- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03005652
Effekter af en 8-ugers mindfulness-baseret intervention hos personer med subjektiv kognitiv tilbagegang (SCD-WELL)
En multicenter randomiseret overlegenhedsundersøgelse til at sammenligne virkningerne af en 8-ugers mindfulness-baseret intervention versus sundhedsuddannelsesprogram på mental sundhed og velvære hos individer med subjektiv kognitiv tilbagegang
Europa-Kommissionens Horizon 2020-program har finansieret SCD-WELL forsøget for at undersøge effektiviteten af mindfulness-baseret træning til at reducere angst hos personer med subjektiv kognitiv tilbagegang (SCD) sammenlignet med en aktiv sammenligningstilstand.
Det anerkendes i stigende grad, at de fleste neuropatologiske processer starter år før starten af klinisk Alzheimers sygdom (AD). Derfor er der et stigende behov for at målrette individer i de tidligste stadier for intervention, når neurodegeneration stadig er begrænset. Personer, der klinisk vurderes at have SCD, defineret ved subjektivt oplevet kognitiv tilbagegang, men normal præstation på kognitive tests, har øget risiko for fremtidig kognitiv tilbagegang og AD. Disse personer med SCD har i øjeblikket ingen etablerede behandlingsmuligheder. Symptomer på angst har høj forekomst i denne population, og beviser fra nyere longitudinelle forskning forbinder angst med signifikant accelereret kognitiv tilbagegang hos risikopersoner. Effektiv reduktion af angst i denne population kan derfor ikke kun lindre deltagerne fra byrdefulde symptomer, men kan også bremse kognitiv tilbagegang og forsinke eller forhindre starten af AD.
Forskerne valgte at undersøge effektiviteten af en mindfulness-baseret intervention til at reducere angst i denne population, fordi denne type intervention har vist sig at reducere angst i en række populationer, herunder hos ældre voksne. Yderligere, akkumulerende beviser indikerer, at intensiv mindfulness-træning effektivt nedregulerer en række andre negative psykologiske og biologiske risikofaktorer for AD, såsom stress, depression, søvnløshed, følelse af ensomhed og social udstødelse og kardiovaskulære risikofaktorer. Disse resultater er relevante for AD, fordi ca. en tredjedel af AD-tilfældene på verdensplan kan tilskrives potentielt modificerbare risikofaktorer. På trods af den øgede brug af mindfulness-baserede interventioner til behandling af kliniske symptomer, lider disse forsøg ofte af mangel på en tilstrækkelig sammenligningstilstand og mangel på opfølgning for at vide, om de indledende fordele opretholdes.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SCD-WELL inkluderer både en aktiv sammenligningstilstand og en 16-ugers opfølgningsvurdering efter afslutningen af interventionen. SCD-WELL er et ikke-CTIMP europæisk multicenter, observatør-blindet, randomiseret, kontrolleret, overlegenhedsforsøg med to parallelle grupper, som sammenligner angst og yderligere adfærdsmæssige og biologiske resultater blandt mennesker med SCD, som modtager mindfulness-baseret træning og dem, der modtager en sundhedsuddannelsessammenligningsintervention. Resultaterne vil blive målt ved baseline, post-intervention og 16 uger efter afslutningen af interventionen.
160 ældre voksne patienter diagnosticeret med SCD vil blive rekrutteret til undersøgelsen fra hukommelsesklinikker på fire steder i Europa: London, Storbritannien; Köln, Tyskland; Barcelona, Spanien; Lyon, Frankrig, hvor de vil have søgt hjælp på grund af bekymring for deres hukommelse. Deltagerne vil blive rekrutteret i to omgange over en periode på højst to år og vil blive forsynet med et deltagerinformationsblad og bedt om at overveje deres deltagelse. Hvis de ønsker at deltage, og efter at en underskrevet og dateret Informed Consent Form er opnået, vil en unik deltageridentifikation (ID) blive tildelt deltageren.
Adfærdsvurderinger vil finde sted ved baseline, efter interventionen og 16 uger efter afslutningen af interventionen. Fordi vi mener, at mindfulness-baseret træning har potentialet til at påvirke en række områder af livet, vil vi også se på ændringer inden for andre områder af psyko-affektive symptomer, social funktion, bevidsthed, velvære og livskvalitet, søvnkvalitet og kognition, efter interventionen og 16 uger efter afslutningen af interventionen. Validerede neuropsykologiske tests og adfærdsspørgeskemaer blev udvalgt for deres følsomhed over for domænerne anført ovenfor. Disse foranstaltninger vil blive gennemført alene af deltageren eller i nærværelse af en psykometrisk. Spørgeskemaer vil også blive udfyldt af partnere på de tre tidspunkter for at falde sammen med vurderinger af deltagerne.
Blodprøver vil blive taget på hukommelsesklinikken af certificerede phlebotomists ved baseline, efter interventionen og under opfølgningen for at måle genetiske markører for risiko for AD samt proteomiske markører for stress og AD, der kan blive påvirket af denne intervention. Der vil også blive indsamlet oplysninger om den medicinske behandling af deltageren.
Uddannede facilitatorer vil levere begge interventioner. Begge interventioner følger en manual, er gruppebaserede, omfatter aktiviteter i hjemmet og varer 8 uger. Begge interventioner giver individer bæredygtige færdigheder, der forbliver ud over interventionsperioden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige
- The Division of Psychiatry at University College London (UCL).
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig
- The Clinical Research Memory Centre of Lyon (CMRR), department of the University Hospitals of Lyon - Hospices Civils de Lyon (HCL)
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- The Consorci Institut D'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland
- The Department of Psychiatry at University of Cologne (UKK)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 60 år
- Opfyld forskningskriterierne foreslået af den internationale SCD-I arbejdsgruppe for studier i SCD
- Ydeevne inden for normalområdet på standardiserede kognitive tests i henhold til aftalte studiespecifikke standarder for at udelukke mild kognitiv svækkelse (MCI) og demens
- Enten henvist til hukommelsesklinikken af en læge, eller som er selvhenvisninger på grund af hukommelsesproblemer (vurderet ved et positivt svar på spørgsmålet 'Er du bekymret for din hukommelse?')
- Evne til at give informeret samtykke i overensstemmelse med retningslinjerne for International Conference on Harmonization of Good Clinical Practice (GCP/ICH) og lokale regler
- Angiv, at de er tilgængelige i prøveperioden
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af en større neurologisk eller psykiatrisk lidelse (herunder generaliseret angst, svær depressiv lidelse eller afhængighed af alkohol eller stoffer) i henhold til ICD-10 og/eller DSM 5 kriterier
- Under juridisk værgemål eller uarbejdsdygtighed
- Anamnese med cerebral sygdom (vaskulær, degenerativ, fysisk misdannelse, tumor eller hovedtraume med tab af bevidsthed i mere end en time), som forstyrrer formålene med undersøgelsesprotokollen
- Tilstedeværelse af en kronisk sygdom eller akut ustabil sygdom (respiratorisk, kardiovaskulær, fordøjelses-, nyre-, metabolisk, hæmatologisk, endokrin eller infektiøs), som interfererer med formålene med undersøgelsesprotokollen
- Nuværende eller nyere medicin, der kan interferere med kognitiv virkning (psykotropiske, systemiske kortikosteroider, anti-Parkinson eller smertestillende medicin). Den indgribende karakter af de forskellige behandlinger vil være efter den undersøgende læges skøn.
Har regelmæssigt eller intensivt praktiseret meditation eller lignende praksis (yoga, Qi Gong, Alexander teknik)
- mere end én dag om ugen i mere end seks måneder i træk over de sidste 10 år,
- intensivt (praktik eller retreat > fem dage i træk) over de seneste 10 år,
- mere end 25 dages retreats (kumulativt) forud for de sidste 10 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mindfulness intervention
består af otte ugentlige gruppebaserede sessioner af 2 timers varighed og en individuel førklassesamtale, hvor deltagerne socialiseres til behandlingen.
Interventionen vil kombinere intensiv træning i mindfulness og medfølelse meditation og blid yogapraksis med psyko-pædagogiske komponenter rettet mod at hjælpe individer til mere effektivt at håndtere følelsesmæssige vanskeligheder og stressfaktorer, man ofte støder på i alderdommen.
Disse vil omfatte håndtering af bekymringer om kognitiv funktion og sundhed, og vil have en særlig vægt på at dyrke sunde holdninger til sig selv og andre.
|
Mindfulness-interventionen kombinerer intensiv træning i mindfulness og medfølelse meditationer, lette bevægelser og yogaaktiviteter og psykoedukative komponenter for at fremme ikke-fordømmende bevidsthed om nuværende oplevelser.
|
|
Aktiv komparator: Sundhedspædagogisk intervention
følge samme format og struktur som den mindfulness-baserede intervention, og vil blive afstemt med den mindfulness-baserede intervention i administration, dosering og varighed. Behandlingen er baseret på en offentliggjort manual, hvor hver session af programmet dækker forskellige emner, herunder selvledelse, problemløsning, søvn, stress, motion, håndtering af medicin og hukommelse, kommunikation med familie, venner og sundhedspersonale, spisning , vægtkontrol og planlægning for fremtiden. Deltagerne vil blive forsynet med information om disse emner og deltage i gruppeøvelser og diskussioner om disse emner. De vil få udleveret en arbejdsbog og bedt om aktivt at deltage i aktiviteter beskrevet i arbejdsbogen for at forbedre sundhed og velvære 6 ud af 7 dage hver uge, der matcher hjemmeopgaver i den mindfulness-baserede intervention. |
Sundhedsuddannelsesinterventionen er et gruppebaseret program, der er blevet udviklet og valideret i en SCD-population.
Hver session på kurset dækker forskellige emner, som inkluderer selvledelse, problemløsning, søvn, stress, motion, håndtering af medicin og hukommelse, kommunikation med sundhedspersonale, spisning og planlægning for fremtiden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i angst efter interventionen
Tidsramme: Mellem baseline og slutningen af de 8-ugers interventioner
|
(målt ved træk-STAI)
|
Mellem baseline og slutningen af de 8-ugers interventioner
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i angst fra baseline til 24 uger
Tidsramme: Fra baseline og 24 uger
|
målt ved træk-STAI
|
Fra baseline og 24 uger
|
|
Ændring i depression efter Geriatric Depression Scale (GDS)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
depression (geriatrisk depressionsskala): Interval 0-15, højere score indikerer større depressive symptomer.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Ændring i adfærdsmæssige mål for medfølelse målt ved spørgeskemaerne Self Compassion og Compassionate Love Scale
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
Self Compassion: Interval 12-60, højere score indikerer større medfølelse.
Compassionate Love Scale: Range 21-147, højere score indikerer større medfølelse.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Ændring i kognitiv funktion vurderet ved en sammensat score afledt af neuropsykologiske tests.
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
Den sammensatte score vil svare til gennemsnittet af z-scores beregnet ud fra relevante testresultater fra Mattis Dementia Rating Scale-2 (DRS-2), Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) Coding, Rey Auditory Verbal Learning Test ( RAVLT), Kategori Flydende (Dyr).
Højere z-score svarer til bedre kognitiv præstation.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Subjektive mål for søvn indsamlet via spørgeskemaet Pittsburg Sleep Quality Index
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
indsamlet via spørgeskemaet Pittsburg Sleep Quality Index: Interval 0-21, højere score indikerer bedre søvnkvalitet
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Ændring i livsstil som vurderet af The Physical Activity Scale for the Elderly spørgeskema
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
vurderet af The Physical Activity Scale for the Elderly spørgeskema: Interval 0-873, højere score indikerer mere fysisk aktivitet
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Ændring i livskvalitet vurderet af verdenssundhedsorganisationen livskvalitet - kort spørgeskema
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
WHOQOL-bref: Interval 21-147, højere score indikerer bedre livskvalitet.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Gennemsnitlig ændring i blodbaserede biologiske markører for stress og Alzheimers sygdom vurderet ved DNA-methyleringsmønstre og mængder af proteiner - neurofilament lys og tau
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af de 8-ugers interventioner og b) fra baseline til 24 uger.
|
vurderet ved DNA-methyleringsmønstre og mængder af proteiner - neurofilament light og tau
|
a) fra baseline til slutningen af de 8-ugers interventioner og b) fra baseline til 24 uger.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i partneropfattelser af deltagernes mindfulness målt ved Five-Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ-15, interval 15-75, højere score indikerer større mindfulness)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Partnere defineres som ægtefælle, søskende, barn, nabo eller ven i tæt kontakt med deltageren.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Forskel i partneropfattelser af deltagernes medfølelse over for andre målt ved Compassionate Love Scale (område 21-147, højere score indikerer større medfølelse)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Partnere defineres som ægtefælle, søskende, barn, nabo eller ven i tæt kontakt med deltageren.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Forskel i partneropfattelser af deltagerdepression målt ved Geriatric Depression Scale (interval 0-15, højere score indikerer større depressive symptomer)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Partnere defineres som ægtefælle, søskende, barn, nabo eller ven i tæt kontakt med deltageren.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Forskel i partneropfattelser af deltagerangst målt ved egenskabsunderskalaen af tilstandsegenskabsangstopgørelsen (træk-STAI, interval 20-80, højere score indikerer større angstsymptomer)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Partnere defineres som ægtefælle, søskende, barn, nabo eller ven i tæt kontakt med deltageren.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
|
Forskel i partneropfattelser af deltagernes prosocialitet målt ved prosocialness-skalaen (interval 16-80, højere score indikerer større prosocialitet)
Tidsramme: a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Partnere defineres som ægtefælle, søskende, barn, nabo eller ven i tæt kontakt med deltageren.
|
a) fra baseline til slutningen af 8-ugers intervention og b) fra baseline til 24 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Jessen, Director of the Clinic for Psychiatry and Psychotherapy at University Hospital Cologne
- Studieleder: Natalie Marchant, Division of Psychiatry, University College London
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Masebo L, Whitfield T, Demnitz-King H, Heslegrave A, Poisnel G, Lutz A, Frison E, Wirth M, Hye A, Jessen F, Ashton NJ, Zetterberg H, Marchant NL. Can non-pharmacological interventions change levels of neurofilament light in older adults at risk of dementia? A secondary analysis of the SCD-Well randomized clinical trial. J Prev Alzheimers Dis. 2025 Sep;12(8):100299. doi: 10.1016/j.tjpad.2025.100299. Epub 2025 Jul 18.
- D'elia Y, Whitfield T, Schlosser M, Lutz A, Barnhofer T, Chetelat G, Marchant NL, Gonneaud J, Klimecki O; Medit-Ageing group. Impact of mindfulness-based and health self-management interventions on mindfulness, self-compassion, and physical activity in older adults with subjective cognitive decline: A secondary analysis of the SCD-Well randomized controlled trial. Alzheimers Dement (Amst). 2024 Mar 4;16(1):e12558. doi: 10.1002/dad2.12558. eCollection 2024 Jan-Mar.
- Marchant NL, Barnhofer T, Klimecki OM, Poisnel G, Lutz A, Arenaza-Urquijo E, Collette F, Wirth M, Schild AK, Coll-Padros N, Reyrolle L, Horney D, Krolak-Salmon P, Molinuevo JL, Walker Z, Maillard A, Frison E, Jessen F, Chetelat G; SCD-WELL Medit-Ageing Research Group. The SCD-Well randomized controlled trial: Effects of a mindfulness-based intervention versus health education on mental health in patients with subjective cognitive decline (SCD). Alzheimers Dement (N Y). 2018 Dec 14;4:737-745. doi: 10.1016/j.trci.2018.10.010. eCollection 2018.
- Marchant NL, Barnhofer T, Coueron R, Wirth M, Lutz A, Arenaza-Urquijo EM, Collette F, Poisnel G, Demnitz-King H, Schild AK, Coll-Padros N, Delphin-Combe F, Whitfield T, Schlosser M, Gonneaud J, Asselineau J, Walker Z, Krolak-Salmon P, Molinuevo JL, Frison E, Chetelat G, Jessen F, Klimecki OM; The Medit-Ageing Research Group. Effects of a Mindfulness-Based Intervention versus Health Self-Management on Subclinical Anxiety in Older Adults with Subjective Cognitive Decline: The SCD-Well Randomized Superiority Trial. Psychother Psychosom. 2021;90(5):341-350. doi: 10.1159/000515669. Epub 2021 Apr 19.
- Whitfield T, Demnitz-King H, Schlosser M, Barnhofer T, Frison E, Coll-Padros N, Dautricourt S, Requier F, Delarue M, Gonneaud J, Klimecki OM, Lutz A, Paly L, Salmon E, Schild AK, Walker Z, Jessen F, Chetelat G, Collette F, Wirth M, Marchant NL; Medit-Ageing Research Group. Effects of a mindfulness-based versus a health self-management intervention on objective cognitive performance in older adults with subjective cognitive decline (SCD): a secondary analysis of the SCD-Well randomized controlled trial. Alzheimers Res Ther. 2022 Sep 6;14(1):125. doi: 10.1186/s13195-022-01057-w.
- Schlosser M, Demnitz-King H, Barnhofer T, Collette F, Gonneaud J, Chetelat G, Jessen F, Kliegel M, Klimecki OM, Lutz A, Marchant NL; Medit-Ageing Research Group. Effects of a mindfulness-based intervention and a health self-management programme on psychological well-being in older adults with subjective cognitive decline: Secondary analyses from the SCD-Well randomised clinical trial. PLoS One. 2023 Dec 15;18(12):e0295175. doi: 10.1371/journal.pone.0295175. eCollection 2023.
- Demnitz-King H, Gonneaud J, Klimecki OM, Chocat A, Collette F, Dautricourt S, Jessen F, Krolak-Salmon P, Lutz A, Morse RM, Molinuevo JL, Poisnel G, Touron E, Wirth M, Walker Z, Chetelat G, Marchant NL; Medit-Ageing Research Group. Association of Self-reflection With Cognition and Brain Health in Cognitively Unimpaired Older Adults. Neurology. 2022 Sep 27;99(13):e1422-e1431. doi: 10.1212/WNL.0000000000200951. Epub 2022 Jul 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C16-61
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv dysfunktion
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisKina
-
Southern California Institute for Research and...Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisPakistan
-
Stimdia Medical, Inc.AfsluttetVentilator-induceret diaphragmatic dysfunction (VIDD)Irland, Tjekkiet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Tangram Therapeutics PlcRekrutteringSunde deltagere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisDet Forenede Kongerige
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien