- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04527965
Leverfedt som kostmål for behandling af kardiometaboliske lidelser ved prædiabetes og type 2-diabetes (NAFLDiet)
Leverfedt som kostmål for behandling af kardiometaboliske lidelser i prædiabetes og type 2-diabetes: en randomiseret undersøgelse (NAFLDiet)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiserede kontrollerede undersøgelser, der undersøger virkningen af at erstatte kostkulhydrater med polyumættet fedt (PUFA) på leverfedtindhold og kardiometabolisk risiko hos personer med prædiabetes og T2D mangler. Effekten af en sund nordisk kost på leverfedtindhold og glykæmisk kontrol er heller ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse har derfor til formål at:
- Undersøg diæternes effekt på leverens fedtindhold (primært formål)
- Undersøg diæternes effekt på bugspytkirtelfedt, visceralt fedt, magert væv, glykæmisk og lipidkontrol
- Undersøg virkningerne af diæterne på plasmamarkører for de novo lipogenese (DNL) og desaturation (dvs. stearoyl-coenzym desaturase 1, SCD-1) såvel som på lever-DNL ved hjælp af MR-spektroskopi
- Undersøg gen-diæt-interaktioner, især hvis almindelige genvarianter (f.eks. i PNPLA3), der vides at øge leverfedt og dyslipidæmi, kan modificere diæteffekterne.
- Udfør lipidomiske analyser for at identificere potentielle mekanistiske veje, der kan associere med diæt-inducerede ændringer i leverfedt, bugspytkirtelfedt, visceralt fedt, insulinfølsomhed, dyslipidæmi eller DNL
Vores hypotese er, at en tilpasset diæt effektivt vil reducere leverfedt gennem suppression af hepatisk DNL og SCD-1 aktivitet og derved forbedre atherogen dyslipidæmi, insulinresistens og hyperglykæmi hos personer med prædiabetes og T2D.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala Univeristy Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder
- 30-75 år
- BMI 25-40
- T2D (varighed ≤10 år, ingen insulinbehandling) eller prædiabetes (ADA definition 2019) uden diagnosticeret hjertekarsygdom (CVD) i løbet af de sidste 2 år (f.eks. myokardieinfarkt, slagtilfælde eller angina pectoris)
Ekskluderingskriterier:
- BMI >40
- Alkoholindtag >20 g/dag
- Uvilje til at følge en ny ordineret diæt i 1 år
- Diætinduceret vægttab (≥10%) de foregående 3 måneders screening
- Ondartet sygdom
- Alvorlig nyre- og leversygdom
- Hjertesvigt eller anden alvorlig CVD
- klaustrofobi eller metaldele i kroppen (MRI)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Skræddersyet diæt til at reducere leverfedt
Ad libitum diæt med højt indhold af planteafledt PUFA og lavere indhold af kulhydrater
|
Ad libitum diæt med højt indhold af planteafledt PUFA og lavere indhold af kulhydrater Kulhydrater: 30 E% Fedt: 50 E% (PUFA 10-15 E%) Protein: 20 E% Nøglefødevarer leveres |
|
Eksperimentel: Sund nordisk kost
Ad libitum diæt, baseret på nordiske fødevarer, højere i kulhydrater (høj fiber/lavt GI) og lavere i fedt, men rig på monoumættede fedtsyrer (MUFA) og PUFA
|
Ad libitum diæt, baseret på nordiske fødevarer, høj i kulhydrater (høj fiber/lavt GI) og lavere fedtindhold Kulhydrater: 50-55 E% Fedt: 25-30 E% (PUFA 5-7,5 E%) Protein: 20 E% Nøglefødevarer leveres |
|
Aktiv komparator: Styring
Ad libitum diæt i overensstemmelse med de nordiske ernæringsanbefalinger
|
Ad libitum diæt i overensstemmelse med de nordiske ernæringsanbefalinger Nøglefødevarer leveres |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i leverens fedtindhold mellem grupper mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellem-gruppe ændringer i visceral fedtvævsmasse mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i magert vævsmasse mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i den samlede kropsfedtmasse mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
|
Ændringer i kropsvægt mellem grupper mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved at bruge en Tanita bioelektrisk impedansanalyse (BIA) skala
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i glykeret hæmoglobin (HbA1c) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i homøostatisk modelvurdering for insulinresistens (HOMA-IR) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i fastende plasmaglukose mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i fastende seruminsulin mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Ændringer i systolisk blodtryk mellem grupper mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved hjælp af en automatisk blodtryksmåler
|
12 måneder
|
|
Ændringer i diastolisk blodtryk mellem grupper mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved hjælp af en automatisk blodtryksmåler
|
12 måneder
|
|
Mellemgruppeændringer i plasmalipider (totalkolesterol, LDL-kolesterol, triglycerider, HDL-kolesterol, apoB og apoA1) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i cirkulerende inflammatoriske markører (CRP, Tumor Necrosis Factor Alpha-receptor 1 og 2, Interleukin-1 receptor antagonist, fibroblast vækstfaktor 21) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi og ELISA
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i bugspytkirtelfedt mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i flow-medieret dilatation (FMD) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved ultralyd i cirka halvdelen af undersøgelsespopulationen (n=75)
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i pulsbølgehastighed (PWV) mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved ultralyd i cirka halvdelen af undersøgelsespopulationen (n=75)
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppeværdier i mund- og klovsyge ved 12. måned
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved ultralyd i hele befolkningen (n=150)
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppeværdier i PWV ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved ultralyd i hele befolkningen (n=150)
|
12 måneder
|
|
Mellemgruppeændringer i leverfedt i forudspecificerede undergrupper og hos individer med lav henholdsvis høj diætoverholdelse baseret på diætetiske og lipogene biomarkører ændringer mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
12 måneder
|
|
Mellemgruppeændringer i HbA1c i præspecificerede undergrupper og hos individer med lav henholdsvis høj diætoverholdelse baseret på diætetiske og lipogene biomarkører ændringer mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Mellemgruppeændringer i blodlipider i forudspecificerede undergrupper og hos individer med lav henholdsvis høj diætoverholdelse baseret på diætetiske og lipogene biomarkører ændringer mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi
|
12 måneder
|
|
Ændringer mellem grupper i FIB-4 mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved rutinemæssig klinisk kemi i kombination med alder
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellem-gruppe ændringer i plasma-afledte fedtsyrer og fedtsyreforhold i den lipogene vej mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved gaskromatografi (GC)
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i billeddannende-afledte fedtsyrer og fedtsyreforhold i den lipogene vej mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved protonmagnetisk resonansspektroskopi (1 H-MRS)
|
12 måneder
|
|
Mellem-gruppe ændringer i plasmalipider (ceramider) ved hjælp af en målrettet lipidomisk tilgang mellem baseline og måned 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Lipider måles ved hjælp af ultrahøjtydende væskekromatografi koblet til tandem massespektrometri (UPLC-MS/MS)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulf Riserus, PhD, Uppsala University
- Studieleder: Lars Lind, MD, Uppsala University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NAFLDiet
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu