- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04189835
EVITA-undersøgelse - Epstein-Barr-virusinfektionsovervågning hos nyretransplanterede modtagere (EVITA)
EVITA-undersøgelse - Epstein-Barr-virusinfektionsovervågning hos nyretransplanterede modtagere - Tidlig identifikation af øget risiko for infektion og kræft for individualiseret immunsuppression.
Transplantationsmodtagere behandles med immunsuppressive lægemidler for at undgå afstødning af det transplanterede organ. Da medicinen svækker immunforsvaret, øger den også risikoen for alvorlige infektioner og kræft hos transplanterede i forhold til befolkningen generelt.
Tidligere undersøgelser har vist en tæt sammenhæng mellem Epstein-Barr-virus (EBV) og post-transplantation lymfoproliferativ lidelse (PTLD), med hyppig påvisning af virussen i læsionalt væv. Transplantationsmodtagere uden tegn på EBV-infektion før transplantation (EBV-seronegative) har en særlig høj risiko for at udvikle PTLD. Andre risikofaktorer omfatter en høj viral belastning. Som en del af en forebyggende tilgang mod PTLD overvåger flere transplantationsenheder nu forekomsten af EBV DNAæmi efter transplantation. Der er dog få beviser for denne strategi; Der er heller ikke konsensus om hverken den bedste prøve at bruge til EBV-analyse (fuldblod eller plasma) eller den passende kliniske handling, der skal tages, hvis EBV-DNAæmi påvises.
Vores mål er at estimere forekomsten og de kliniske konsekvenser af Epstein-Barr virus (EBV) DNAæmi i fuldblod og plasma hos nyretransplanterede modtagere og at bestemme, om persistens af EBV DNAæmi kan forudsige overdreven immunsuppression som indikeret af forekomsten af infektioner, der kræver hospitalsindlæggelse. , EBV-drevet PTLD og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lene Ludvigsen, MD
- Telefonnummer: 78450000
- E-mail: Lene.Ugilt@auh.rm.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bente Jespersen, Professor
Studiesteder
-
-
Central Region Denmark
-
Aarhus, Central Region Denmark, Danmark
- Rekruttering
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Bente Jespersen, Professor
-
Kontakt:
- Lene Ludvigsen, MD
- E-mail: lene.ugilt@auh.rm.dk
-
-
Region Of Southern Denmark
-
Odense, Region Of Southern Denmark, Danmark
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Rekruttering
- Rikshospitalet, Oslo Universitetssykehus
-
Kontakt:
- Anna Reisæter, MD, DMSc
- E-mail: areisate@ous-hf.no
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn fra 2 år, der får en nyretransplantation fra en levende eller afdød donor.
- Voksne 18 år eller ældre, som får en nyretransplantation fra en levende eller afdød donor.
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen (lovlige værger, der er i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen i tilfælde af børn under 18 år).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er i stand til at overholde undersøgelseskravene.
- Tilbagetrækning af samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Nyretransplanterede modtagere
Voksne og børn under nyretransplantation i Norge og den vestlige del af Danmark.
|
Konsekutive målinger af EBV DNA i fuldblod og plasma
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Incidensraten af EBV-drevet PTLD
Tidsramme: 2 år
|
Hyppigheden af EBV-drevet PTLD hos patienter med og uden 2 på hinanden følgende positive PCR-prøver for EBV DNA i fuldblod og/eller plasma under opfølgning (vedvarende EBV DNAæmi).
Detektionsniveauet for EBV-DNA i fuldblodet er 110 IE/ml.
Niveauer af EBV DNA < 1000 IE/ml er ikke kvantificeret.
Den nedre detektionsgrænse for EBV DNA-plasmaanalyse er 25 IE/ml.
Niveauer af EBV < 100 IE/ml er ikke kvantificeret
|
2 år
|
Hyppigheden af infektioner, der kræver hospitalsindlæggelse hos patienter med og uden vedvarende EBV DNAæmi
Tidsramme: 2 år
|
Hyppigheden af infektioner, der kræver hospitalsindlæggelse hos patienter med og uden 2 på hinanden følgende positive PCR-prøver for EBV DNA i fuldblod og/eller plasma under opfølgning (vedvarende EBV DNAæmi).
|
2 år
|
Dødelighed hos patienter med og uden vedvarende EBV DNAæmi
Tidsramme: 2 år
|
Dødelighed hos patienter med og uden 2 på hinanden følgende positive PCR-prøver for EBV DNA i fuldblod og/eller plasma under opfølgning (persisterende EBV DNAæmi).
