Effekten af ​​risikofaktorer i det tidlige liv på ætiologien af ​​diabetes hos børn: en fødselskohorte

I de senere år, med den stigende forekomst af fedme blandt børn, er forekomsten af ​​type 2-diabetes hos børn og unge fortsat med at være steget. Nogle undersøgelser har fundet, at nedsat glukosemetabolisme optrådte hos 10-20% overvægtige børn. Et stort multicenterundersøgelsesprojekt for børn og unge viste, at forekomsten af ​​type 2-diabetes blandt børn i USA steg med 30,5 % mellem 2001 og 2009. Derudover er diabetes hos børn og unge, især type 2-diabetes, blevet mere og mere "yngre". Diabetes opstår i ungdomsårene, hvilket indikerer, at skaden af ​​diabetes kan komme tidligere, og det har også en væsentlig indflydelse på livskvalitet og langsigtet overlevelse. I de senere år har flere og flere undersøgelser vist, at mange ugunstige faktorer i den perinatale periode vil øge risikoen for, at afkom lider af stofskiftesygdomme som fedme og diabetes. Miljøfaktorer i det tidlige liv ville ændre transkriptionen og ekspressionen af ​​fedme og diabetes-relaterede gener gennem epigenetisk regulering uden at ændre nukleotidsekvensen af ​​genet og derefter påvirke genets funktion og føre til sygdomme. Sammenlignet med kontrolgruppen havde prægravide overvægtige mødre og svangerskabsdiabetes mødre højere DNA-methyleringsniveauer i placenta leptin, hvilket førte til forskelle i ekspressionen af ​​leptin fra afkom. En nyere metaanalyse viser, at eksponeringen for forskellige sociale og miljømæssige faktorer (kost, søvn, stress, dårlige vaner osv.) under graviditeten vil påvirke afkommet. På grund af ekspressionen eller methyleringen af ​​CpG-øer fører disse ændringer til sidst til en række forskellige sygdomme, herunder diabetes hos afkom. Men de fleste tidligere undersøgelser fokuserede hovedsageligt på genetik eller miljøfaktorer. I mellemtiden fokuserede det meste af forskningen på den kaukasiske befolkning. Forskellene mellem asiater og vesterlændinge var få rapporterede.