Skadereduktionsprogram for uformelle PrEP-brugere i et fællesskabsbaseret miljø (seguiPrEP) (seguiPrEP)

Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) er en biomedicinsk strategi, der består af brugen af ​​antiretroviral behandling af HIV-seronegative personer med høj risiko for at få HIV, for at forhindre infektionen. Mange kontrollerede og randomiserede kliniske forsøg samt implementeringsprojekter har vist, at brugen af ​​tenofovirdisoproxil (TDF) og emtricitabin (FTC) er både sikker og effektiv til forebyggelse af HIV-infektion.

Den administrative situation for PrEP i Spanien er dog unormal. I modsætning til i nogle europæiske lande er PrEP ikke tilgængelig i det nationale sundhedssystem (SNS), selvom det er tilgængeligt til behandling af HIV-infektion. I Spanien er den faste dosiskombination af FTC/TDF kun til hospitalsbrug, hvilket udelukkende kræver recept fra HIV-specialister og begrænser dets dispensation til apotekstjenester på hospitalet.

Denne begrænsning i adgang og viden om dets forebyggelseskapacitet af PrEP af sårbare befolkningsgrupper har fået dem til at opnå "generisk FTC / TDF" uden for det standardiserede sundhedssystem. Ifølge en undersøgelse foretaget i Europa for at karakterisere MSM-brugere af PrEP udført i 2016, havde 5 % af PrEP-brugere erhvervet det på egen hånd. Af disse angav 70 %, at de ikke var inkluderet i noget almindeligt opfølgningsprogram, mens de brugte medicinen. På trods af den stigende efterspørgsel er der ingen sundhedsprogrammer (herunder information, rådgivning, systematisk screening for seksuelt overførbare infektioner (STI) osv.), der har til formål at opfylde sundhedsbehovene hos dem, der allerede bruger eller ønsker at bruge PrEP, hverken af ​​offentligheden. heller ikke private sundhedsudbydere. Denne type service er især nødvendig, når man tænker på, at man blandt PrEP-brugere allerede kan have en etableret HIV-infektion, teoretisk stigning i andre STI og manglende overvågning af nyrefunktioner.

BCN Checkpoint er et samfundscenter siden 2006 til påvisning af hiv og andre kønssygdomme rettet mod homoseksuelle mænd, andre mænd, der har sex med mænd (MSM) og transkønnede kvinder (TGW), som har vist høj effektivitet i HIV-screening og hurtig henvisning til standard hiv-behandling og behandling.. I 2017 åbnede organisationen BCN PrEP·Point, et samfundscenter med det formål at give information, til at udføre kliniske forsøg og klinisk overvågning af uformel PrEP-brug.

Af denne grund præsenteres her protokollen for SeguiPrEP-undersøgelsen, prospektiv, longitudinel undersøgelse af sundhedspleje i lokalmiljøet, til MSM og TGW, brugere af uformel PrEP, baseret på point-of-care testteknologi.