Undersøgelse af virkningerne af træning på patienter med Chiari-malformation

Chiari-malformation (CM) er en bageste hjerneanomali forårsaget af forskydning af hjernestammen og lillehjernen ind i den cervikale rygmarvskanal. Der er 8 typer af Chiari-misdannelser beskrevet i dag, som varierer i forhold til sværhedsgraden af ​​anomalien.

I CM Type 1 forværredes cerebrospinalvæske (CSF) cirkulationen sammen med foramen magnum, og cerebellar tonsillaren faldt til mindst 5 mm under foramen magnum. Afhængigt af denne situation, hovedpine, cerebellare fund, muskelstyrke og sansetab og så videre. og påvirker patientens daglige liv negativt.

Når der etableres et træningsprogram for symptomerne på CM type 1, skal det tages i betragtning, at somatosensoriske, visuelle, vestibulære system og cerebellum er i tæt relation til hinanden, og balance og koordination er resultatet af denne tætte relation.

Når litteraturen gennemgås for træningsprogrammer, der har til formål at reducere ustabilitet i livmoderhalsregionen, ses det, at 80 % af stabiliteten af ​​halshvirvelsøjlen stammer fra muskelsystemet, og dets betydning i behandlingsforløbet undersøges mere og mere dag pr. dag. Der blev dog ikke udført nogen randomiseret kontrolleret undersøgelse på disse forsøgspersoner. Denne undersøgelse var planlagt til at undersøge virkningerne af to forskellige træningsprogrammer på smerte, balance, koordination, proprioception, funktionel kapacitet, kropsholdning, dagligdags aktiviteter og livskvalitet. Undersøgelsen var planlagt til at involvere mindst 20 personer med CM Type 1, som ikke var kirurgiske indikationer i alderen 18-65 år. Undersøgelsen var designet som en randomiseret, selvkontrolleret undersøgelse. Demografiske data og karakteristika for de forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterierne og accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive registreret i begyndelsen af ​​undersøgelsen. Patienterne vil blive evalueret i to forskellige tidsperioder. De første evalueringer vil blive udført den første dag, hvor patienterne henvises til genoptræning af lægen. Efter denne vurdering vil alle patienter få tildelt numre, som vil blive opdelt i to grupper ved hjælp af en simpel randomiseringsmetode i form af lodtrækning. I alt 18 sessioner 3 gange om ugen i seks uger, den første gruppe vil modtage symptomatisk træningsprogram og den anden gruppe vil fokusere på de dybe muskler i livmoderhalsregionen, især stabilisatoren, og et "motorisk læringsbaseret" træningsprogram der inkluderer gradvis kontrol af disse muskler. Efter 6 uger vil de første evalueringer blive gentaget i begge grupper.