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Uno studio di esplorazione della dose con Birabresib (MK-8628) in partecipanti con tumori solidi avanzati selezionati (MK-8628-006)

7 gennaio 2021 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC

Uno studio di esplorazione della dose di fase IB con MK-8628, un inibitore di piccole molecole del bromodominio e delle proteine ​​extra-terminali (BET), in soggetti con tumori solidi avanzati selezionati

Questo è uno studio per determinare la dose raccomandata di birabresib (MK-8628) (precedentemente noto come OTX015) per ulteriori studi su partecipanti con proteina nucleare avanzata nel carcinoma della linea mediana del testicolo (NUT), carcinoma mammario triplo negativo (TNBC), carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) o carcinoma prostatico resistente alla castrazione (CRPC). Questo è uno studio parallelo in due parti: la parte A stabilirà la dose raccomandata valutando la tossicità limitante la dose (DLT), la sicurezza, l'interruzione e l'efficacia precoce e la parte B arruolerà solo i partecipanti con NMC e valuterà la sicurezza e l'efficacia in questa popolazione .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo sponsor ha deciso di terminare il programma dopo aver valutato i dati di sicurezza ed efficacia ai livelli di dose testati (Parte A). La decisione di interrompere il programma birabresib era basata su segnali di efficacia limitati e non era dovuta a preoccupazioni relative alla sicurezza. Nessun partecipante è entrato o è stato trattato nella Parte B dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschi e femmine di età ≥18 anni per NSCLC, TNBC e CRPC
  • Maschi e femmine di età ≥16 anni per NMC
  • Diagnosi di uno dei seguenti tumori solidi avanzati per i quali la terapia standard non esiste o si è dimostrata inefficace, intollerabile o inaccettabile per il partecipante: NMC; TNBC; NSCLC; o CRP
  • Avere almeno 1 lesione misurabile per Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1. I partecipanti al CRPC possono essere arruolati con evidenza obiettiva di malattia secondo i criteri del gruppo di lavoro sul cancro alla prostata (PCWG2).
  • Aspettativa di vita ≥3 mesi
  • Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  • Avere un intervallo di ≥3 settimane (o ≥2 settimane per i partecipanti NMC) dalla chemioterapia (≥6 settimane per nitrosouree o mitomicina C), immunoterapia, terapia ormonale o qualsiasi altra terapia antitumorale o resezione chirurgica, o ≥3 emivite per anticorpi monoclonali o ≥5 emivite per altri agenti non citotossici (qualunque sia il più lungo)
  • I partecipanti al CRPC devono mantenere una terapia di deprivazione androgenica in corso con un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), un antagonista o un'orchiectomia, a condizione che il testosterone sierico sia
  • I partecipanti che ricevono la terapia con bisfosfonati o denosumab devono assumere dosi stabili per almeno 4 settimane prima dell'inizio della terapia in studio
  • Le donne non devono essere incinte (test della gonadotropina corionica umana nelle urine o nel siero negativo entro 72 ore dall'inizio dello studio)
  • Le donne in età fertile e i partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata a partire dalla prima dose del trattamento di prova fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio

Criteri di esclusione:

  • Ha l'incapacità di deglutire i farmaci per via orale o la presenza di un disturbo gastrointestinale (ad es. malassorbimento) ritenute tali da compromettere l'assorbimento intestinale di birabresib
  • Presenta tossicità clinicamente significative persistenti di grado >1 correlate a precedenti terapie antineoplastiche (ad eccezione dell'alopecia). Neuropatia sensoriale stabile ≤ grado 2 National Cancer Institute (NCI) - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) La versione 4.0 è accettata
  • Tumore maligno primario noto del sistema nervoso centrale (SNC) o metastasi del SNC sintomatiche o non trattate. Sono ammesse metastasi del SNC trattate e stabili.
  • Storia di tumori maligni precedenti o concomitanti entro 3 anni dall'inizio dello studio
  • Avere altre gravi malattie o condizioni mediche, come infezione attiva, ostruzione intestinale irrisolta, disturbi psichiatrici o incidente cerebrovascolare entro 1 anno dall'inizio dello studio
  • Infezioni note da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e/o da epatite B o C attiva
  • Avere una delle seguenti condizioni cardiache: insufficienza cardiaca congestizia o angina pectoris (tranne se controllata dal punto di vista medico); infarto del miocardio (entro 1 anno dall'inizio dello studio); ipertensione incontrollata; o aritmie incontrollate
  • Altri trattamenti antitumorali concomitanti
  • Partecipazione a un altro studio clinico o trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale (esclusi i trattamenti antitumorali) entro 30 giorni dall'inizio dello studio
  • Terapia concomitante con forti inibitori o induttori del CYP3A4
  • Anticoagulazione terapeutica (ad es. warfarin, eparina, ecc.) devono essere sospesi almeno 7 giorni prima della prima dose di birabresib. È consentita l'eparina a basso peso molecolare (LMWH) a basso dosaggio
  • È incinta o sta allattando

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Birabresib 20 mg CRPC Coorte-Parte A
I partecipanti alla coorte CRPC nella Parte A dello studio hanno ricevuto birabresib 20 mg per via orale (PO), due volte al giorno (BID), a digiuno per 21 giorni consecutivi per ciclo. I partecipanti hanno ricevuto birabresib in cicli continui fino a 24 mesi.
Somministrato come capsula orale a digiuno
Altri nomi:
  • MK-8628
  • OTX015
Sperimentale: Birabresib 20 mg NMC Coorte-Parte A
I partecipanti alla coorte NMC nella Parte A dello studio hanno ricevuto birabresib 20 mg PO, BID, a digiuno per 21 giorni consecutivi per ciclo. I partecipanti hanno ricevuto birabresib in cicli continui fino a 24 mesi.
Somministrato come capsula orale a digiuno
Altri nomi:
  • MK-8628
  • OTX015
Sperimentale: Birabresib 20 mg TNBC Coorte-Parte A
I partecipanti alla coorte TNBC nella Parte A dello studio hanno ricevuto birabresib 20 mg PO, BID, a digiuno per 21 giorni consecutivi per ciclo. I partecipanti hanno ricevuto birabresib in cicli continui fino a 24 mesi.
Somministrato come capsula orale a digiuno
Altri nomi:
  • MK-8628
  • OTX015
Sperimentale: NMC Coorte-Parte B
I partecipanti (fino a 30) nella Parte B riceveranno birabresib a un livello di dose inferiore alla dose attualmente somministrata nella Parte A dello studio. Una volta stabilita la dose raccomandata di Fase 2 (RP2D) dalla Parte A, i partecipanti alla Parte B riceveranno birabresib presso l'RP2D. I partecipanti continueranno a ricevere birabresib a un livello di dose assegnato/aggiustato per cicli continui fino a 24 mesi.
Somministrato come capsula orale a digiuno
Altri nomi:
  • MK-8628
  • OTX015

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno sperimentato una tossicità limitante la dose (DLT) durante il ciclo 1
Lasso di tempo: Dal momento della prima dose fino alla fine del primo ciclo (fino a 21 giorni)
Una DLT era una delle seguenti ritenute correlate al farmaco (DR) dallo sperimentatore: tossicità ematologica di grado (G)4 della durata di ≥7 giorni eccetto trombocitopenia; trombocitopenia G4; trombocitopenia G3 con sanguinamento; Neutropenia febbrile G3 o 4. G4 tossicità non ematologica (NH) (non di laboratorio); Tossicità NH G3 (non di laboratorio), nausea, vomito o diarrea che durano > 3 giorni nonostante le cure di supporto; Anomalia di laboratorio NH G3 o 4 che richiede intervento medico, ricovero in ospedale o persiste > 1 settimana; alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) >8 volte il limite superiore della norma (ULN); ALT o AST >5XULN per >2 settimane; ALT o AST >3XULN e bilirubina totale >2XULN o rapporto di normalizzazione internazionale >1,5; ALT o AST >3XULN con affaticamento, nausea, vomito, dolore o dolorabilità al quadrante superiore destro, febbre, eruzione cutanea e/o eosinofilia (>5%); Evento avverso di DR che ha portato all'interruzione o >20% di dosi programmate perse nel Ciclo 1; Tossicità DR che causa un ritardo di >2 settimane nell'inizio del Ciclo 2; o tossicità G5.
Dal momento della prima dose fino alla fine del primo ciclo (fino a 21 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno sperimentato almeno un evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Dal momento della prima dose fino alla fine del follow-up di 30 giorni (fino a 25 mesi)
Un evento avverso è stato definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non doveva necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento. Un evento avverso potrebbe quindi essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato temporalmente all'uso di un medicinale/procedura specificata dal protocollo, considerato o meno correlato al medicinale/procedura specificata dal protocollo. Anche qualsiasi peggioramento di una condizione preesistente temporalmente associata all'uso del prodotto era un evento avverso. Viene presentato il numero di partecipanti che hanno sperimentato almeno un evento avverso.
Dal momento della prima dose fino alla fine del follow-up di 30 giorni (fino a 25 mesi)
Numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento dello studio a causa di un evento avverso
Lasso di tempo: Dal momento della prima dose fino alla fine del trattamento (fino a 24 mesi)
Viene presentato il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento in studio a causa di un evento avverso.
Dal momento della prima dose fino alla fine del trattamento (fino a 24 mesi)
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
L'ORR è stato definito come la percentuale dei partecipanti nella popolazione analizzata che ha avuto una risposta completa (CR: Disappearance of all target lesioni Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] 1.1) o una risposta parziale (PR: Almeno una riduzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio secondo RECIST 1.1) e la mancanza di progressione secondo le linee guida per gli endpoint del cancro alla prostata sviluppate dal Prostate Cancer Clinical Trials Working Group (PCWG) 2 come valutato dalla revisione radiologica dello sperimentatore. Viene presentato il numero di partecipanti che hanno ottenuto una CR o una PR.
Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
Per i partecipanti che hanno dimostrato CR o PR, il DOR è stato definito come il tempo dalla prima evidenza documentata di CR o PR secondo RECIST 1.1 fino alla progressione della malattia secondo RECIST 1.1 e PCWG2 o morte dovuta a qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima. Secondo RECIST 1.1, la malattia progressiva è stata definita come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni target. Oltre all'incremento relativo del 20%, la somma deve aver dimostrato anche un incremento assoluto di almeno 5 mm. Nota: anche la comparsa di una o più nuove lesioni è stata considerata progressione secondo RECIST 1.1. Per PCWG2, la malattia progressiva è stata definita come un aumento confermato di almeno due nuove lesioni su una scintigrafia ossea. Le valutazioni DOR sono state valutate dalla revisione radiologica dello sperimentatore. Viene presentato il DOR per tutti i partecipanti che hanno sperimentato una CR o una PR.
Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
Il DCR è stato definito come il numero di soggetti con CR, PR o malattia stabile (SD) come valutato dalla revisione radiologica dello sperimentatore secondo RECIST versione 1.1 e PCWG2. CR: definito come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e di tutte le lesioni non bersaglio e di qualsiasi linfonodo patologico (sia bersaglio che non bersaglio) deve avere una riduzione in asse corto inferiore a
Valutato ogni 6 settimane dal momento della prima dose fino alla progressione della malattia (fino a 24 mesi)
Concentrazione massima osservata (Cmax) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi farmacocinetica (PK) di Cmax di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il Cmax di MK-8628 dopo amministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Concentrazione minima osservata (Cmin) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK di Cmin di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il Cmin di MK-8628 dopo la somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Tempo alla massima concentrazione (Tmax) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK di Tmax di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il Tmax di MK-8628 dopo somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Emivita terminale apparente (t1/2) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK di t1/2 di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il t1/2 di MK-8628 dopo somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Autorizzazione apparente totale del corpo (CL/F) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK di Cl/F di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il Cl/F di MK-8628 dopo la somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Volume apparente di distribuzione durante la fase terminale (Vz/F) di MK-8628
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK di Vz/F di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentato il Vz/F di MK-8628 dopo la somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
Area sotto la curva concentrazione-tempo di MK-8628 Dal tempo 0 all'infinito (AUC 0-∞)
Lasso di tempo: Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose
I campioni di sangue sono stati ottenuti in punti temporali specificati per l'analisi PK dell'AUC 0-∞ di MK-8628. Le concentrazioni di MK-8628 sono state analizzate utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni accoppiata con una spettrometria di massa tandem. Viene presentata l'AUC 0-∞ di MK-8628 dopo somministrazione orale.
Ciclo 1/Giorno 1: pre-dose, 20 minuti, 1 ora, 2,25 ore (ore), 3,25 ore, 8 ore e 12 ore dopo la dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 maggio 2016

Completamento primario (Effettivo)

26 aprile 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

26 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

3 marzo 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 8628-006
  • MK-8628-006 (Altro identificatore: Merck Protocol Number)
  • 2015-005488-18 (Numero EudraCT)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)

Prove cliniche su Birabresib

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