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Registro de Recién Nacidos Prematuros con Hipertensión Pulmonar Severa

2 de marzo de 2023 actualizado por: University of Colorado, Denver

Registro prospectivo multicéntrico de recién nacidos prematuros con hipertensión pulmonar grave

El propósito de este registro de investigación prospectivo es recopilar datos sobre estrategias de tratamiento y resultados para recién nacidos prematuros con hipertensión pulmonar (HP) severa.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Existe una falta de consenso sobre el papel de la terapia con óxido nítrico inhalado (ONi) y otros vasodilatadores pulmonares para el tratamiento de la hipertensión pulmonar (HP) grave en recién nacidos prematuros (<34 semanas de gestación). Sin embargo, no se ha completado un ensayo controlado aleatorizado adecuado de ONi en recién nacidos prematuros con HP grave. Algunas prácticas adoptan la declaración de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) de que no existe ninguna condición para la cual el iNO deba usarse en el recién nacido prematuro, y otras tratan selectivamente a los bebés prematuros con óxido nítrico inhalado (iNO) que sufren hipoxemia potencialmente mortal debido a HP suprasistémica y mezcla veno-arterial de derecha a izquierda a través del conducto arterial y/o foramen oval. Actualmente se desconoce el número de unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) que adoptan cada uno de estos enfoques, pero es posible que el primer grupo esté aumentando debido a la presión administrativa para reducir el uso no autorizado de ONi no autorizado. Una colección de registro prospectivo de estrategias de tratamiento y resultados para este subgrupo de recién nacidos prematuros ayudará a definir las estrategias de tratamiento actuales y brindará información importante sobre la seguridad y la eficacia de los diferentes enfoques de manejo, e informaría el debate de manera más efectiva que una serie de bebés tratados con ONi. solo. Los datos recopilados incluyen edad materna, raza/etnicidad, complicaciones del embarazo y el parto, medicamentos prenatales, características del bebé, como puntajes de Apgar, peso al nacer, anomalías congénitas, estado respiratorio, terapia farmacológica utilizada para la HP y sus efectos secundarios, y datos de gases en sangre. Se invitará a hasta 100 sitios en América del Norte para monitorear los casos apropiados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

232

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 segundo a 45 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Recién nacidos prematuros y sus madres reclutados de hasta 100 unidades de cuidados intensivos neonatales

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Recién nacidos prematuros 23-34 semanas de gestación
  • Evidencia ecocardiográfica que muestre niveles sistémicos o suprasistémicos de HP, o una diferencia de > 5% en la saturación pre-post ductal si no se dispone de eco.
  • Fracción de oxígeno inspirado (FiO2) >0,60 en las primeras 72 horas después del nacimiento

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortality
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia de la muerte
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Causa de la muerte
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
La causa, si ocurrió la muerte.
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de días hospitalizados
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Número total de días en el hospital
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Número de días en ventilación
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Número total de días en ventilación mecánica
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Clasificación de la displasia broncopulmonar (DBP)
Periodo de tiempo: A las 36 semanas después del nacimiento
Clasificación TLP
A las 36 semanas después del nacimiento
Desarrollo de Enterocolitis Necrotizante (NEC)
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta la reparación quirúrgica de NEC, evaluado hasta un año
Ocurrencia de reparación quirúrgica de NEC
Desde el nacimiento hasta la reparación quirúrgica de NEC, evaluado hasta un año
Desarrollo de sepsis bacteriana temprana
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta los 3 días de vida
Aparición temprana de sepsis bacteriana, p. 3 días o menos
Desde el nacimiento hasta los 3 días de vida
Desarrollo de sepsis bacteriana tardía
Periodo de tiempo: Desde el día 4 de vida hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Aparición tardía de sepsis bacteriana, p. >3 días
Desde el día 4 de vida hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Hemorragia intracraneal
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia y severidad de la hemorragia intracraneal
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Leucomalacia periventricular quística (PVL)
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia de LPV
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Cirugía para la Retinopatía del Prematuro (ROP)
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia de reparación quirúrgica de ROP
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ligadura del conducto arterioso persistente (PDA)
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia de reparación quirúrgica de PDA
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Neumotórax
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Ocurrencia de neumotórax
Desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Examen neurológico
Periodo de tiempo: El examen más reciente inmediatamente antes del alta o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año
Resultados del examen neurológico: Normal, Anormal, Sospechoso
El examen más reciente inmediatamente antes del alta o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: John P Kinsella, MD, University of Colorado, Denver

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

2 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

16 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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