Mavekræftregister for epidemiologi og molekylær risikofaktor

Mavekræft (GC) er den fjerde mest almindelige kræfttype (934.000 nye tilfælde, 8,6 % af alle nye kræfttilfælde i 2002) og den næsthyppigste årsag til kræftdød (700.000 dødsfald årligt) i verden. Flere asiatiske lande, herunder Kina, Japan og Korea, har den højeste forekomst af GC i verden. Fordi prognosen for tidlig GC er meget gunstig, har højprævalenslande, såsom Japan og Korea, forsøgt at reducere sygdomsbyrden ved at give GC-screening til gennemsnitsrisikopopulationer. I Korea blev national GC-screening indført i 1999 som en del af National Cancer Screening Program (NCSP). NCSP anbefaler toårig GC-screening for mænd og kvinder ældre end 40 år ved brug af direkte eller indirekte øvre gastrointestinale serier (UGIS) eller endoskopi. Øvre gastrointestinale endoskopier er generelt accepteret som guldstandarden for diagnose og klinisk-patologisk evaluering af GC. Endoskopisk undersøgelse er overvejende blevet brugt til at screene symptomatiske individer og til at skelne patienter med GC fra dem med relativt godartede sygdomme, såsom mavesår. Der var dog ingen konsensus for optimal timing af screening endoskopi for at påvise tidlig GC.

Således er efterforskerne planlagt til at evaluere det optimale endoskopiske interval for at finde tidlig mavekræft ved brug af undersøgelse mellem nydiagnosticeret GC-kohortegruppe og rask kontrolkohortegruppe. Derudover vil efterforskere analysere risikofaktorerne for GC på koreansk (epidemiologiske, diæt og kliniske faktorer). I denne undersøgelse vil efterforskerne prospektivt indskrive deltagerne, som fik diagnosen GC og normale kontrolgruppepersoner, fra oktober 2016 til oktober 2021 i multicenter. Deltagernes basislinjekarakteristika, H. pylori-status, stadium af gastrisk cancer ved diagnose, behandlingsmodaliteter, behandlingsrespons og dødelighed blev analyseret.

Selvom diagnose af gastrisk cancer har været karakteriseret ved endoskopi, har der været en stærk efterspørgsel efter serologisk markør på grund af tilgængelighed, invasivitet, ubehag ved endoskopi. I de senere år har der været fremskridt inden for de molekylære biomarkører, der anvendes til cancerdetektion og i udviklingen af ​​terapeutiske midler baseret på målgenerne for nogle få typer solide tumorer undtagen GC. Med fremskridt inden for molekylærbiologiske teknikker i de sidste årtier har forskere opnået vigtig indsigt i onkogenesemekanismerne af GC. Udover den velkendte patogene faktor, Helicobacter pylori, har forskellige eksperimentelle tilgange identificeret onkogener og tumorsuppressorgener, herunder cellecyklusreguleringsgener i vækst- og signaltransduktionsvejene. For nylig er flere undersøgelser blevet rapporteret om effektiviteten af ​​serumbiomarkøren (serum PG, H. pylori Ig G Antistof og TFF3 osv.) til diagnosticering af GC. I denne nuværende undersøgelse går efterforskerne til effektiviteten af ​​serumbiomarkør ved brug af serum fra GC-patienter og sundhedskontrolgruppe.