Udvikling af kliniske værktøjer til at kommunikere genetisk risiko for personer, der er klinisk højrisiko for psykose

Dette projekt søger at forstå, hvordan individer, der allerede er i en højrisikotilstand, vil fortolke genetisk information, der informerer om risikoen for 'konvertering' til en fuldstændig lidelse. Hvordan individer fortolker denne mulighed har vigtige konsekvenser for, hvordan de vælger at reagere, som kan variere fra fatalistisk accept af lidelsen til proaktiv forebyggende adfærd. Med det formål at tilskynde til en aktiv sundhedsfremmende reaktion foreslår efterforskerne at udvikle to værktøjer til at kommunikere genetiske risici og evaluere dem med hensyn til deres effektivitet til at fremkalde en positiv reaktion på risikoen for sygdom. De to værktøjer vil bestå af: 1) en klinikermanual, designet til at blive brugt af uddannede klinikere til at kommunikere risiko til CHR-unge; 2) en højeffektiv, computerstyret tutorial ('AutoTutor'), der er blevet brugt til at formidle genetisk risiko for brystkræft (dvs. BRCA-gen). For at skabe disse to værktøjer vil eksperter i psykiatrisk genetik og stigma arbejde på at udvikle de to værktøjer til at formidle genetisk risikoinformation til unge og unge voksne identificeret som i en 'klinisk højrisikotilstand' (CHR) for psykose. Efterforskerne vurderer primære resultater af øget hensigt om at engagere sig i behandling og sund adfærd, og et sekundært resultat af reduktion af stigma. Mens specifikke gener for risiko for psykose endnu ikke er brugt i diagnose eller behandling, er en genetisk formbarhed (GM) ramme i overensstemmelse med den kendte genetiske risiko for psykose og har en stor sandsynlighed for at blive brugt i en ikke alt for fjern fremtid. På grund af den relativt store innovation, der er involveret, søger efterforskerne at etablere indledende accept, sikkerhed og effektivitet af hvert værktøj. Efterforskerne bruger derefter et ikke-randomiseret, inden for emnet, præ- versus post-design til at undersøge, om tilvejebringelse af den genetiske formbarhedsramme via hvert værktøj (n=27 CHR-ungdom pr. værktøj, N=54 i alt) fører til forbedrede resultater. For hvert værktøj vil deltagerne blive formidlet hypotetisk information, der foreslår at blive identificeret som havende en væsentligt forhøjet, genetisk formbar risiko for at udvikle psykose.