Haittojen vähentämisohjelma epävirallisille PrEP-käyttäjille yhteisöpohjaisessa ympäristössä (seguiPrEP) (seguiPrEP)

Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) on biolääketieteellinen strategia, jossa HIV-seronegatiiviset ihmiset, joilla on suuri riski saada HIV, käyttävät antiretroviraalista hoitoa tartunnan ehkäisemiseksi. Monet kontrolloidut ja satunnaistetut kliiniset tutkimukset sekä toteutusprojektit ovat osoittaneet, että tenofoviiridisoproksiilin (TDF) ja emtrisitabiinin (FTC) käyttö on sekä turvallista että tehokasta HIV-infektion ehkäisyssä.

PrEP:n hallinnollinen tilanne Espanjassa on kuitenkin poikkeava. Toisin kuin joissakin Euroopan maissa, PrEP ei ole saatavilla kansallisessa terveydenhuoltojärjestelmässä (SNS), vaikka se on saatavilla HIV-infektion hoitoon. Espanjassa kiinteäannoksinen FTC/TDF-yhdistelmä on tarkoitettu vain sairaalakäyttöön, mikä edellyttää yksinomaan HIV-asiantuntijoiden reseptiä ja rajoittaa sen jakelun sairaalan apteekkipalveluihin.

Tämä haavoittuvan väestön pääsyn rajoitus ja tieto sen PrEP:n ehkäisykapasiteetista on johtanut siihen, että he hankkivat "yleisen FTC:n / TDF:n" standardoidun terveydenhuoltojärjestelmän ulkopuolelta. Euroopassa vuonna 2016 tehdyn PrEP:n MSM-käyttäjiä kuvaavan tutkimuksen mukaan 5 % PrEP-käyttäjistä oli hankkinut sen itse. Näistä 70 % ilmoitti, että he eivät olleet mukana missään säännöllisessä seurantaohjelmassa lääkkeen käytön aikana. Kasvavasta kysynnästä huolimatta ei ole julkisia terveysohjelmia (mukaan lukien tiedotus, neuvonta, systemaattinen sukupuolitautien (STI) seulonta jne.), joiden tarkoituksena on vastata PrEP:tä jo käyttävien tai käyttää haluavien terveydenhuollon tarpeisiin. eivätkä yksityiset terveydenhuollon tarjoajat. Tämän tyyppinen palvelu on erityisen tarpeellinen, kun otetaan huomioon, että PrEP-käyttäjillä voi olla jo todettu HIV-infektio, teoreettinen muiden sukupuolitautien lisääntyminen ja munuaisten toiminnan seurannan puute.

BCN Checkpoint on vuodesta 2006 lähtien HIV:n ja muiden sukupuolitautien havaitsemiseen tarkoitettu homomiehille, muille miesten kanssa seksiä harrastaville miehille (MSM) ja transsukupuolisille naisille (TGW) tarkoitettu yhteisökeskus, joka on osoittanut korkeaa tehokkuutta HIV-seulonnassa ja nopeaa lähetettä. tavallinen HIV-hoito ja -hoito.. Vuonna 2017 organisaatio avasi BCN PrEP·Point, yhteisökeskuksen, jonka tavoitteena on tarjota tietoa, suorittaa kliinisiä tutkimuksia ja kliinistä seurantaa epävirallisen PrEP-käytön suhteen.

Tästä syystä tässä esitetään SeguiPrEP-tutkimuksen protokolla, prospektiivinen, pitkittäinen tutkimus terveydenhuollosta yhteisöympäristössä, MSM:lle ja TGW:lle, epävirallisen PrEP:n käyttäjille, perustuen hoitopistetestaustekniikkaan.