- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03149302
Effekter af lokal behandling med og uden sensorimotoriske og balanceøvelser ved nakkesmerter
5. oktober 2022 opdateret af: Sureeporn Uthaikhup, Chiang Mai University
Effekter af lokal nakkebehandling med og uden skræddersyet sansemotorisk kontrol og balanceøvelser for personer med kroniske nakkesmerter: Protokol for et randomiseret kontrolleret forsøg
Den sensorimotoriske forstyrrelse og posturale ustabilitet har vist sig at være forbundet med nakkesmerter.
Specifik terapeutisk træning og manuel terapi for halshvirvelsøjlen er effektive indgreb til forbedring af svimmelhedssymptomer, nakkebesvær, funktionsevne og livskvalitet.
Effekterne af disse indgreb på den faktiske svækkelse af ledstillingssans og balance er dog fortsat usikre.
Adaptive ændringer i de sansemotoriske og posturale kontrolsystemer skal muligvis behandles specifikt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
De sensorimotoriske (ledpositionssans og oculomotorisk kontrol) og postural stabilitet (balance) forstyrrelser har vist sig at være forbundet med nakkesmerter.
Specifik terapeutisk træning rettet mod neuromuskulære svækkelser og manuel terapi for halshvirvelsøjlen er effektive indgreb til forbedring af svimmelhedssymptomer, nakkebesvær, funktionsevne og livskvalitet.
Effekterne af disse indgreb på den faktiske svækkelse af ledstillingssans og balance er dog fortsat usikre.
Adaptive ændringer i de sansemotoriske og posturale kontrolsystemer skal muligvis behandles specifikt.
På nuværende tidspunkt vides det ikke, om klinikeren skal træne enhver funktionsnedsættelse eller kan vælge mellem sansemotorisk træning og balancetræning ved genoptræning af nakkesmerter.
Forskellige træningstilgange kan have specifik indflydelse på de forskellige resultater, og deres resultater vil være vigtige for at informere den optimale og effektive håndtering af personer med kroniske nakkesmerter.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
168
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Chiang Mai, Thailand, 50202
- Department of Physical Therapy, Faculty of Associated Medical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- snigende nakkesmerter i mindst 3 måneder
- en gennemsnitlig intensitet af nakkesmerter i løbet af den seneste uge ≥ 30 mm på en 100 mm visuel analog skala (VAS)
- en score for nakkesmerter og handicap ≥ 10/100 på Neck Disability Index-Thai-versionen
- en absolut fejl på cervikalledspositionsfejl > 4,5°
- manglende evne til at stå i tandemstilling med lukkede øjne i 30 sekunder
- cervikal segmental led dysfunktion (smerter fremkaldt >2/10 med unormal vævsresistens)
Ekskluderingskriterier:
- en tidligere anamnese med nakke- og hovedskade eller operation
- kendt eller mistænkt vestibulær patologi
- svimmelhed eller svimmelhed forårsaget af underliggende patologi i øret, hjernen eller sensoriske nervebaner (f. benign paroxysmal positionel vertigo og BPPV)
- vaskulære lidelser (fx migræne og hypertension)
- eventuelle muskuloskeletale eller neurologiske tilstande, der kan påvirke en balance
- inflammatorisk ledsygdom
- systemiske tilstande
- kognitiv svækkelse
- tager fire eller flere medicin
- modtaget fysioterapeutisk behandling for deres nakkelidelse inden for de seneste 12 måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lokal nakkebehandling (LNT)
Cervikal mobilisering og specifikke terapeutiske øvelser
|
Den lokale nakkebehandling består af cervikal mobilisering og specifikke terapeutiske øvelser (30 minutter).
Deltagerne vil deltage i 12 individuelle behandlingssessioner (2 besøg om ugen i 6 uger).
|
|
Eksperimentel: LNT plus sansemotoriske øvelser
Lokal nakkebehandling plus et skræddersyet sansemotorisk træningsprogram.
|
Den lokale nakkebehandling (30 minutter) plus det sansemotoriske træningsprogram (15 minutter).
De sansemotoriske øvelser omfatter cervikal ledstillingssans og oculomotorisk træning.
