Effekten af ​​skolebaseret uddannelsesprogram

Da usund kost, fysisk inaktivitet og tobaksbrug er almindelige risikofaktorer for de ikke-smitsomme sygdomme, vil eliminering af disse modificerbare risikofaktorer forhindre 80 % af for tidlig hjertesygdom, 80 % af for tidligt slagtilfælde, 80 % af type 2-diabetes og 40 % af kræft.

Undersøgelser viser, at god ernæring er særlig vigtig i ungdomsårene, som er en periode med biologiske og sociale forandringer. Det er afgørende år for normal fysisk og mental udvikling, og den kost- og spiseadfærd, der udvikler sig i løbet af disse år, har en tendens til at fortsætte livet igennem. I teenageårene ændres kropsstørrelse og sammensætning, kropsfunktioner og fysiske evner hurtigt, og underernæring kan bremse højde- og vægtvækst og kan forsinke puberteten. Derudover hjælper sunde spisevaner hos unge ikke kun med at forhindre underernæring, væksthæmning og akutte ernæringsproblemer, men kan også forbedre elevernes uddannelsesmæssige præstationer og læring. Ernæringsrelaterede sundhedsproblemer blandt unge er tydelige i udviklingslande, hvor både over- og underernæring paradoksalt nok kan eksistere side om side.

På globalt plan er der sket store ændringer i kostvanerne siden anden halvdel af det tyvende århundrede; først i industriregioner og på det seneste i udviklingslande. Begrebet 'mad' har ændret sig fra et næringmiddel til en livsstilsmarkør og en kilde til fornøjelse, sådan som medierne fremstiller det. En stor del af tv-fødevarereklamerne er for højt forarbejdede fødevarer/færdige fødevarer med højt kalorieindhold, store mængder fedt og sukker og med lidt eller intet indhold af mikronæringsstoffer.

På grund af lave omkostninger og let tilgængelighed indtager folk også i stigende grad snacks med højt mættet fedtindhold, raffinerede kulhydrater og sødede kulsyreholdige drikkevarer. Der er en øget tilbøjelighed til at erstatte traditionelle måltider med energitætte ubalancerede fødevarer. Uregelmæssige måltider, mellemmåltider, spisning væk fra hjemmet og at følge alternative kostmønstre er allerede blevet rapporteret hyppigt blandt unge i mange lande.

Den traditionelle egyptiske kost er også blevet ændret i de seneste årtier med introduktion af nye fødevarer og spisevaner. Sådanne kostmønstre med utilstrækkelig fysisk aktivitet udløser begyndelsen af ​​fedtaflejring og fører til tidlige metaboliske forstyrrelser såsom metabolisk syndrom og type 2 diabetes mellitus .

En tidligere egyptisk undersøgelse i Mansoura afslørede unges usunde kostvaner; da fastfood og kulsyreholdige drikkevarer blev indtaget dagligt af mere end to tredjedele og en femtedel af de deltagende elever; henholdsvis. Det blev også konstateret, at størstedelen af ​​eleverne drikker te mere end 3 gange dagligt. Overskydende salt og overskydende sukker/sødt indtag blev rapporteret af mere end halvdelen af ​​undersøgelsens deltagere.

En anden undersøgelse i De Forenede Arabiske Emirater viste, at flertallet af børn og unge deltagere havde mindre end det anbefalede antal portioner af mælk og grøntsager.

En undersøgelse i Saudi-Arabien viste, at store andele af saudiarabiske ungdomsskoleelever aldrig indtog proteinfødekilder eller frisk frugt i løbet af den foregående uge, mens de hyppigst forbrugte madvarer var ris og brød.

Desuden opfylder størstedelen af ​​arabiske unge ikke de anbefalede retningslinjer for daglig fysisk aktivitet. Det er blevet rapporteret, at mere end 85 % af pigerne og 75 % af drengene i alderen 13-15 år i syv arabiske lande (Djibouti, Egypten, Jordan, Libyen, Marokko, Oman og De Forenede Arabiske Emirater) ikke engagerede sig i tilstrækkelig mængde af daglig fysisk aktivitet (opnå mindst 60 minutters fysisk aktivitet om dagen).

