- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03402659
Proof-of-Concept-undersøgelse af en selektiv p38 MAPK alfa-hæmmer, Neflamapimod, hos personer med mild Alzheimers sygdom (REVERSE-SD)
Et dobbeltblindt, placebokontrolleret Proof-of-Concept-studie af en selektiv p38 MAP-kinase-alfahæmmer, Neflamapimod, administreret i 24 uger hos forsøgspersoner med mild Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, DK-9000
- CCBR Clinical Research, Aalborg
-
Ballerup, Danmark, DK-2750
- CCBR Clinical Research, Ballerup
-
Vejle, Danmark, DK-7100
- CCBR Clinical Research, Vejle
-
-
-
-
-
Barnsley, Det Forenede Kongerige, S75 3DL
- MAC Clinical Research Tankersley
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B16 8LT
- Re:Cognition Health Birmingham
-
Blackpool, Det Forenede Kongerige, FY2 0JH
- MAC Clinical Research Blackpool
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB21 5EF
- Fulbourn Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS10 1DU
- MAC Clinical Research Leeds
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige, L34 1BH
- MAC Clinical Research Liverpool
-
London, Det Forenede Kongerige, W1G 9JF
- Re:Cognition Health London
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1X 8QD
- St. Pancras Clinical Research
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M13 9NQ
- MAC Clinical Research Manchester
-
Plymouth, Det Forenede Kongerige, PL5 8BT
- Re:Cognition Health Plymouth
-
Warrington, Det Forenede Kongerige, WA22 8WA
- 5 Boroughs/North West Boroughs Healthcare NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90807
- Alliance for Research
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- Pacific Research Network
-
Santa Ana, California, Forenede Stater, 92705
- CiTrials
-
Simi Valley, California, Forenede Stater, 93065
- Southern California Research, LLC
-
Temecula, California, Forenede Stater, 92591
- Viking Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33176
- Miami Dade Medical Research Institute
-
Ocoee, Florida, Forenede Stater, 34761
- Sensible Healthcare, LLC
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32502
- Anchor Neuroscience
-
Port Orange, Florida, Forenede Stater, 32127
- Progressive Medical Research
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33713
- Suncoast Neuroscience Associates, Inc.
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32789
- Florida Premier Research Institute
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83704
- Northwest Clinical Trials
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Forenede Stater, 02129
- MassGeneral Institute for Neurodegenerative Disease
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10036
- Manhattan Behavioral Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28270
- Alzheimer's Memory Center and Research Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98007
- Northwest Clinical Research Center
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holland, 1081 GM
- Alzheimer Research Center
-
Breda, Holland, 4817 CK
- Amphia Ziekhuis
-
-
-
-
-
Choceň, Tjekkiet, 565 01
- Neuro HK, s.r.o. POLIKLINIKA CHOCEŇ, a.s.
-
Moravská Ostrava, Tjekkiet, 702 00
- Cerebrovaskularni poradna s.r.o.
-
Prague, Tjekkiet, 100 00
- Clintrial S.R.O
-
Prague, Tjekkiet, 109 00
- Private Psychiatric Centre
-
Rychnov Nad Kněžnou, Tjekkiet, 516 01
- Vestra Clinics s.r.o
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 55 til 85 år inklusive.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke.
Skal have mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild AD med tegn på progression ("Mild-AD") som defineret af følgende:
- CDR-Global Score på 0,5 eller 1,0, med CDR-hukommelsesunderscore på mindst 0,5.
- MMSE score fra 20 til 28 inklusive.
- Positiv biomarkør for AD, som defineret af en CSF Aβ1-42R under tærskelværdien og phospho-tau over tærskelværdien for assayet anvendt i undersøgelsen og vurderet af centrallaboratoriet.
- Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) fund inden for 2 år efter screening, der er kompatible med AD og ingen andre patologiske processer, der potentielt kan forklare forsøgspersonens kognitive svækkelse.
- Hvis forsøgspersonen tager et enkelt lægemiddel mod AD (f.eks. donepezil eller andre kolinesterasehæmmere eller memantin; dobbeltbehandling er udelukket), har han/hun været på en stabil dosis i mindst 2 måneder før baseline, og dosis skal forblive uændret under undersøgelsen, medmindre det er nødvendigt til behandling af bivirkninger (AE'er).
- Tilstrækkelige visuelle og auditive evner til at udføre alle aspekter af de kognitive og funktionelle vurderinger.
- Skal have pålidelig informant eller pårørende.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for, at det primære grundlag for kognitiv svækkelse er anden neurodegenerativ sygdom end AD, herunder, men ikke begrænset til, vaskulær demens, demens med Lewy-legemer og Parkinsons sygdom.
- Suicidalitet, defineret som aktive selvmordstanker inden for 6 måneder før screening eller ved baseline, defineret som at svare ja til punkt 4 eller 5 på Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), eller historie med selvmordsforsøg i de foregående 2 år, eller , efter efterforskerens opfattelse i alvorlig risiko for selvmord.
- Anamnese med større og aktiv psykiatrisk lidelse, moderate til svære depressive symptomer og eller anden samtidig medicinsk tilstand, som EIP-VX17-745-304, Version 1.0, 17. november, 2017 Side 7 af 46 EIP Pharma, LLC Fortroligt efter udtalelse fra EIP Pharma, LLC. efterforskeren, kan kompromittere sikkerheden og/eller overholdelse af undersøgelseskravene.
- Diagnose af alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 2 år.
- Anamnese med kræft inden for de sidste 5 år, undtagen basalcellekarcinom, pladehudcarcinom, prostatacancer eller carcinom in situ uden signifikant progression over de seneste 2 år.
- Dårligt kontrolleret klinisk signifikant medicinsk sygdom.
- Anamnese med serum B12-abnormitet, anæmi med hæmoglobin ≤10 g/dL, skjoldbruskkirtelfunktionsabnormitet, elektrolytabnormitet eller positiv syfilis-serologi, som ikke er blevet korrigeret og/eller på anden måde behandlet.
- Anamnese med epilepsi eller uforklarlige anfald inden for de seneste 5 år.
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >3 × den øvre grænse for normal (ULN), total bilirubin >2 × ULN og/eller International Normalized Ratio (INR) >1,5
- Kendt human immundefektvirus, hepatitis B eller aktiv hepatitis C virusinfektion.
- Forsøgspersonen deltog i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel mindre end 3 måneder eller 5 halveringstider af undersøgelseslægemidlet, alt efter hvad der er længst, før optagelse i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: neflamapimod
40 mg hårde gelatinekapsler, taget to gange dagligt med mad.
|
40 mg neflamapimod kapsel
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: placebo
hårde gelatinekapsler, der kun indeholder hjælpestoffer, tilpasset vægt og størrelse; tages to gange dagligt med mad.
|
matchende placebo kapsel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total og forsinket tilbagekaldelse på Hopkins Verbal Learning Test - Revideret (HVLT-R)
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Kombineret ændring fra baseline i z-score af total og forsinket tilbagekaldelse på Hopkins Verbal Learning Test - Revideret (HVLT-R) hos neflamapimod-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo. Det primære endepunkt blev analyseret ved hjælp af Mixed Model for Repeated Measures (MMRM) med faste effekter for behandling, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score på 0,5 versus 1,0, planlagt besøg (nominelt) og planlagt besøg ved behandlingsinteraktion, tilfældig effekt vedr. emne og baseline Z-score som en kovariat. For baseline total og forsinket genkaldelse er en z-score for hvert forsøgsperson defineret ved z=(x-m)/s, hvor x er forsøgspersonens genkaldelse ved baseline, og m og s er den samlede gennemsnitlige og generelle standardafvigelse for genkaldelse ved baseline på tværs alle fag. En sammensat baseline z-score for hvert forsøgsperson beregnes ved hjælp af lige vægtning på følgende måde: Z=0,5*z-score for total genkaldelse ved baseline + 0,5*z-score for forsinket genkaldelse ved baseline. For HVLT-R indikerer højere score forbedring. |
Baseline og 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Wechsler Memory Scale (WMS) øjeblikkelig og forsinket tilbagekaldelse
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Wechsler Memory Scale (WMS) øjeblikkelige og forsinkede genkaldelseskompositter hos neflamapimod-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo. WMS-score blev analyseret ved hjælp af Mixed Model for Repeated Measures (MMRM) med faste effekter for behandling, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score på 0,5 versus 1,0, planlagt besøg (nominelt) og planlagt besøg ved behandlingsinteraktion, tilfældig effekt for forsøgsperson og baseline Z-score som en kovariat. Sammensatte scores for øjeblikkelig og forsinket tilbagekaldelse er kombinationen af alle umiddelbare og forsinkede tilbagekaldelsesopgavers råscore og spænder fra 0-228. En højere score indikerer forbedring. Følgende tests i WMS udføres både for øjeblikkelig og forsinket genkaldelse: Logisk hukommelsestest, hvor emnet læses en historie; Verbal-Paired Associates, hvor emnet får ordpar og bliver bedt om at huske, hvilke ord der passer sammen; og visuel gengivelse, hvor emnet får tegninger af bestemte former |
Baseline og 24 uger
|
|
Clinical Dementia Rating Scale - Sum of Boxes (CDR-SB)
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i den samlede score for Clinical Dementia Rating Scale - Sum of Boxes (interval 0-18) hos neflamapimod-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
CDR-SB-scores blev analyseret ved brug af blandet model for gentagne foranstaltninger (MMRM) med faste effekter for behandling, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-global score på 0,5 versus 1,0, planlagt besøg (nominelt) og planlagt besøg ved behandlingsinteraktion, tilfældig effekt for emne og baseline Z-score som en kovariat.