Deltagerne vil deltage i 12 individuelle behandlingssessioner (2 besøg om ugen i 6 uger).
|
|
Eksperimentel: LNT plus balanceøvelser
Lokal nakkebehandling plus balancetræningsprogram.
|
Den lokale nakkebehandling (30 minutter) plus balancetræningsprogrammet (15 minutter). Balanceprogrammet indeholder med statisk balance og fremgang til dynamisk balance og gang.
Deltagerne vil deltage i 12 individuelle behandlingssessioner (2 besøg om ugen i 6 uger).
|
|
Eksperimentel: LNT plus sansemotoriske/balanceøvelser
En kombination af lokal nakkebehandling, sansemotorisk kontroløvelse og balanceøvelse.
|
Den lokale nakkebehandling (30 minutter) plus det sansemotoriske træningsprogram (15 minutter) og balanceøvelserne (15 minutter).
Deltagerne vil deltage i 12 individuelle behandlingssessioner (2 besøg om ugen i 6 uger).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Posturalt svajeområde
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Svajeområdet under smal stilling på faste og bløde overflader med åbne øjne og lukkede øjne og under nakketorsionsmanøvre (hoved drejet 45 grader til venstre og højre) på faste og bløde overflader ved hjælp af en svajemåleranordning.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Postural svaj forskydning
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Svajeforskydningen under snæver stilling på faste og bløde overflader med åbne øjne og lukkede øjne og under nakketorsionsmanøvre (hoved drejet 45 grader til venstre og højre) på faste og bløde overflader ved hjælp af en svajemåleranordning.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Cervikalledspositionsfejl
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Evnen til at udføre en aktiv bevægelse (forlængelse og rotation til venstre og højre) og vende tilbage til starthovedpositionen så præcist som muligt ved hjælp af et mål på væggen og en laserpeger fastgjort til et letvægts hovedbånd.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Gå barfodet over 10 meter i en behagelig hastighed og derefter med hoveddrejninger fra side til side.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Svimmelhedsintensitet
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
en gennemsnitlig svimmelhedsintensitet den seneste uge på VAS 0-10
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Intensitet af nakkesmerter
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
en gennemsnitlig intensitet af nakkesmerter oplevet i den seneste uge på VAS 0-10.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Nakkesmerter handicap
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Hvordan nakkesmerter påvirker en patients dagligdag og til at vurdere det selvvurderede handicap ved hjælp af NDI.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Smerte omfang
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Smerteudstrækning ved hjælp af en digital enhed (iPad Air 2) og skitsesoftware (SketchBook Pro).
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Smerte placering
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Smertelokalisering ved hjælp af en digital enhed (iPad Air 2) og skitsesoftware (SketchBook Pro).
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Cervikal bevægelsesområde
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Cervikal bevægelsesområde i fleksion, ekstension, venstre-højre lateral fleksion og venstre-højre rotation ved hjælp af CROM.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Funktionsevne status
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Deltagernes funktionelle status ved hjælp af den patientspecifikke funktionsskala (PSFS).
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Sundhedsrelateret kvalitet
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Deltagernes sundhedsrelaterede livskvalitet ved hjælp af Short Form-36.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
|
Globalt opfattet fordel ved behandling
Tidsramme: Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Deltager vurderede opfattet fordel ved behandling ved hjælp af en seks-punkts ordinær Likert-skala.
|
Ændring fra baseline ved øjeblikkelig og 3, 6, 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sureeporn Uthaikhup, Ph.D., Department of physical therapy, Chiang Mai university
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Reid SA, Callister R, Katekar MG, Rivett DA. Effects of cervical spine manual therapy on range of motion, head repositioning, and balance in participants with cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1603-12. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.009. Epub 2014 May 2.
- Treleaven J, Peterson G, Ludvigsson ML, Kammerlind AS, Peolsson A. Balance, dizziness and proprioception in patients with chronic whiplash associated disorders complaining of dizziness: A prospective randomized study comparing three exercise programs. Man Ther. 2016 Apr;22:122-30. doi: 10.1016/j.math.2015.10.017. Epub 2015 Nov 26.
- Sremakaew M, Jull G, Treleaven J, Barbero M, Falla D, Uthaikhup S. Effects of local treatment with and without sensorimotor and balance exercise in individuals with neck pain: protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Feb 13;19(1):48. doi: 10.1186/s12891-018-1964-3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
24. december 2020
Studieafslutning (Faktiske)
24. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. maj 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. maj 2017
Først opslået (Faktiske)
11. maj 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Chiangmai university
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nakke smerter
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalTilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet