- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04765644
Arginintilskud for at forbedre kardiovaskulær og endotelfunktion efter NSAID-behandling (ASCENT)
Arginintilskud for at forbedre kardiovaskulær og endotelfunktion efter NSAID-behandling (ASCENT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål: At udføre en systemisk analyse af, hvordan COX-2-hæmning af celecoxib påvirker vaskulær funktion og omiske biomarkører, herunder dem, der er forbundet med COX-2/prostacyclin/ADMA-aksen hos raske mandlige frivillige.
Sekundært mål: At undersøge, hvordan dette ændres ved tilskud af L-arginin
Metoder: Et enkeltcenter, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg vil blive udført med raske mandlige frivillige mellem 18 og 40 år. I fase 1 vil deltagerne blive blindet og randomiseret til at modtage enten Celecoxib 200mgBD i 7 dage eller placebo. Det primære endepunkt er endotelfunktionen målt med EndoPAT. I fase 2 vil de samme deltagere modtage enten Celecoxib 200mgBD i 7 dage + 10g L-arginintilskud eller placebo + 10g L-arginintilskud for at se, om L-arginin kan vende endoteldysfunktion forårsaget af Celecoxib. Sekundære resultater vil omfatte måling af 'omiske biomarkører.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, w12 0HS
- Imperial College Clinical Research Facility
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ingen unormale fund på sygehistorie, screening fysisk undersøgelse, hæmatologi, biokemi, urinanalyse (inklusive vægtfylde) og vitale tegn (siddende blodtryk, siddende puls, siddende respirationsfrekvens og kropstemperatur) inden for 2 uger efter påbegyndelse af undersøgelsen.
- Normal fastende lipidprofil
- Ikkeryger
- Klar venøs adgang i de øvre lemmer
- BMI: 18-30
- Ingen historie eller tegn på stofmisbrug
- Ingen anden medicin 4 uger før eller under undersøgelsen
- Informeret skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Enhver historie med allergi over for NSAID eller arginin
- Væsentlige medicinske tilstande
- Pulsfrekvens <50 slag/min
- Siddende systolisk blodtryk <80 eller >160 mmHg
- Siddende diastolisk tryk <60 eller >100 mmHg
- Baseline endothelial dysfunktion (som defineret af EndoPAT; LnRHI <0,51)
- Deltagelse i anden klinisk undersøgelse 8 uger før eller under undersøgelsen
- Donation af blod 8 uger før eller under undersøgelsen
- Dem på medicin, der ikke kan seponeres
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Celecoxib
Fase 1: Tyve frivillige vil modtage celecoxib 200 mg, 2 gange/dag (i alt 400 mg/dag) i 7 dage. På dette tidspunkt vil undersøgelsesholdet udføre en foreløbig analyse af dataene. Hvis vores primære endepunkt ikke nås, kan vi revidere vores endepunkter, og/eller hvis der kræves yderligere kraft, kan vi rekruttere op til yderligere n=20 frivillige pr. gruppe. Denne analyse kan også tjene som et stop-go kontrolpunkt for fortsættelse af anden fase af undersøgelsen. Hvis vi ikke ser nogen effekter af celecoxib på endotel- eller kardiovaskulær funktion, går vi ikke videre til fase 2. Hvis vi ser en negativ effekt, går vi videre til fase 2. I fase 2 vil deltagerne blive geninviteret til undersøgelsesstedet efter en 4-8 ugers udvaskningsperiode. Deltagerne vil derefter modtage enten behandling med placebo + 10g L-arginintilskud (20 deltagere) eller celecoxib + 10g arginintilskud (20 deltagere) i i alt 7 dage |
To 200 mg kapsler om dagen (400 mg/dag) i 7 dage
Andre navne:
L-arginin = Fem kapsler á 2 mg pr. dag (10 mg/dag) Celecoxib = To 200 mg kapsler pr. dag (400 mg/dag) i 7 dage
|
|
Placebo komparator: Placebo
Fase 1: Tyve frivillige vil modtage en placebo-kapsel 2 gange/dag (i alt 400 mg/dag) i 7 dage. På dette tidspunkt vil undersøgelsesholdet udføre en foreløbig analyse af dataene. Hvis vores primære endepunkt ikke nås, kan vi revidere vores endepunkter, og/eller hvis der kræves yderligere kraft, kan vi rekruttere op til yderligere n=20 frivillige pr. gruppe. Denne analyse kan også tjene som et stop-go kontrolpunkt for fortsættelse af anden fase af undersøgelsen. Hvis vi ikke ser nogen effekter af celecoxib på endotel- eller kardiovaskulær funktion, går vi ikke videre til fase 2. Hvis vi ser en negativ effekt, går vi videre til fase 2. I fase 2 vil deltagerne blive geninviteret til undersøgelsesstedet efter en 4-8 ugers udvaskningsperiode. Deltagerne vil derefter modtage enten behandling med placebo + 10g L-arginintilskud (20 deltagere) eller celecoxib + 10g arginintilskud (20 deltagere) i i alt 7 dage |
2 kapsler/dag i 7 dage
L-arginin = Fem kapsler á 2 mg om dagen (10 mg/dag) i 7 dage Placebo = 2 kapsler/dag i 7 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Log Reactive Hyperaemic Index
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Målt ved hjælp af EndoPAT 2000-enheden (som er et FDA-godkendt medicinsk udstyr). Data udstedes af udstyret som: LnRHI (Log Reactive hyperaemic index), en reduktion fra den individuelle deltagers basislinjeværdi indikerer endothelial dysfunktion |
Baseline og 7 dage
|
|
Augmentation Index
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Målt ved hjælp af EndoPAT 2000-enheden (som er et FDA-godkendt medicinsk udstyr) ved baseline og efter 7 dage. Data udstedes af udstyret. Augmentation index (som er et surrogat for vaskulær stivhed). En stigning indikerer en stigning i vaskulær stivhed. |
Baseline og 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtryk
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Deltagerne vil registrere deres blodtryk dagligt ved hjælp af en hjemmemonitoreringsenhed i hvile på dag 1 (baseline) og dag 7. Rapporteret som ændring i systolisk blodtryk (delta) fra baseline.