CDR-SB-score beregnes ved at tilføje de individuelle scores fra 6 domæner, Hukommelse, Orientering, Bedømmelse og Problemløsning, Samfundsforhold, Hjem og Hobbyer og Personlig pleje.
CDR-SB scorer spænder fra 0-18, hvor en lavere score indikerer forbedring.
Skalaen administreres i et semistruktureret interviewformat med både patient og plejer/informant.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Baseline og 26 uger (opfølgningsbesøg, 2 uger fra endt dosering)
|
Ændringer fra baseline i Mini-Mental State Examination (MMSE)-scorer blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
MMSE scores fra 0-30 med en højere score, der indikerer forbedring.
MMSE inkluderer spørgsmål, der tester orientering, opmærksomhed, hukommelse, sprog og visuel-rumlige færdigheder.
|
Baseline og 26 uger (opfølgningsbesøg, 2 uger fra endt dosering)
|
|
Cerebrospinalvæske Total Tau
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra, baseline i Total Tau (t-tau) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske Phospho-tau
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Phospho-Tau (p-tau181) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske Amyloid Beta 1-40
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Amyloid beta (AB1-40) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske Amyloid Beta 1-42
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Amyloid beta (AB1-42) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske Neurogranin
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Neurogranin blev sammenlignet ved brug af en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske Neurofilament Light Chain
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændring fra baseline i Neurofilament Light Chain (NFL) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
|
Cerebrospinalvæske P-tau/AB1-42-forhold
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Ændringer i forholdet mellem Phospho-Tau/Amyloid Beta (p-tau181/AB1-42) blev sammenlignet med en ANCOVA med behandlingsgruppe, baggrunds-AD-specifik terapi, CDR-Global Score som hovedeffekter og baseline-vurderingen som kovariat.
Resultaterne af ANCOVA er opsummeret ved hjælp af behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, forskellen mellem behandlingsgruppernes mindste kvadratiske middelværdier, 95 % konfidensintervallet for behandlingsgruppeforskellen og p-værdien.
|
Baseline og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: John Alam, MD, EIP Pharma
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prins ND, Harrison JE, Chu HM, Blackburn K, Alam JJ, Scheltens P; REVERSE-SD Study Investigators. A phase 2 double-blind placebo-controlled 24-week treatment clinical study of the p38 alpha kinase inhibitor neflamapimod in mild Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2021 May 27;13(1):106. doi: 10.1186/s13195-021-00843-2.
- Tormahlen NM, Martorelli M, Kuhn A, Maier F, Guezguez J, Burnet M, Albrecht W, Laufer SA, Koch P. Design and Synthesis of Highly Selective Brain Penetrant p38alpha Mitogen-Activated Protein Kinase Inhibitors. J Med Chem. 2022 Jan 27;65(2):1225-1242. doi: 10.1021/acs.jmedchem.0c01773. Epub 2021 May 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EIP-VX17-745-304
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med neflamapimod
-
EIP Pharma IncWorldwide Clinical TrialsAfsluttetKognitive virkninger af oral p38 alfa-kinasehæmmer Neflamapimod i demens med Lewy Bodies (AscenD-LB)Demens med Lewy Bodies (DLB)Forenede Stater, Holland
-
University Hospital, ToulouseFondation Plan AlzheimerAfsluttetAlzheimers sygdomFrankrig
-
EIP Pharma IncVoisin Consulting, Inc.AfsluttetHuntingtons sygdomDet Forenede Kongerige
-
EIP Pharma IncCervoMed, IncAfsluttetDemens med Lewy Bodies (DLB)Frankrig
-
EIP Pharma IncNational Institute on Aging (NIA); Worldwide Clinical Trials; CervoMed, Inc.AfsluttetDemens med Lewy BodiesForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Holland
-
EIP Pharma IncCervoMed, IncRekrutteringIkke-flydende variant af primær progressiv afasi (nfvPPA)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
EIP Pharma IncCervoMed, IncRekrutteringIskæmisk slagtilfælde | Moderat til svær akut iskæmisk slagtilfældeAustralien
-
Hangzhou Hanx Biopharmaceuticals, Ltd.Wuhan Hanxiong Bioscience, Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeUndersøgelse af tolerabilitet og farmakokinetik af HX009 hos patienter med avancerede solide tumorerAvancerede solide tumorerKina
-
University of Illinois at ChicagoHiberCell, Inc.AfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Savara Inc.LedigAutoimmun pulmonal alveolær proteinoseForenede Stater