Entwicklung klinischer Instrumente zur Kommunikation des genetischen Risikos für Personen mit klinisch hohem Psychoserisiko

Dieses Projekt versucht zu verstehen, wie Personen, die sich bereits in einem Hochrisikozustand befinden, genetische Informationen interpretieren, die über das Risiko einer „Konversion“ in eine vollständige Störung informieren. Wie Einzelpersonen diese Möglichkeit interpretieren, hat wichtige Konsequenzen für ihre Reaktion, die von fatalistischer Akzeptanz der Störung bis hin zu proaktivem präventivem Verhalten reichen kann. Mit dem Ziel, eine aktive gesundheitsfördernde Reaktion zu fördern, schlagen die Forscher vor, zwei Instrumente zur Kommunikation genetischer Risiken zu entwickeln und sie hinsichtlich ihrer Wirksamkeit bei der Herbeiführung einer positiven Reaktion auf das Krankheitsrisiko zu bewerten. Die beiden Instrumente bestehen aus: 1) einem Handbuch für Kliniker, das von geschulten Klinikern verwendet werden soll, um CHR-Jugendlichen Risiken mitzuteilen; 2) ein hochwirksames, computergestütztes Tutorial („AutoTutor“), das verwendet wurde, um das genetische Risiko für Brustkrebs zu vermitteln (d. h. BRCA-Gen). Um diese beiden Tools zu erstellen, werden Experten für psychiatrische Genetik und Stigmatisierung daran arbeiten, die beiden Tools zu entwickeln, um Informationen über genetische Risiken an Jugendliche und junge Erwachsene weiterzugeben, die als in einem „klinischen Hochrisikozustand“ (CHR) für Psychosen identifiziert wurden. Die Ermittler bewerten primäre Ergebnisse der erhöhten Absicht, sich an der Behandlung zu beteiligen und gesundes Verhalten, und ein sekundäres Ergebnis der Verringerung der Stigmatisierung. Während spezifische Gene für das Psychoserisiko noch nicht in der Diagnose oder Behandlung verwendet werden, entspricht eine genetische Formbarkeit (GM) dem bekannten genetischen Risiko für Psychosen und hat eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sie in nicht allzu ferner Zukunft verwendet wird. Aufgrund der relativ großen Innovation, die damit verbunden ist, versuchen die Forscher, die anfängliche Akzeptanz, Sicherheit und Wirksamkeit jedes Werkzeugs festzustellen. Die Ermittler verwenden dann ein nicht-randomisiertes, intrasubjektbezogenes Prä-vs.-Post-Design, um zu untersuchen, ob die Bereitstellung des genetischen Formbarkeitsrahmens über jedes Tool (n = 27 CHR-Jugendliche pro Tool, N = 54 insgesamt) zu verbesserten Ergebnissen führt. Für jedes Instrument werden den Teilnehmern hypothetische Informationen übermittelt, die darauf hindeuten, dass sie als diejenigen identifiziert werden, die ein wesentlich erhöhtes, genetisch gestaltbares Risiko für die Entwicklung einer Psychose haben.