Effekt af Mepolizumab på fald i systemiske kortikosteroider hos patienter med svær eosinofil astma (Mepolizumab)

Det primære formål med undersøgelsen er at måle effekten af ​​mepolizumab på fald i oral kortikosteroidbehandling (prednisolon eller prednison) hos patienter med svær eosinofil astma.

Astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, der rammer 5 til 10 % af voksne og børn. På trods af nuværende behandlinger, der ofte er effektive, er 10 % af patienterne ikke kontrolleret af inhalationsterapier. Disse svære astmaer kræver regelmæssig brug af systemiske kortikosteroider i 30 til 40 % af tilfældene. I denne sammenhæng er brugen af ​​glukokortikoider forbundet med mange mere eller mindre alvorlige bivirkninger, men som stadig påvirker patientens livskvalitet. Adskillige behandlinger har allerede vist sig at spare systemiske steroider (theophyllin, anti-leukotriener, golimumab ...). På den anden side anbefales ingen i øjeblikket på grund af et forhold mellem risiko og fordele, der er for højt.

Mepolizumab er et humant monoklonalt antistof, der binder til og inaktiverer interleukin 5. Det har for nylig vist sig at være effektivt til at reducere den daglige dosis af orale kortikosteroider og til at reducere eksacerbationer hos disse patienter med svær eosinofil astma. Det reducerer også antallet af eosinofiler i blodet og sputum og forbedrer livskvaliteten.

Patienterne vil modtage en subkutan injektion af 100 mg mepolizumab hver 4. uge i et år, i alt 12 injektioner.

I Frankrig var denne behandling underlagt en midlertidig tilladelse til nominativ anvendelse ved svær eosinofil astma og er forbeholdt hospitalsbrug.

Injektionerne vil blive udført i HDJ Pneumology CHU Grenoble Alpes, og patienterne vil blive fulgt månedligt under injektionerne og en måned efter afslutningen af ​​injektionerne.