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomsten af symptomatiske opportunistiske infektioner
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som CMV, BK virus, Herpes simplex virus 1 og 2, Human herpes virus 6 og 7 og Varicella zoster virus.
Hertil kommer bakterielle patogener som Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, alle parasitære infektioner dvs.
Pneumocystis jirovecii og svampeinfektioner betragtes som opportunistiske infektioner.
|
2 år
|
Forekomst af infektioner, der kræver indlæggelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Forekomst af EBV-drevet PTLD under opfølgning.
Tidsramme: 2 år
|
PTLD verificeret ved en biopsi.
Tilfælde af PTLD vil blive gennemgået i henhold til WHO-definitionerne
|
2 år
|
Forekomst af akut afstødning
Tidsramme: 2 år
|
Forekomsten af akut afstødning og kroniske transplantatforandringer vil blive evalueret i henhold til Banff-klassifikationssystemet.
Tilfælde uden biopsi vil blive registreret, hvis de er blevet behandlet som en akut afvisning
|
2 år
|
Nyretransplantatfunktion
Tidsramme: 2 år
|
Nyretransplantatfunktionen 2, 6, 12 og 24 måneder efter transplantationen vil blive evalueret ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR, ml/min.)
og urinalbumin/kreatinin
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bente Jespersen, Professor, Aarhus University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wareham NE, Mocroft A, Sengelov H, Da Cunha-Bang C, Gustafsson F, Heilmann C, Iversen M, Kirkby NS, Rasmussen A, Sorensen SS, Lundgren JD; MATCH in PERSIMUNE study group. The value of EBV DNA in early detection of post-transplant lymphoproliferative disorders among solid organ and hematopoietic stem cell transplant recipients. J Cancer Res Clin Oncol. 2018 Aug;144(8):1569-1580. doi: 10.1007/s00432-018-2674-9. Epub 2018 May 26.
- Allen UD, Preiksaitis JK; AST Infectious Diseases Community of Practice. Post-transplant lymphoproliferative disorders, Epstein-Barr virus infection, and disease in solid organ transplantation: Guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice. Clin Transplant. 2019 Sep;33(9):e13652. doi: 10.1111/ctr.13652. Epub 2019 Jul 23.
- San-Juan R, Manuel O, Hirsch HH, Fernandez-Ruiz M, Lopez-Medrano F, Comoli P, Caillard S, Grossi P, Aguado JM; ESGICH PTLD Survey Study Group,; European Study Group of Infections in Compromised Hosts (ESGICH) from the European Society of Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID). Current preventive strategies and management of Epstein-Barr virus-related post-transplant lymphoproliferative disease in solid organ transplantation in Europe. Results of the ESGICH Questionnaire-based Cross-sectional Survey. Clin Microbiol Infect. 2015 Jun;21(6):604.e1-9. doi: 10.1016/j.cmi.2015.02.002. Epub 2015 Feb 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdomsegenskaber
- DNA-virusinfektioner
- Sepsis
- Tumorvirusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Sygdom
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Virussygdomme
- Viræmi
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Lymfoproliferative lidelser
Andre undersøgelses-id-numre
- EBV Renal
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lymfoproliferativ lidelse efter transplantation
-
Atara BiotherapeuticsRekrutteringLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantationskomplikationer | Komplikationer ved transplantation af faste organer | Allogen hæmatopoietisk celletransplantation | Epstein-Barr Virus+ Associated Post-transplant lymfoproliferativ sygdom (EBV+ PTLD)Forenede Stater, Østrig, Australien, Belgien, Canada, Frankrig, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Atara BiotherapeuticsIkke længere tilgængeligLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantationskomplikationer | Epstein-Barr Virus (EBV) infektioner | EBV+ Associeret lymfom | EBV+ Associated Post-transplant lymfoproliferativ sygdom (EBV+ PTLD) | Epstein-Barr Viremia | Lymfom, AIDS-relateret | Epstein-Barr-virus-associeret lymfoproliferativ... og andre forhold
Kliniske forsøg med EBV DNA i fuldblod og plasma
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityWuzhou Red Cross Hospital; Zhongshan People's Hospital, Guangdong, ChinaRekrutteringNasopharyngealt karcinomKina