Register over præmature nyfødte med svær pulmonal hypertension

Der er mangel på konsensus om rollen af ​​inhaleret nitrogenoxid (iNO) terapi og andre pulmonale vasodilatorer til behandling af svær pulmonal hypertension (PH) hos præmature nyfødte (<34 ugers svangerskab). Et korrekt randomiseret, kontrolleret forsøg med iNO hos præmature nyfødte med svær PH er dog ikke afsluttet. Nogle praksisser omfavner American Academy of Pediatrics (AAP) erklæring om, at der ikke er nogen tilstand, som iNO bør bruges til hos for tidligt fødte, og andre behandler selektivt for tidligt fødte spædbørn med inhaleret nitrogenoxid (iNO), som lider af livstruende hypoxæmi på grund af suprasystemisk PH og højre-til-venstre veno-arteriel blanding på tværs af arteriekanalen og/eller det ovale foramen. Antallet af neonatale intensivafdelinger (NICU'er), der anvender hver af disse tilgange, er i øjeblikket ukendt, men det er muligt, at førstnævnte gruppe er stigende på grund af administrativt pres for at reducere ukompenseret off-label iNO-brug. En prospektiv registersamling af behandlingsstrategier og -resultater for denne undergruppe af for tidligt fødte nyfødte vil hjælpe med at definere nuværende behandlingsstrategier og give vigtig information om sikkerheden og effektiviteten af ​​de forskellige tilgange til behandling og vil informere debatten mere effektivt end en række iNO-behandlede spædbørn alene. De indsamlede data inkluderer moderens alder, race/etnicitet, graviditets- og fødselskomplikationer, prænatal medicin, spædbørns karakteristika såsom Apgar-score, fødselsvægt, medfødte anomalier, respiratorisk status, farmakologisk terapi brugt til PH og dets bivirkninger og blodgasdata. Op til 100 steder i Nordamerika vil blive inviteret til at overvåge for passende sager.