratentoriaalinen kasvainYhdysvallat
-
Margaret Gatti-MaysRekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | HER2-negatiivinen rintasyöpäYhdysvallat
-
Azienda Ospedaliera San Giovanni BattistaTuntematon
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Clinical Trials in Organ Transplantation...ValmisMaksansiirron saaja | Elävä luovuttaja (vastaavan maksansiirron vastaanottajan)Yhdysvallat