Fedme og intracytoplasmatisk spermainjektionscyklusresultat

Fedme er blevet forbundet med menstruationsuregelmæssigheder, kronisk an-ovulation, infertilitet og dårlige resultater hos kvinder, der gennemgår in vitro fertilisering.

Der er stærk evidens for, at fedme er forbundet med en højere n vitro-befrugtningscyklus-annulleringshastighed (på trods af administration af højere doser af eksogene gonadotropiner), et lavere udbytte af modne oocytter og lavere antal kryokonserveringscyklusser.

Ydermere har overvægtige kvinder vist sig at have nedsat respons på ovariestimulering og signifikant lavere levendefødte efter in vitro fertilisering. Faktisk påvirker fedme mange ovarie intra-follikulære steroidogene, metaboliske og inflammatoriske veje. Dette er især tydeligt hos kvinder med abdominal (central fedme). Taljeomkredsmåling bruges til at identificere personer med abdominal fedme, men den kan ikke skelne mellem intra-abdominalt fedt og subkutan abdominal fedtophobning.

Den pålidelige måling af visceralt fedt og subkutant fedt er ikke kun vigtigt som et værktøj til at forudsige kardiovaskulær og metabolisk sygdomsrisiko, men det er også vigtigt at evaluere effekten af ​​disse fedtdele på kvindelig reproduktionsfunktion. Intraabdominal fedtophobning er relateret til insulinresistens hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom, og hos disse kvinder bidrager den resulterende hyperinsulinemi til an-ovulation.

Overvægtige anovulatoriske kvinder med polycystisk ovariesyndrom, som genoptager ægløsning i løbet af et 6-måneders livsstilsprogram, taber mere visceralt fedt uden forskel i ændringen af ​​subkutant fedt sammenlignet med kvinder, der ikke genoptog ægløsning.

En anden nylig undersøgelse, der indskrev 140 ikke-polycystisk ovariesyndrom in vitro befrugtning kvinder, viste, at kvinder med øget taljeomkreds og højere follikulær væske leptin har færre oocytter befrugtet og mislykkede in vitro fertiliseringsresultater. Øget intraabdominalt fedt under tidlig graviditet er forbundet med insulinresistens og øget diastolisk blodtryk, og det kan forudsige glukoseintolerance i senere graviditet.