- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03297450
tDCS og afasiterapi i den akutte fase efter slagtilfælde
6. januar 2023 opdateret af: University Ghent
Den neuromodulerende effekt af kombineret transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) med afasiterapi i den akutte fase efter iskæmisk slagtilfælde
Denne undersøgelse evaluerer den neuromodulerende effekt af kombineret tDCS og afasibehandling hos patienter i det akutte stadie efter slagtilfælde.
Halvdelen af deltagerne vil modtage afasibehandling og tDCS, den anden halvdel vil modtage afasibehandling og sham-tDCS.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Afasi er til stede hos omkring en tredjedel af alle apopleksipatienter i den akutte fase.
De første par måneder efter slagtilfælde påbegyndes en betydelig spontan bedring, herunder neuronal plasticitet og reorganiseringsprocesser.
Sproggenopretning hos afasipatienter involverer reorganisering af hjernens funktioner.
Longitudinelle fMRI undersøgelser afslører, at højre hjernehalvdel viser øget aktivitet på forskellige tidspunkter i restitutionsprocessen, men på lang sigt er korreleret med dårligere præstationer.
Venstre-relateralisering, hvis det er muligt, synes at være den mest effektive til at genoprette sprogfunktionen.
For en stor undergruppe af patienter er afasiterapi ikke tilstrækkelig til at afhjælpe sproglige mangler, og ikke alle patienter er i stand til at udholde intensiv afasiterapi.
Derfor er ikke-invasive teknikker (NIBS) såsom transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) i øjeblikket udforsket som en supplerende behandling for at forbedre eller accelerere behandlingsresultater.
tDCS er et smertefrit og sikkert stimuleringsværktøj, der modulerer kortikal excitabilitet gennem svage polariserende strømme (1 mA - 2 mA) mellem to elektroder.
Disse svage strømme menes at inducere en undertærskelforskydning af hvilemembranpotentialer mod depolarisering eller hyperpolarisering.
Effekterne af stimulation afhænger af polariteten af den påførte strøm i forhold til den aksonale orientering.
Det har vist sig, at tDCS ikke kun udløser umiddelbare eftervirkninger, men også langvarige effekter, der varer ved ud over stimuleringstiden, selv i op til 12 måneder.
Det blev foreslået, at langsigtet potensering (LTP) og langvarig depression (LTD) kan være ansvarlige for disse langsigtede virkninger, men de præcise fysiologiske virkningsmekanismer er endnu ikke fuldt ud forstået.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
East-Flanders
-
Ghent, East-Flanders, Belgien, 9000
- University Hospital Ghent
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med let-moderat afasi (Token Test Score mellem 7 og 40)
- Inklusion i de første par dage efter slagtilfælde (akut fase)
- Alder 18 - 85 år
- At være højrehåndet
- Modersmål: hollandsk
- I stand til at gennemgå funktionel og specifik sproglig testning og terapi i den akutte fase efter slagtilfælde
- Billeddannelse (CT eller MR) før inklusion (standardbehandling)
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med andre sygdomme i centralnervesystemet, psykiske lidelser og (udviklings-) tale- og/eller sprogforstyrrelser
- Alvorlige ikke-sproglige, kognitive lidelser (som dokumenteret i patienternes sygehistorie og spurgt i anamneser)
- Tidligere hjerneoperation
- Overdreven brug af alkohol eller stoffer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Afasiterapi og tDCS
|
C-tDCS under de første 20 minutter af afasiterapi, ved en intensitet på 1mA
På baggrund af sproglige tests vil der blive ydet individuel afasibehandling
|
|
Sham-komparator: Afasiterapi og sham-tDCS
|
På baggrund af sproglige tests vil der blive ydet individuel afasibehandling
tDCS i de første 20 minutter af afasibehandling ved en intensitet på 0mA (Sham)
|
|
Sham-komparator: Standard for pleje og sham-tDCS
|
tDCS i de første 20 minutter af afasibehandling ved en intensitet på 0mA (Sham)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i navngivningsydelse
Tidsramme: baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
Navngivningspræstation vil blive vurderet med Boston Navnetest ved baseline, umiddelbart efter behandling og efter 3 og 6 måneder
|
baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring af vitale parametre
Tidsramme: baseline, 1 time (hver session)
|
Blodtryk og hjertefrekvens vil blive målt før og efter hver behandlingssession
|
baseline, 1 time (hver session)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tolerabilitet (visuel analog skala)
Tidsramme: baseline, 1 time (hver session)
|
En visuel analog skala vil vurdere tolerabilitet før og umiddelbart efter hver session
|
baseline, 1 time (hver session)
|
|
Ændring i spontan tale
Tidsramme: baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
Et semi-standardiseret interview af AAT vil vurdere funktionel kommunikation ved baseline, umiddelbart efter terapi og efter 3 og 6 måneder
|
baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i ERP'er
Tidsramme: baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
Fremkaldte potentialer vil blive målt ved baseline, umiddelbart efter behandling og efter 3 og 6 måneder
|
baseline, 1 uge, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. oktober 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. marts 2018
Studieafslutning (Faktiske)
30. marts 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. september 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. september 2017
Først opslået (Faktiske)
29. september 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
10. januar 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. januar 2023
Sidst verificeret
1. januar 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Hjerneiskæmi
- Slag
- Hjerneinfarkt
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Infarkt
- Cerebralt infarkt
- Afasi
Andre undersøgelses-id-numre
- EC2017/0906
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Afasi efter hjerneinfarkt
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med tDCS
-
Hôpital le VinatierAfsluttetSkizofreni | Auditive hallucinationerFrankrig, Tunesien
-
Northeastern UniversityMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA)Ukendt
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta...Tilmelding efter invitationStof-relaterede lidelserSpanien
-
New York UniversityRekrutteringSund og raskForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University of ArizonaRekruttering
-
Tianjin Eye HospitalRekruttering
-
Universidade Federal de PernambucoAfsluttetSund og raskBrasilien
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetMotorisk aktivitet | Motorisk neuroplasticitetForenede Stater