- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03909581
EndoACAB vs PCI til LAD-revaskularisering (ENPILА)
Randomiseret undersøgelse af endoskopisk koronar arteriel bypass versus perkutan koronar intervention for venstre anterior nedadgående arterie revaskularisering
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvilken behandlingsmulighed der er bedre for patienter, der har isoleret koronararteriesygdom (blokeringer af et kar, der leverer blod til hjertemusklen). Behandlingsmulighederne sammenlignet i denne undersøgelse er:
- Endoskopisk koronar arteriel bypass
- Perkutan koronar intervention. Denne undersøgelse har til formål at bestemme den bedste behandling for patienter med koronararteriesygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Koronararteriesygdom (CAD), også kendt som koronar hjertesygdom (CHD) involverer den progressive indsnævring af arterierne, der nærer hjertemusklen. CAD er den vigtigste dødsårsag i Rusland.
Patienter med LAD-sygdom har dårligere udfald af koronar flow. Aktuelt etablerede typer af myokardie-revaskularisering er koronararterie-bypasstransplantation (CABG) og perkutan koronarintervention (PCI). Høj effektivitet af CABG blev bevist af flere undersøgelser. PCI er en førstelinjebehandling i behandlingen af en karsygdom på grund af den mindre invasive tilgang og de nuværende teknologiske muligheder ved denne revaskulariseringsmetode.
Den etablerede guldstandard for behandling af koronar blokering af flere kar er imidlertid CABG. Det blev afspejlet i de seneste ESC/EACTS-retningslinjer for myokardierevaskularisering på grund af de bedre tidlige og sene resultater forbundet med graftspecifikationerne.
På den anden side har standard CABD-operationer en høj skades- og sygelighedsrate, hvilket var faktorer for udvikling af mindre invasive CABG-teknikker.
Ifølge de seneste ESC/EACTS retningslinjer er der ingen fordele mellem PCI og CABG i LAD sygdomsbehandlingen, begge metoder er klasse I; bevisniveau A.
Valget mellem myokardie-revaskulariseringsmetoder hos patienter med LAD-sygdom er den kritiske opgave.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117997
- Rekruttering
- A.V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery.
-
Kontakt:
- Vadim A Popov
- Telefonnummer: +7 9166706609
- E-mail: drpopov@mail.ru
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelsen af isolerede læsioner af LAD er tilgængelige for revaskularisering PCI og EndoCAB
- Egnet kandidat til både PCI og EndoCAB som bestemt ved klinisk vurdering og angiogramgennemgang af en interventionel kardiolog og en hjertekirurg på det indskrivende kliniske sted
- Alder ≥ 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere hjertekirurgi af enhver art, inklusive CABG
- Tidligere thoraxoperation, der involverede venstre pleurarum
- Behov for samtidig vaskulær eller anden hjertekirurgi under indekshospitalet (herunder, men ikke begrænset til, klapkirurgi, aortaresektion, venstre ventrikulær aneurismektomi og carotis endarterektomi eller stenting)
- Indikation for kronisk oral antikoagulationsbehandling på randomiseringstidspunktet
- Ekstrahjertesygdom, der forventes at begrænse overlevelsen til mindre end 5 år
- Allergi eller overfølsomhed over for nogen af de undersøgelseslægemidler eller -anordninger, der blev brugt i forsøget
- Behandling med et forsøgslægemiddel, udstyr eller biologisk lægemiddel inden for 1 år før randomisering, eller planlægger at indskrive patienten i yderligere undersøgelsesundersøgelse under deltagelse i dette forsøg
- Ude af stand til at give informeret samtykke eller mulighed for manglende overholdelse af undersøgelsesprotokollen efter investigators vurdering
- Udstødningsfraktion på 40 % eller mindre Venstre ventrikulær dysfunktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Endoskopisk koronar arteriel bypass
er defineret, i forbindelse med dette forsøg, som en planlagt off-pump minimalt invasiv (sternalbesparende), isoleret LIMA-LAD revaskularisering
|
er i forbindelse med dette forsøg defineret som en planlagt off-pump minimalt invasiv (sternalbesparende), isoleret LIMA-LAD revaskularisering (50 deltagere)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Perkutan koronar intervention
vil blive udført ved brug af standardteknikker efter operatørens skøn
|
vil blive udført ved brug af standardteknikker efter operatørens skøn (50 deltagere)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MACCE
Tidsramme: 1 år
|
Større uønskede hjerte- og cerebrale hændelser (MACCE), inklusive død, en sammensætning af større hjerte- og cerebrovaskulære hændelser, dvs. den første forekomst af nogen af følgende hændelser: Død af enhver årsag Af kardiovaskulære årsager Af ikke-kardiovaskulære årsager Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) ) MI Hospitalsindlæggelse for gentagen revaskulariseringsprocedure, mål (kar) revaskularisering ved hjælp af PCI eller CABG.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedurel succes
Tidsramme: 1 år
|
Behandlingen vil blive betragtet som vellykket, når en fuldstændig hybrid revaskularisering i fravær af komplikationer under indeksindlæggelsen er opnået.
|
1 år
|
|
Smertevurdering
Tidsramme: 1 år
|
vurdering af visuel analog skala E.C. Huskisson
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 7t7sci9q
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina