- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03788252
AST120's rolle til forebyggelse af sarkopeni ved kronisk nyresygdom før dialyse (RECOVERY)
AST120's rolle i forebyggelse af sarKopeni hos patienter med kronisk nyresygdom før re-dialyse (RECOVERY): Prospektiv åbent, randomiseret kontrolleret multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Skeletmuskelatrofi, kaldet sarkopeni, og nedsat fysisk ydeevne ledsages hos patienter med kronisk nyresygdom under sygdomsprogression. Nedsat fysisk ydeevne afledt af sarkopeni udløser dårlig prognostisk indflydelse på det kliniske resultat, som rapporteret i tidligere undersøgelser, der viser sammenhænge mellem dårlig fysisk ydeevne, dårlig livskvalitet, dårlig nyreprognose og dødelighed. Derfor er det obligatorisk at opretholde fysisk ydeevne for at forbedre prognosen for patienter med kronisk nyresygdom.
AST-120 er en oral absorberende kapsel designet til at fjerne cirkulerende indoxylsulfat, et uremisk toksin. Da indoxylsulfat rapporteres at forårsage mitokondriel dysfunktion i skeletmuskulaturen, bidrager AST-120 til genopretning af mitokondriel funktion ved at reducere indoxylsulfat. Derudover rapporteres AST-120 at forsinke påbegyndelsen af dialyse og faldet i glomerulær filtrationshastighed og stigningen i serumkreatininniveauet. Effekten af AST-120 på sarkopeni hos prædialysepatienter er dog ikke blevet rapporteret. Denne undersøgelse skal undersøge effekten af AST-120 på forebyggelse af sarkopeni hos patienter med kronisk nyresygdom før dialyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gyeongsangbuk-do
-
Gumi, Gyeongsangbuk-do, Korea, Republikken, 39295
- CHA Gumi Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen ældre end 19 år
- Kronisk nyresygdom før dialyse
- Serumkreatininniveau 2,0-5,0 mg/dL eller MDRD eller CKD-EPI eGFR 15-60 ml/min/1,73 m²
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Ingen tidligere brug af oralt absorberende middel i 4 uger før screening
- Ingen ændring af behandling for kronisk nyresygdom i 4 uger før screening
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i denne kliniske undersøgelse
- I stand til selvstændig fysisk aktivitet, en assisteret enhedsbrug er acceptabel
Ekskluderingskriterier:
- Nedsat GI peristaltik
- Ukontrolleret forstoppelse
- Tidligere nyretransplantation
- På immunsuppressiv medicin (brugere med små doser kan accepteres i henhold til PI's beslutning)
- GI ulcus eller esophageal varix
- Ukontrolleret hypertension (systolisk BP ≥180 mmHg eller diastolisk BP ≥110 mmHg)
- Anamnese med indlæggelse for en akut kardiovaskulær hændelse inden for 3 måneder før screening
- Aktuel akut infektionstilstand
- Leverfunktionssvigt (ALT, AST over 2,5 gange det normale referenceområde)
- Ukontrolleret diabetespatient (HbA1c >10 % eller fastende glucose >250 mg/dL)
- Malignitet (patienter med post-remission 5 år uden nogen form for tilbagefald kan tilmeldes, undtagen pladecellekræft in situ)
- Graviditet, ved amning
- Ikke accepteret brug af medicinsk prævention under deltagelse i undersøgelsen
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Stof- eller alkoholafhængig
- Indgivelse af anden medicin i kliniske forsøg mere end én gang inden for 30 dage før tilmelding
- Forventet dialyse eller nyretransplantation inden for 3 måneder før indskrivning
- Afhængig fysisk aktivitet
- Muskuloskeletal sygdom, der kan svække funktionel uafhængighed
- Amputeret underekstremitet bruger ikke protese
- Alvorlig nethindesygdom (f.eks. proliferativ diabetisk retinopati, glaslegemeblødning)
- Claudication
- Andre patienter er uegnede til at deltage ved PI's beslutning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Omdøbezin
oral behandlingsvarighed: tre gange dagligt, 7 kapsler (2g) én gang i 48 uger
|
7 kapsler en gang, tre gange om dagen, i 48 uger
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Ikke-omdøbtzin
ingen brug af Renamezin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af 6 meters ganghastighed ved 24 uger
Tidsramme: Ændring af baseline 6 meters ganghastighed ved 24 uger
|
Som et mål for fysisk præstation anvendes 6 meter gangtest.
Statisk start og dynamisk starthastighed vil blive vurderet to gange hver.
|
Ændring af baseline 6 meters ganghastighed ved 24 uger
|
Ændring af 6 meters ganghastighed ved 48 uger
Tidsramme: Ændring af baseline 6 meters ganghastighed ved 48 uger
|
Som et mål for fysisk præstation anvendes 6 meter gangtest.
Statisk start og dynamisk starthastighed vil blive vurderet to gange hver.
|
Ændring af baseline 6 meters ganghastighed ved 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kropssammensætning test
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Bioelektrisk impedansanalyse (ved hjælp af InBody S10)
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Serumniveau af indoxylsulfat, myostatin, tumornekrosefaktor-alfa, interleukin-6
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Niveauet af serumindoxylsulfat, myostatin, TNF-alfa og IL-6 vil blive opnået ved laboratorieblodprøver.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Serumniveau af kreatinin og estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Niveau af serumkreatinin og eGFR (ml/min/1,73
m²) vil blive opnået ved laboratorieblodprøve.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Nyresygdom Livskvalitet Kort Form 1.3 (KDQOL-SF 1.3)
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) vurderes via KDQOL-SF 1.3.
KDQOL-SF 1.3 er validerede spørgeskemaer til vurdering af HRQOL.
HRQOL består af tre underskalaer; fysisk sundhed, mental sundhed og nyresygdom.
Summen af underskalaer går mellem 0 - 100, og de højere værdier indikerer den bedre HRQOL-status.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Charlson Co-morbidity Index
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Charlson Co-morbidity Index bruges til at vurdere underliggende co-morbiditet hos hver patient.
Hver komorbiditetskategori har en tilknyttet vægt (fra 1 til 6), baseret på den justerede risiko for dødelighed eller ressourceforbrug, og summen af alle vægtene resulterer i en enkelt komorbiditetsscore for en patient.
En score på nul indikerer, at der ikke blev fundet følgesygdomme.
Jo højere score, jo mere sandsynligt vil det forventede resultat resultere i dødelighed eller højere ressourceforbrug.
Aldersvægtning lægges til den samlede komorbiditetsscore i en score på nul til fire.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Internationalt spørgeskema om fysisk aktivitet, kort formular
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) Short Form bruges til at vurdere mængden af tid brugt til daglig fysisk aktivitet.
IPAQ Short Form består af 7 spørgeskemaer over aktiviteter, som beder om at rapportere tid brugt for hver aktivitet i sidste uge.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Gribestyrke
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Ved at bruge TAKEI håndgrebsstyrkedynamometer (TKK5401, Japan), vil grebsstyrken under bøjning af albue og forlængelse af albue blive vurderet.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
24 timers kropsaktivitetsmål
Tidsramme: Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Ved at bruge BAND2-modellen for InBody-samarbejde, indsamles aktivitetsbeløbet for hver deltager i 7 dage.
|
Baseline, 24 uger, 48 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tidspunkt for påbegyndelse af dialyse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Hvis en patient har behov for påbegyndelse af dialyse i løbet af undersøgelsesperioden, registreres datoen.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Indlæggelsesprocenten
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Antallet af patienter, der har behov for indlæggelse under undersøgelsesdeltagelsen, beregnes.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Døds rate
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Dødsrate beregnes, hvis nogen patienter udløber under deltagelse.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jun Chul Kim, MD, PhD, CHA Gumi Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee SM, Han MY, Kim SH, Cha RH, Kang SH, Kim JC, An WS. Indoxyl Sulfate Might Play a Role in Sarcopenia, While Myostatin Is an Indicator of Muscle Mass in Patients with Chronic Kidney Disease: Analysis from the RECOVERY Study. Toxins (Basel). 2022 Sep 23;14(10). pii: 660. doi: 10.3390/toxins14100660.
- Shin J, Kim JC, Kim SH. Reply - Letter to the editor: Comment on "phase angle as a marker for muscle health and quality of life in patients with chronic kidney disease". Clin Nutr. 2022 Sep;41(9):2058. doi: 10.1016/j.clnu.2022.07.020. Epub 2022 Jul 21.
- Cha RH, Kang SH, Han MY, An WS, Kim SH, Kim JC. Effects of AST-120 on muscle health and quality of life in chronic kidney disease patients: results of RECOVERY study. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022 Feb;13(1):397-408. doi: 10.1002/jcsm.12874. Epub 2021 Dec 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GM18-11
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)