Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

tDCS og afasiterapi i den akutte fasen etter hjerneslag

6. januar 2023 oppdatert av: University Ghent

Den nevromodulerende effekten av kombinert transkraniell likestrømstimulering (tDCS) med afasiterapi i den akutte fasen etter iskemisk hjerneslag

Denne studien evaluerer den nevromodulerende effekten av kombinert tDCS og afasibehandling hos pasienter i det akutte stadiet etter hjerneslag. Halvparten av deltakerne vil få afasibehandling og tDCS, den andre halvparten vil få afasibehandling og sham-tDCS.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Afasi er tilstede hos omtrent en tredjedel av alle slagpasienter i akuttfasen. De første månedene etter hjerneslag starter betydelig spontan bedring, inkludert nevronal plastisitet og reorganiseringsprosesser. Språkgjenoppretting hos afasisyke pasienter innebærer omorganisering av hjernefunksjoner. Longitudinelle fMRI-studier avslører at høyre hjernehalvdel viser økt aktivitet på ulike tidspunkt i restitusjonsprosessen, men på lang sikt er korrelert med dårligere ytelse. Venstre re-lateralisering, hvis mulig, ser ut til å være den mest effektive for å gjenopprette språkfunksjonen. For en stor undergruppe av pasienter er afasiterapi ikke tilstrekkelig for å løse språkdefekter, og ikke alle pasienter er i stand til å tåle intensiv afasiterapi. Derfor er ikke-invasive teknikker (NIBS) som transkraniell likestrømstimulering (tDCS) for tiden utforsket som en tilleggsbehandling for å forbedre eller akselerere behandlingsresultater. tDCS er et smertefritt og trygt stimuleringsverktøy som modulerer kortikal eksitabilitet gjennom svake polariserende strømmer (1 mA - 2 mA) mellom to elektroder. Disse svake strømmene antas å indusere et underterskelskifte av hvilemembranpotensialer mot depolarisering eller hyperpolarisering. Effektene av stimulering avhenger av polariteten til den påførte strømmen i forhold til den aksonale orienteringen. Det er funnet at tDCS ikke bare utløser umiddelbare ettervirkninger, men også langvarige effekter som vedvarer utover stimuleringstiden, selv i opptil 12 måneder. Det ble antydet at langsiktig potensering (LTP) og langsiktig depresjon (LTD) kan være ansvarlige for disse langtidseffektene, men de nøyaktige fysiologiske virkningsmekanismene er ennå ikke fullt ut forstått.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Belgia, 9000
        • University Hospital Ghent

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnostisert med mild-moderat afasi (Token Test Score mellom 7 og 40)
  • Inkludering i de første dagene etter hjerneslag (akutt fase)
  • Alder 18 - 85 år
  • Å være høyrehendt
  • Morsmål: nederlandsk
  • Kunne gjennomgå funksjonell og spesifikk språklig testing og terapi i den akutte fasen etter hjerneslag
  • Bildediagnostikk (CT eller MR) før inkludering (standardbehandling)
  • Signert informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med andre sykdommer i sentralnervesystemet, psykiske lidelser og (utviklings-) tale- og/eller språkforstyrrelser
  • Alvorlige ikke-språklige, kognitive lidelser (som dokumentert i pasientenes sykehistorie og spurt i anamneser)
  • Tidligere hjernekirurgi
  • Overdreven bruk av alkohol eller narkotika

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Afasiterapi og tDCS
C-tDCS i løpet av de første 20 minuttene av afasibehandling, med en intensitet på 1mA
Basert på språklige tester vil det gis individualisert afasiterapi
Sham-komparator: Afasiterapi og sham-tDCS
Basert på språklige tester vil det gis individualisert afasiterapi
tDCS i løpet av de første 20 minuttene av afasibehandling med en intensitet på 0mA (Sham)
Sham-komparator: Standard for omsorg og sham-tDCS
tDCS i løpet av de første 20 minuttene av afasibehandling med en intensitet på 0mA (Sham)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i navngiving
Tidsramme: baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder
Navneytelse vil bli vurdert med Boston Naming Test ved baseline, umiddelbart etter behandling og etter 3 og 6 måneder
baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder
Endring i vitale parametere
Tidsramme: baseline, 1 time (hver økt)
Blodtrykk og hjertefrekvens vil bli målt før og etter hver behandlingsøkt
baseline, 1 time (hver økt)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i tolerabilitet (visuell analog skala)
Tidsramme: baseline, 1 time (hver økt)
En visuell analog skala vil vurdere toleranse før og umiddelbart etter hver økt
baseline, 1 time (hver økt)
Endring i spontan tale
Tidsramme: baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder
Et semi-standardisert intervju av AAT vil vurdere funksjonell kommunikasjon ved baseline, umiddelbart etter terapi og ved 3 og 6 måneder
baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder
Endring i ERP
Tidsramme: baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder
Fremkalte potensialer vil bli målt ved baseline, umiddelbart etter behandling og etter 3 og 6 måneder
baseline, 1 uke, 3 måneder, 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. mars 2018

Studiet fullført (Faktiske)

30. mars 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2017

Først lagt ut (Faktiske)

29. september 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

10. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på tDCS

Abonnere