|
Baseline og 7 dage
|
|
Forøgelse/reduktion af kardiovaskulære biomarkører fra baseline
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Målt ved hjælp af massespektrometri på serumprøver indsamlet ved baseline og efter 7 dage.
|
Baseline og 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jane Mitchell, Professor, Imperial College London
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kirkby NS, Zaiss AK, Urquhart P, Jiao J, Austin PJ, Al-Yamani M, Lundberg MH, MacKenzie LS, Warner TD, Nicolaou A, Herschman HR, Mitchell JA. LC-MS/MS confirms that COX-1 drives vascular prostacyclin whilst gene expression pattern reveals non-vascular sites of COX-2 expression. PLoS One. 2013 Jul 9;8(7):e69524. doi: 10.1371/journal.pone.0069524. Print 2013.
- Kirkby NS, Chan MV, Zaiss AK, Garcia-Vaz E, Jiao J, Berglund LM, Verdu EF, Ahmetaj-Shala B, Wallace JL, Herschman HR, Gomez MF, Mitchell JA. Systematic study of constitutive cyclooxygenase-2 expression: Role of NF-kappaB and NFAT transcriptional pathways. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jan 12;113(2):434-9. doi: 10.1073/pnas.1517642113. Epub 2015 Dec 28.
- Warner TD, Mitchell JA. COX-2 selectivity alone does not define the cardiovascular risks associated with non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):270-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60137-3. No abstract available.
- Kirkby NS, Lundberg MH, Chan MV, Vojnovic I, Solomon AB, Emerson M, Mitchell JA, Warner TD. Blockade of the purinergic P2Y12 receptor greatly increases the platelet inhibitory actions of nitric oxide. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Sep 24;110(39):15782-7. doi: 10.1073/pnas.1218880110. Epub 2013 Sep 3.
- Ahmetaj-Shala B, Kirkby NS, Knowles R, Al'Yamani M, Mazi S, Wang Z, Tucker AT, Mackenzie L, Armstrong PC, Nusing RM, Tomlinson JA, Warner TD, Leiper J, Mitchell JA. Evidence that links loss of cyclooxygenase-2 with increased asymmetric dimethylarginine: novel explanation of cardiovascular side effects associated with anti-inflammatory drugs. Circulation. 2015 Feb 17;131(7):633-42. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011591. Epub 2014 Dec 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Amider
- Aminosyrer
- Benzenderivater
- Aminosyrer, grundlæggende
- Aminosyrer, diamino
- Aminosyrer, essentielle
- Benzenesulfonamider
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Pyrazoler
- Celecoxib
- Arginin
Andre undersøgelses-id-numre
- 18IC4757
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Celecoxib
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttetSlidgigt HåndKorea, Republikken
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.RekrutteringModerat smerte i knæartrose | Svær smerte i knæartroseKina
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetRheumatoid arthritisDen Russiske Føderation
-
Amsterdam UMC, location VUmcNetherlands Brain FoundationAktiv, ikke rekrutterendeBetændelse | Depressiv lidelse, majorHolland
-
Samsung Medical CenterThe Korean Urological AssociationTrukket tilbageBenign prostatahyperplasiKorea, Republikken
-
Yooyoung Pharmaceutical Co., Ltd.CliPS Co., LtdAfsluttet
-
Yooyoung Pharmaceutical Co., Ltd.CliPSBnCRekruttering
-
Seoul National University HospitalAfsluttetAdministration af Celecoxib til behandling af intracerebral blødning: en pilotundersøgelse (ACE-ICH)Intracerebral blødningKorea, Republikken
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuDiffust stort B-cellet lymfom (DLBCL) | CD5 positivKina
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttetAkut smerteForenede Stater