- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03461497
Udvikling af et patientrapporteret resultatmål for at vurdere helbredelse efter abdominal kirurgi
Værdibaseret pleje i abdominal kirurgi: måling af restitutionsresultater, der har betydning for patienter
Efterhånden som kirurgi går ind i æraen af værdibaseret pleje, anbefales det, at postoperativ bedring måles ved hjælp af patientrapporterede resultater (PRO'er), da de giver et middel til at inkorporere patientens perspektiver og erfaringer i forskning og klinisk beslutningstagning. Inden for abdominal kirurgi er dette i øjeblikket udelukket af manglen på PRO-foranstaltninger, der er specifikt udviklet og valideret i forbindelse med postoperativ recovery.
Kernemålet med dette forskningsprojekt er at udvikle et PRO-mål, der har til formål at vurdere postoperativ helbredelse ud fra perspektivet af patienter, der gennemgår abdominal kirurgi. Dette projekt er i overensstemmelse med US Food and Drug Administration (FDA) og International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) retningslinjer for PRO-udvikling og vil blive gennemført i tre faser:
Fase 1: Kvalitative interviews med patienter for at udvikle en konceptuel ramme og generere relevante emner.
Fase 2: Brug af Rasch-analyse til emne-reduktion og skaladannelse.
Fase 3: Yderligere vurdering af måleegenskaber baseret på traditionelle psykometriske metoder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
OBJEKTIV:
At udvikle et omfattende, konceptuelt relevant og psykometrisk forsvarligt PRO-mål til at vurdere restitution efter abdominal operation.
OMRIDS:
- Fase 1 (Begrebsramme og generering af emner): Semistrukturerede interviews med fokus på patientlevede oplevelser efter abdominal kirurgi udføres i øjeblikket for at udlede den "endelige begrebsramme for bedring efter abdominal kirurgi". Interviewene er styret af den "hypoteserede begrebsramme", som er baseret på tidligere litteratur og ekspertinput. Denne fase har en minimal målrettet stikprøve på 30 patienter. For at tage højde for potentielle tværkulturelle forskelle i helbredelsesoplevelser, indskriver undersøgelsen patienter fra 5 internationale steder: McGill University Health Center (Montreal, Canada), Hospital Sao Paulo (Sao Paulo, Brasilien), Vita-Salute San Raffaele Hospital (Milano). , Italien, Hokkaido Universitetshospital (Sapporo, Japan) og Hospital (TBE, USA). Interviewlydoptagelser transskriberes, oversættes om nødvendigt og kodes i henhold til ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) domæner. Koder, for hvilke mætning er nået, vil omfatte den endelige begrebsramme for recovery. Elementer, der afspejler essensen af hvert domæne, vil blive genereret, og patientens forståelse af emnerne vil blive vurderet gennem kognitive interviews. Elementer, for hvilke der ikke er identificeret problemer, og dem, der er blevet revideret med succes, vil blive samlet i en varepulje for at blive 'kalibreret' i de efterfølgende faser af PRO-udvikling.
- Fase 2: (Rasch-analyse): Estimer, i hvilket omfang puljen af elementer, der blev genereret i fase 1, passer til Rasch-modellen, og på baggrund af denne analyse, modificere eller eliminere elementer for at sikre, at det nye PRO-mål passer til et lineært kontinuum og producerer meningsfuldt scoringer. Fase 2 er rettet mod en prøve på 100 patienter (målt ved 5 tidspunkter), og den foreløbige varepulje vil blive administreret på et tidspunkt enten i pen-og-papir-format eller ved hjælp af en online-undersøgelse, afhængigt af patientens præference. Baseret på analysen vil der blive udviklet et computer adaptivt testsystem (CAT) for at tillade nøjagtig måling af PRO-score ved brug af et minimalt antal emner.
- Fase 3: (Validering ved hjælp af traditionelle psykometriske metoder): Brug traditionelle psykometriske metoder til at bidrage med yderligere beviser vedrørende måleegenskaberne af det nye PRO-mål for restitution efter abdominal kirurgi. For at gøre dette vil det endelige PRO-mål i CAT-format blive administreret til en fortløbende kohorte af patienter, der gennemgår abdominal kirurgi (målprøvestørrelse på 200) i to institutioner (MUHC og Florida Hospital) præoperativt og på postoperative dage 3, 7, 15, 30 og 90.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 04024-002
- Hospital Sao Paulo
-
-
-
-
-
Montreal, Canada
- Jewish General Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Forenede Stater
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
- Cleveland Clinic (Main Campus)
-
-
-
-
-
Milano, Italien, 20132
- San Raffaele Hospital
-
-
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japan, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Følgende gælder for alle faser af projektet.
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Abdominal operation inden for tre dage til tre måneder før indskrivning
- Flydende i det lokale sprog
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret psykisk funktionsnedsættelse
- Palliativ pleje
- Avancerede muskuloskeletale, neurologiske, lunge- eller hjertelidelser
- Organtransplantation
- Kejsersnit
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Patientkohorte
Patienter under abdominal operation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient-rapporteret resultatmål (PRO)
Tidsramme: 3 år
|
PRO mål for restitution efter abdominal operation
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julio F Fiore Jr, PhD, McGill University, Department of Surgery
- Ledende efterforsker: Liane S Feldman, MD, McGill University, Department of Surgery
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rajabiyazdi F, Alam R, Pal A, Montanez J, Law S, Pecorelli N, Watanabe Y, Chiavegato LD, Falconi M, Hirano S, Mayo NE, Lee L, Feldman LS, Fiore JF Jr. Understanding the Meaning of Recovery to Patients Undergoing Abdominal Surgery. JAMA Surg. 2021 Aug 1;156(8):758-765. doi: 10.1001/jamasurg.2021.1557.
- Fiore JF Jr, Figueiredo S, Balvardi S, Lee L, Nauche B, Landry T, Mayo NE, Feldman LS. How Do We Value Postoperative Recovery?: A Systematic Review of the Measurement Properties of Patient-reported Outcomes After Abdominal Surgery. Ann Surg. 2018 Apr;267(4):656-669. doi: 10.1097/SLA.0000000000002415.
- Alam R, Figueiredo SM, Balvardi S, Nauche B, Landry T, Lee L, Mayo NE, Feldman LS, Fiore JF Jr. Development of a patient-reported outcome measure of recovery after abdominal surgery: a hypothesized conceptual framework. Surg Endosc. 2018 Dec;32(12):4874-4885. doi: 10.1007/s00464-018-6242-9. Epub 2018 May 17.
- Alam R, Montanez J, Law S, Lee L, Pecorelli N, Watanabe Y, Chiavegato LD, Falconi M, Hirano S, Mayo NE, Feldman LS, Fiore JF Jr. Development of a conceptual framework of recovery after abdominal surgery. Surg Endosc. 2020 Jun;34(6):2665-2674. doi: 10.1007/s00464-019-07044-x. Epub 2019 Aug 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- VT 57203
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Abdominal kirurgi
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery