Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

ChangeGradients: Fremme ændring af ungdomssundhedsadfærd

29. oktober 2025 opdateret af: University of California, San Francisco

Fremme af ændring af ungdomssundhedsadfærd med klinisk integrerede prøveeffektive politikgradientmetoder

Da de fleste unge besøger en sundhedsudbyder én gang om året, har interventioner til ændring af sundhedsadfærd knyttet til klinikbaserede sundhedsinformationsteknologier et betydeligt løfte om at forbedre sundhedsvæsenets kvalitet og efterfølgende adfærdsmæssige sundhedsresultater for unge (Baird, 2014, Harris, 2017). I erkendelse af potentialet til at udnytte de seneste fremskridt inden for maskinlæring og interaktive fortællemiljøer, er efterforskerne nu godt positioneret til at designe sundhedsadfærdsændringssystemer, der udvider klinikernes rækkevidde til at realisere betydelige indvirkninger på adfærdsændringer for teenagers forebyggende sundhed.

Det foreslåede projekt fokuserer på design, udvikling og evaluering af et klinisk integreret sundhedsadfærdsændringssystem for unge. CHANGEGRADIENTS vil introducere en innovativ forstærkende læringsbaseret feedback-loop, hvor unge patienter interagerer med personlig adfærdsændring interaktive fortællinger, der er dynamisk personaliserede og realiseret i et rigt narrativ-centreret virtuelt miljø. CHANGEGRADIENTS vil iterativt forbedre sine adfærdsændringsmodeller ved hjælp af politiske gradientmetoder for Reinforcement Learning (RL), der er designet til at optimere unges opnåede adfærdsændringsresultater. Dette vil igen gøre det muligt for CHANGEGRADIENTS at generere mere effektive fortællinger om adfærdsændringer, som derefter vil føre til yderligere forbedrede adfærdsændringsresultater. Med fokus på risikoadfærd og vægt på alkoholbrug, vil unge interagere med CHANGEGRADIENTS for at udvikle en erfaringsmæssig forståelse af dynamikken og konsekvenserne af deres alkoholforbrugsbeslutninger. Det foreslåede projekt rummer et betydeligt transformativt potentiale for (1) at producere teoretiske og praktiske fremskridt i, hvordan man kan realisere væsentlige indvirkninger på ændring af ungdomssundhedsadfærd gennem nye interaktive narrative teknologier integreret med politikbaseret forstærkende læring, (2) udtænke stikprøveeffektive politikgradientmetoder for RL, der producerer personaliserede adfærdsændringsoplevelser ved at integrere teoretisk baserede modeller for sundhedsadfærdsændringer med datadrevne modeller for interaktiv narrativ generering, og (3) promovering af nye modeller til integration af personaliserede sundhedsadfærdsændringsteknologier i klinisk pleje, der udvider den effektive rækkevidde af klinikere.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Fordi størstedelen af ​​unges helbredsproblemer er modtagelige for adfærdsmæssig intervention, og de fleste unge besøger en sundhedsudbyder en gang om året, har sundhedsadfærdsændringsinterventioner knyttet til klinikbaserede sundhedsinformationsteknologier et betydeligt løfte om at forbedre sundhedsvæsenets kvalitet og efterfølgende adfærdsmæssige sundhedsresultater for unge. I erkendelse af potentialet til at udnytte fremskridt inden for maskinlæring og virtuelle narrative miljøer, er området for sundhedsadfærdsændring nu godt positioneret til at designe sundhedsadfærdsændringssystemer, der udvider klinikernes rækkevidde til at realisere betydelige indvirkninger på adfærdsændringer for unges forebyggende sundhed.

Med fokus på risikoadfærd og vægt på alkoholbrug, har projektet to specifikke mål: (1) designe, udvikle og iterativt forfine et politikbaseret system til ændring af forstærkende læringsadfærd til forebyggende teenagers sundhed og (2) undersøge indvirkningen af ​​et klinisk integreret stikprøveeffektivt politikgradientbaseret adfærdsændringssystem på unges adfærd. Projektet vil kulminere med en undersøgelse af de adfærdsmæssige effekter af CHANGEGRADIENTS systemet ved hjælp af unge patienter rekrutteret fra to ambulante primære klinikker inden for UCSF Department of Pediatrics: Mt. Zion Pediatrics and the Adolescent/Young Adult Clinic. Det antages, at teenagere, der interagerer med CHANGEGRADIENTS, vil reducere antallet af dages alkoholforbrug, reducere binge-drinking og øge selveffektiviteten til at engagere sig i sund adfærd og undgå risikabelt stofbrug.

Det forventes, at CHANGEGRADIENTS vil udgøre et teststed for en bred vifte af forskning i sundhedsadfærdsændringer og tjene som grundlaget for næste generations personlige forebyggende sundhedspleje gennem beregningsaktiveret adfærdsændring, der er designet til at være tæt integreret i den kliniske praksis workflow. Ved at drage fordel af den høje grad af adaptiv interaktivitet, der tilbydes af dets personaliserede adfærdsændringsmiljø, rummer CHANGEGRADIENTS et betydeligt potentiale for at skabe overbevisende interaktioner, der fremmer selveffektivitet og engagement i sund livsstilsadfærd for at forebygge kræft gennem forbedring af kræftrelateret adfærd og risikofaktorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94107
        • Rekruttering
        • University of California San Francisco Adolescent and Young Adult Medicine Clinic
        • Ledende efterforsker:
          • Elizabeth M Ozer, PhD
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Unge mellem 15 og 17 år
  • Rapportér aktuelt alkoholforbrug
  • Præsenterer til et godt besøg på UCSF Pædiatriske primære klinikker (Mt. Zion Pædiatrisk Primary Care Practices på UCSF og The Adolescent/Young Adult Clinic på UCSF)

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-engelsktalende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling (ChangeGradients)
Unge deltagere vil blive introduceret til interventionen gennem en kort introduktionsvideotrailer under deres klinikbesøg og modtage et link, der gør dem i stand til at engagere sig i CHANGEGRADIENTS interaktive fortællinger derhjemme i løbet af et forløb på fire uger (dvs. en om ugen) på en personlig computerenhed (f.eks. bærbar eller tablet).
CHANGEGRADIENTS er et interaktivt webbaseret værktøj, som inkluderer narrativ-centrerede adfærdsændringsoplevelser, der genereres dynamisk.
Andre navne:
  • CHANGEGRADIENTS system
Ingen indgriben: Ingen indgriben (sædvanlig pleje)
Deltagerne får sædvanlig pleje på klinikken.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitsscore for vurdering af alkoholforbrug
Tidsramme: 30 dage
Standard validerede spørgsmål taget fra "Alcohol and other Drug Use"-skalaen i Youth Risk Behavior Surveillance Survey (CDC-overvågningssystem, der overvåger unges risikoadfærd) vil blive administreret. Foranstaltninger omfatter mængde og hyppighed af brug og sikkerhed (drikkeri og kørsel), Aktuel brug af alkohol målt efter mængde og hyppighed af brug inden for de seneste 30 dage (Centers for Disease Control and Prevention, 2018). Skalaintervaller varierer baseret på spørgsmål, og spørgsmål bedømmes individuelt. Svar på spørgsmål om alkoholbrug generelt (de seneste 12 måneder og nogensinde) bedømmes som Nej = 0 og Ja = 1. Værdier på spørgsmål om alkoholbrug i de seneste 30 dage er scoret på en skala fra 0-7, med højere værdier svarende til større alkoholforbrug. Spørgsmål om spirituskørsel scores på en skala fra 0-5 med højere tal svarende til hyppigere tilfælde af kørsel/kørsel af andre efter indtagelse af alkohol.
30 dage
Gennemsnitlig score på et Self-efficacy-værktøj udviklet af Drs Elizabeth Ozer og Dr. Albert Bandura
Tidsramme: 30 dage
Selveffektivitet vil blive målt ved hjælp af et værktøj udviklet af Drs Elizabeth Ozer og Dr. Albert Bandura designet til denne undersøgelse. Værktøjet vurderer tilliden til at undgå at drikke i forskellige scenarier. Deltagerne bliver bedt om at vurdere niveauet af tillid til at undgå at drikke på tværs af forskellige situationer. Svarene bedømmes på en skala fra 0 til 10, hvor en vurdering på 0 indikerer 'slet ikke sikker', en vurdering på 5 indikerer 'moderat sikker', og vurdering på 10 indikerer t 'fuldstændig sikker'. Scenarier inkluderer: "Når en nær ven tilbyder dig en drink," og "Når du føler dig deprimeret eller nervøs." Score på denne vurdering beregnes ved at summere deltagernes svar og dividere med antallet af spørgsmål for at opnå en gennemsnitlig selveffektivitetsscore.
30 dage
Plejekvalitet: Teenagers rapport om besøget (AROV)
Tidsramme: 1 dag umiddelbart efter baseline klinikbesøg
Adolescent Report of the Visit (AROV) er et valideret mål til at vurdere kvaliteten af ​​den pleje, der leveres til unge (Ozer, 2004), som er blevet brugt i klinikker nationalt og internationalt (Sanci, 2015). Efterforskerne bruger specifikt spørgsmål fra denne foranstaltning, der vurderer antallet af udbydere af screening og rådgivning af unge til alkoholbrug under ungdomsbesøg. Alle spørgsmål scores separat på en binær skala, med svarscore som Nej = 0 og Ja = 1. Et svar med ja til ethvert punkt indikerer højere plejekvalitet.
1 dag umiddelbart efter baseline klinikbesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Elizabeth Ozer, PhD, University of California, San Francisco

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. februar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. juli 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. september 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. september 2019

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

31. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. oktober 2025

Sidst verificeret

1. oktober 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 19-28893
  • R01CA247705 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede data kan blive delt med forskningssamarbejdspartnere i løbet af undersøgelsen

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Alkohol drikke

Abonner