En fuldt dækket bestrålingsstent til lindring af malign dysfagi

Spiserørskræft er den ottende hyppigste kræftsygdom og den sjette hyppigste årsag til kræftrelateret dødelighed på verdensplan. De fleste patienter har mistet chancen for kirurgisk resektion, når de først bliver diagnosticeret, på grund af kræft eller metastaser i det sene stadie. Dysfagi er hovedsymptomet hos patienter med fremskreden kræft i spiserøret. De to mest anvendte strategier til lindring af dysfagien er stentplacering og intraluminal brachyterapi. Stentplacering giver en hurtig forbedring af dysfagi, mens intraluminal brachyterapi giver en mere holdbar effekt på dysfagi. For at kombinere fordelene ved den umiddelbare lindring af esophageal dysfagi med stentplacering og langsigtet fordel med brachyterapi, er en ny bestrålingsstent fyldt med 125I frø blevet udviklet i forfatternes institut. For nylig viste et multicenter randomiseret klinisk forsøg, at denne nye bestrålingsstent kan lindre dysfagien hurtigt og forlænge overlevelsen af ​​patienter med fremskreden esophageal cancer. Denne bestrålingsstent giver dog kun en lidt længere lindring af dysfagi og kan ikke reducere den samlede stentstenoserate, fordi der anvendes delvist dækket stent med ubelagte flanger i begge ender til forankring af stenten. I de seneste par år er fuldt dækkede stenter, der tillader mindre vævsovervækst, blevet brugt til patienter med længere forventet levetid, især hvis de modtager yderligere palliativ terapi som brachyterapi. For at give en yderligere længere lindring af dysfagi og forhindre stentmigrering forårsaget af tumorregressioner med brachyterapi, er der udviklet en fuldt dækket segmenteret genfindbar bestrålingsstent. Formålet med det aktuelle studie er at evaluere den kliniske effekt, især fokus på stentstenose og stentmigrering, og sikkerheden af ​​denne nyudviklede bestrålingsstent hos patienter med inoperabel malign dysfagi.