- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02698176
En dosisudforskningsundersøgelse med Birabresib (MK-8628) hos deltagere med udvalgte avancerede solide tumorer (MK-8628-006)
7. januar 2021 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC
Et fase IB-dosisudforskningsforsøg med MK-8628, en lille molekylehæmmer af bromodæne- og ekstraterminale (BET)-proteiner, i forsøgspersoner med udvalgte avancerede faste tumorer
Dette er en undersøgelse for at bestemme den anbefalede dosis af birabresib (MK-8628) (tidligere kendt som OTX015) til yderligere undersøgelser af deltagere med avanceret nuklear protein i testikel (NUT) midtlinjekarcinom (NMC), triple negativ brystkræft (TNBC), ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) eller kastrationsresistent prostatacancer (CRPC).
Dette er en todelt parallel undersøgelse: Del A vil etablere den anbefalede dosis ved at evaluere dosisbegrænsende toksicitet (DLT), sikkerhed, seponering og tidlig effekt, og del B vil kun indskrive deltagere med NMC og vil evaluere sikkerhed og effekt i denne population .
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sponsoren besluttede at afslutte programmet efter evaluering af sikkerheds- og effektdata ved de testede dosisniveauer (del A).
Beslutningen om at afbryde birabresib-programmet var baseret på begrænsede effektsignaler og skyldtes ikke sikkerhedsrelaterede bekymringer.
Ingen deltagere deltog i eller blev behandlet i del B af undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
13
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder ≥18 år for NSCLC, TNBC og CRPC
- Mænd og kvinder ≥16 år for NMC
- Diagnose af en af følgende fremskredne solide tumorer, for hvilke standardterapi enten ikke eksisterer eller har vist sig ineffektiv, utålelig eller uacceptabel for deltageren: NMC;TNBC; NSCLC; eller CRPC
- Hav mindst 1 målbar læsion pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1. CRPC-deltagere kan tilmeldes med objektive beviser for sygdom i henhold til kriterierne for Prostate Cancer Working Group (PCWG2)
- Forventet levetid ≥3 måneder
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤1
- Har et interval på ≥3 uger (eller ≥2 uger for NMC-deltagere) siden kemoterapi (≥6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), immunterapi, hormonbehandling eller enhver anden kræftbehandling eller kirurgisk indgreb resektion, eller ≥3 halveringstider for monoklonale antistoffer eller ≥5 halveringstider for andre ikke-cytotoksiske midler (alt efter hvad der er længst)
- CRPC-deltagere skal opretholde igangværende androgen-deprivationsterapi med en gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) analog, antagonist eller orkiektomi, forudsat at serumtestosteron er
- Deltagere, der får bisphosphonat- eller denosumab-behandling, skal have stabile doser i mindst 4 uger før start af studiebehandlingen
- Kvinder må ikke være gravide (negativ urin- eller serumtest af humant choriongonadotropin inden for 72 timer efter studiestart)
- Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige deltagere skal acceptere at bruge passende prævention begyndende med den første dosis af forsøgsbehandlingen indtil 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
Ekskluderingskriterier:
- Har manglende evne til at sluge oral medicin eller tilstedeværelse af en gastrointestinal lidelse (f. malabsorption) anses for at bringe absorptionen af birabresib i tarmen i fare
- Har vedvarende grad >1 klinisk signifikant toksicitet relateret til tidligere antineoplastiske behandlinger (undtagen alopeci). Stabil sensorisk neuropati ≤ grad 2 National Cancer Institute (NCI) - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0 accepteres
- Kendt malignitet i det primære centralnervesystem (CNS) eller symptomatiske eller ubehandlede CNS-metastaser. Behandlede og stabile CNS-metastaser er tilladt.
- Anamnese med tidligere eller samtidige maligniteter inden for 3 år efter studiestart
- Har anden alvorlig sygdom eller medicinsk tilstand, såsom aktiv infektion, uløst tarmobstruktion, psykiatriske lidelser eller cerebrovaskulær ulykke inden for 1 år efter studiestart
- Kendt humant immundefektvirus (HIV) og/eller aktive hepatitis B- eller C-infektioner
- Har en af følgende hjerterelaterede tilstande: Kongestiv hjertesvigt eller angina pectoris (undtagen hvis det er medicinsk kontrolleret); myokardieinfarkt (inden for 1 år efter studiestart); ukontrolleret hypertension; eller ukontrollerede arytmier
- Anden samtidig kræftbehandling
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg eller behandling med ethvert forsøgslægemiddel (undtagen anticancerbehandlinger) inden for 30 dage efter studiestart
- Samtidig behandling med stærke CYP3A4-hæmmere eller inducere
- Terapeutisk antikoagulering (f. warfarin, heparin osv.) skal stoppes mindst 7 dage før den første dosis birabresib. Lavdosis lavmolekylær heparin (LMWH) er tilladt
- Er gravid eller ammer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Birabresib 20 mg CRPC kohorte-del A
Deltagerne i CRPC-kohorten i del A af undersøgelsen modtog birabresib 20 mg oralt (PO), to gange dagligt (BID), i fastende tilstand i 21 på hinanden følgende dage pr. cyklus.
Deltagerne fik birabresib i kontinuerlige cyklusser op til 24 måneder.
|
Indgivet som en oral kapsel i fastende tilstand
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Birabresib 20 mg NMC-kohorte-del A
Deltagerne i NMC-kohorten i del A af undersøgelsen modtog birabresib 20 mg PO, BID, i fastende tilstand i 21 på hinanden følgende dage pr. cyklus.
Deltagerne fik birabresib i kontinuerlige cyklusser op til 24 måneder.
|
Indgivet som en oral kapsel i fastende tilstand
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Birabresib 20 mg TNBC kohorte-del A
Deltagerne i TNBC-kohorten i del A af undersøgelsen modtog birabresib 20 mg PO, BID, i fastende tilstand i 21 på hinanden følgende dage pr. cyklus.
Deltagerne fik birabresib i kontinuerlige cyklusser op til 24 måneder.
|
Indgivet som en oral kapsel i fastende tilstand
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: NMC-kohorte-del B
Deltagere (op til 30) i del B vil modtage birabresib på et dosisniveau under den dosis, der i øjeblikket administreres i del A af undersøgelsen.
Når den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) fra del A er etableret, vil deltagere i del B modtage birabresib på RP2D.
Deltagerne vil fortsætte med at modtage birabresib ved et tildelt/justeret dosisniveau i kontinuerlige cyklusser op til 24 måneder.
|
Indgivet som en oral kapsel i fastende tilstand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplevede en dosisbegrænsende toksicitet (DLT) under cyklus 1
Tidsramme: Fra tidspunktet for første dosis til slutningen af den første cyklus (op til 21 dage)
|
En DLT var en af de følgende anset for lægemiddelrelateret (DR) af investigator: Grad (G)4 hæmatologisk toksicitet, der varede ≥7 dage undtagen trombocytopeni; G4 trombocytopeni; G3 trombocytopeni med blødning; G3 eller 4 febril neutropeni.
G4 ikke-hæmatologisk (NH) toksicitet (ikke laboratorie); G3 NH-toksicitet (ikke laboratorie), kvalme, opkastning eller diarré, der varer >3 dage på trods af støttende behandling; G3 eller 4 NH laboratorieabnormitet, der kræver medicinsk intervention, hospitalsindlæggelse eller vedvarende >1 uge; alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) >8X øvre normalgrænse (ULN); ALAT eller ASAT >5XULN i >2 uger; ALAT eller ASAT >3XULN og total bilirubin >2XULN eller internationalt normaliseringsforhold >1,5; ALAT eller AST >3XULN med træthed, kvalme, opkastning, smerter eller ømhed i højre øvre kvadrant, feber, udslæt og/eller eosinofili (>5 %); DR-bivirkning, der fører til seponering eller >20 % glemte planlagte doser i cyklus 1; DR-toksicitet forårsager >2 ugers forsinkelse i start af cyklus 2; eller G5-toksicitet.
|
Fra tidspunktet for første dosis til slutningen af den første cyklus (op til 21 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplevede mindst én bivirkning (AE)
Tidsramme: Fra tidspunktet for første dosis til slutningen af 30-dages opfølgning (op til 25 måneder)
|
En AE blev defineret som enhver uheldig medicinsk hændelse hos en deltager, der fik indgivet et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøvede at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel/protokolspecificeret procedure, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet/protokolspecificeret procedure.
Enhver forværring af en allerede eksisterende tilstand, der var tidsmæssigt forbundet med brugen af produktet, var også en AE.
Antallet af deltagere, der har oplevet mindst én AE, præsenteres.
|
Fra tidspunktet for første dosis til slutningen af 30-dages opfølgning (op til 25 måneder)
|
|
Antal deltagere, der afbrød undersøgelsesbehandling på grund af en AE
Tidsramme: Fra tidspunktet for første dosis til afslutningen af behandlingen (op til 24 måneder)
|
Antallet af deltagere, der afbrød undersøgelsesbehandling på grund af en AE, præsenteres.
|
Fra tidspunktet for første dosis til afslutningen af behandlingen (op til 24 måneder)
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagerne i analysepopulationen, der havde en fuldstændig respons (CR: Forsvinden af alle mållæsioner Responsevalueringskriterier i solide tumorer [RECIST] 1.1) eller en delvis respons (PR: Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner pr. RECIST 1.1) og manglende progression i henhold til retningslinjerne for prostatacancer-endepunkter udviklet af Prostate Cancer Clinical Trials Working Group (PCWG) 2 som vurderet af investigator radiologic review.
Antallet af deltagere, der opnåede et CR eller PR, præsenteres.
|
Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
For deltagere, der påviste CR eller PR, blev DOR defineret som tiden fra første dokumenterede bevis for CR eller PR pr. RECIST 1.1 til sygdomsprogression pr. RECIST 1.1 og PCWG2 eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
Per RECIST 1.1 blev progressiv sygdom defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametre af mållæsioner.
Summen skal foruden den relative stigning på 20 % også have vist en absolut stigning på mindst 5 mm.
Bemærk: Forekomsten af en eller flere nye læsioner blev også betragtet som progression pr. RECIST 1.1.
Per PCWG2 blev progressiv sygdom defineret som en bekræftet stigning på mindst to nye læsioner på en knoglescanning.
DOR-vurderinger blev vurderet af investigator radiologisk gennemgang.
DOR for alle deltagere, der oplevede en CR eller PR præsenteres.
|
Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
DCR blev defineret som antallet af forsøgspersoner med CR, PR eller stabil sygdom (SD) som vurderet af investigator radiologisk gennemgang i henhold til RECIST version 1.1 og PCWG2.
CR: defineret som forsvinden af alle mål- og alle ikke-mål-læsioner og eventuelle patologiske lymfeknuder (uanset om målet eller ikke-målet) skal have en reduktion i den korte akse til mindre end
|
Vurderet hver 6. uge fra tidspunktet for første dosis til sygdomsprogression (op til 24 måneder)
|
|
Observeret maksimal koncentration (Cmax) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev taget på specificerede tidspunkter for den farmakokinetiske (PK) analyse af Cmax for MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
Cmax for MK-8628 efter oral administration vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Observeret minimumskoncentration (Cmin) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev opnået på specificerede tidspunkter for PK-analysen af Cmin af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
Cmin for MK-8628 efter oral administration vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Tid til maksimal koncentration (Tmax) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev taget på specificerede tidspunkter for PK-analysen af Tmax af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
Tmax for MK-8628 efter oral administration vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Tilsyneladende terminal halveringstid (t1/2) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev taget på specificerede tidspunkter for PK-analysen af t1/2 af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
t1/2 for MK-8628 efter oral administration vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Tilsyneladende total kropsafstand (CL/F) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev opnået på specificerede tidspunkter for PK-analysen af Cl/F af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
Cl/F af MK-8628 efter oral indgivelse vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Tilsyneladende distributionsvolumen under terminalfasen (Vz/F) af MK-8628
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev opnået på specificerede tidspunkter for PK-analysen af Vz/F af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
Vz/F for MK-8628 efter oral administration er præsenteret.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
|
Område under koncentrationstidskurven for MK-8628 fra tid 0 til uendelig (AUC 0-∞)
Tidsramme: Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Blodprøver blev opnået på specificerede tidspunkter for PK-analysen af AUC 0-∞ af MK-8628.
MK-8628-koncentrationer blev analyseret ved hjælp af ultra-performance væskekromatografi koblet med en tandem massespektrometri.
AUC 0-∞ for MK-8628 efter oral administration vises.
|
Cyklus 1/dag 1: før dosis, 20 minutter, 1 time, 2,25 timer (timer), 3,25 timer, 8 timer og 12 timer efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
4. maj 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
26. april 2017
Studieafslutning (Faktiske)
26. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. februar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. februar 2016
Først opslået (Skøn)
3. marts 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
27. januar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. januar 2021
Sidst verificeret
1. januar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 8628-006
- MK-8628-006 (Anden identifikator: Merck Protocol Number)
- 2015-005488-18 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Birabresib
-
Oncoethix GmbHAfsluttetTredobbelt negativ brystkræft | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Kastrat-resistent prostatakræft | CRPC | NUT Midline Carcinom | Ikke-småcellet lungekræft med omarrangeret ALK-gen/fusionsprotein eller KRAS-mutation
-
Oncoethix GmbHAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmi | Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Oncoethix GmbHAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetDLBCL | AML Inklusive AML de Novo og AML Sekundært til MDS
-
University of UtahBoston University; University of Pennsylvania; Northwestern University; Columbia... og andre samarbejdspartnereAfsluttetForhøjet blodtryk | COVIDForenede Stater