En tværkulturel undersøgelse af opfattede barrierer for sund kost blandt unge i syv arabiske lande afslørede, at der er flere personlige, sociale og miljømæssige barrierer for sund kost blandt unge i arabiske lande; Manglende information om sund kost, manglende motivation til at spise sund kost og ikke at have tid til at forberede eller spise sund mad på grund af skoleforpligtelser blev fundet at være de vigtigste barrierer for sund kost.

For at fremme sundere kostvaner menes ernæringsviden at være vigtig. Men ernæringsviden alene er muligvis ikke tilstrækkelig til at ændre kostvaner, og derfor er der desuden behov for at skabe en positiv holdning til sund kost tidligt i barndommen. Med den nuværende ændring i kostvaner til den vestlige kost og stigningen i tv-sendte madreklamer rettet mod børn, er der endnu større behov for at give børn den rette viden og holdninger til at træffe de rigtige valg af mad. Der er en voksende evidens, der tyder på, at små børn fra udviklingslande i stigende grad træffer usunde madvalg, især på grund af manglende viden og forkert opfattelse af sunde fødevarer.

Børn vælger dog ikke altid, hvad de spiser; meget ofte forældre bestemmer og forbereder mad til dem. Det er klart, at forældre, kammerater og lærere kan spille en afgørende rolle i at forme hvert enkelt barns syn på sundhed.

Ernæringsviden alene påvirker ikke adfærd, men giver individer muligheden for at vide, hvordan man vælger en sund kost. Den ernæringsmæssige viden og færdigheder skal undervises i barndommen, når faste spisepraksis er ved at blive etableret. Derfor er skolen det store område for at give unge ernæringsviden og færdigheder.

Nogle tidligere undersøgelser afslørede, at skolebaserede ernæringsuddannelsesprogrammer resulterede i signifikante positive ændringer i både ernæringsviden og adfærd, mens andre undersøgelser afslørede ikke-signifikante ændringer.

Strategier er mere effektive, når de omfatter bestræbelser på at øge forældrenes eller familiens støtte. Familieinddragelse øger effektiviteten af ​​programmer for yngre børn. Mål for familiekomponenten i vellykkede programmer fokuserer på at stimulere bevidsthed og opnå forældrestøtte for at fremme variation i kosten og tilgængeligheden af ​​sunde fødevarer i hjemmet. Blandt de anvendte metoder kan nævnes brochurer og aktiviteter med Forældreforeningen og Forældreforeningen.

Miljøinterventioner er vigtige komponenter i interventionsprogrammer, der bidrager til at skabe muligheder for handling ved at fjerne barrierer for at følge en sund kost.

Skolebaseret ernæringsundervisning bør adressere elevernes, lærernes og skolens behov og interesser; tage hensyn til, hvad børn allerede ved og kan; være kulturelt passende; leveres på en måde, som børn kan forstå og undervise i de færdigheder og viden, der kræves for at forbedre eller styrke sunde kostvaner. Adskillige undersøgelser har vist, at brug af forskellige undervisnings- og læringsstrategier kan forbedre skolebørns læringsudbytte, da diskussioner i små grupper, gruppearbejde, demonstrationer, kunstpædagogisk tegning hjælper med at opnå succes med interventionsprogrammet.

Effektiviteten af ​​ernæringsundervisningsinterventioner afhænger også af interventionens varighed og hyppighed. To systematiske undersøgelser konkluderede, at pædagogiske interventioner, der opretholdes i længere tid, er mere tilbøjelige til at være effektive end dem, der udføres i en kort periode. Tilstrækkelig tid, intensitet af interventionen, ressourcer samt tilvejebringelse af passende materialer og læreruddannelsesmuligheder er afgørende for programmets succes. Desuden har støtte fra politiske beslutningstagere og skoleledelse indflydelse på programmets succes.