- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04765644
Suplementación con arginina para mejorar la función cardiovascular y endotelial después del tratamiento con AINE (ASCENT)
Suplementación con arginina para mejorar la función cardiovascular y endotelial después del tratamiento con AINE (ASCENT)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objetivo principal: realizar un análisis sistémico de cómo la inhibición de la COX-2 por celecoxib afecta la función vascular y los biomarcadores ómicos, incluidos los asociados con el eje COX-2/prostaciclina/ADMA en voluntarios varones sanos
Objetivo secundario: Investigar cómo esto se ve alterado por la suplementación con L-arginina
Métodos: Se llevará a cabo un ensayo controlado con placebo, doble ciego y en un solo centro en voluntarios varones sanos de entre 18 y 40 años de edad. En la fase 1, los participantes serán cegados y aleatorizados para recibir Celecoxib 200 mg BD durante 7 días o placebo. El criterio principal de valoración es la función endotelial medida por EndoPAT. En la Fase 2, los mismos participantes recibirán Celecoxib 200 mg BD durante 7 días + 10 g de suplemento de L-arginina o placebo + 10 g de suplemento de L-arginina para ver si la L-arginina puede revertir cualquier disfunción endotelial causada por Celecoxib. Los resultados secundarios incluirán la medición de biomarcadores ómicos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
London, Reino Unido, w12 0HS
- Imperial College Clinical Research Facility
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sin hallazgos anormales en el historial médico, examen físico de detección, hematología, bioquímica, análisis de orina (incluida la gravedad específica) y signos vitales (presión arterial sentado, frecuencia cardíaca sentado, frecuencia respiratoria sentado y temperatura corporal) dentro de las 2 semanas posteriores al comienzo del estudio.
- Perfil lipídico normal en ayunas
- De no fumadores
- Acceso venoso claro en miembros superiores
- IMC: 18-30
- Sin antecedentes ni signos de abuso de drogas
- Ningún otro medicamento 4 semanas antes o durante el estudio
- Consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Cualquier historial de alergia a los AINE o a la arginina
- Condiciones médicas significativas
- Pulso <50 lpm
- Presión arterial sistólica sentado <80 o >160 mmHg
- Presión diastólica en sedestación <60 o >100 mmHg
- Disfunción endotelial basal (como se define por EndoPAT; LnRHI <0,51)
- Participación en otro estudio clínico 8 semanas antes o durante el estudio
- Donación de sangre 8 semanas antes o durante el estudio
- Los que toman medicamentos que no se pueden suspender.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Celecoxib
Fase 1: Veinte voluntarios recibirán celecoxib 200 mg, 2 veces al día (total 400 mg/día) durante 7 días. En este punto, el equipo de estudio realizará un análisis intermedio de los datos. Si no se logra nuestro punto final principal, podemos revisar nuestros puntos finales y/o si se requiere energía adicional, podemos reclutar hasta n = 20 voluntarios adicionales por grupo. Este análisis también puede servir como punto de control intermitente para la continuación de la segunda fase del estudio. Si no vemos ningún efecto de celecoxib sobre la función endotelial o cardiovascular, no pasaremos a la fase 2. Si vemos un efecto negativo, pasaremos a la fase 2. En la fase 2, se volverá a invitar a los participantes al sitio del estudio después de un período de lavado de 4 a 8 semanas. Luego, los participantes recibirán un tratamiento con placebo + suplemento de 10 g de L-arginina (20 participantes) o celecoxib + suplemento de 10 g de arginina (20 participantes) durante un total de 7 días. |
Dos cápsulas de 200 mg al día (400 mg/día) durante 7 días
Otros nombres:
L-arginina = Cinco cápsulas de 2 mg por día (10 mg/día) Celecoxib = Dos cápsulas de 200 mg por día (400 mg/día) durante 7 días
|
|
Comparador de placebos: Placebo
Fase 1: Veinte voluntarios recibirán una cápsula de placebo, 2 veces al día (total 400 mg/día) durante 7 días. En este punto, el equipo de estudio realizará un análisis intermedio de los datos. Si no se logra nuestro punto final principal, podemos revisar nuestros puntos finales y/o si se requiere energía adicional, podemos reclutar hasta n = 20 voluntarios adicionales por grupo. Este análisis también puede servir como punto de control intermitente para la continuación de la segunda fase del estudio. Si no vemos ningún efecto de celecoxib sobre la función endotelial o cardiovascular, no pasaremos a la fase 2. Si vemos un efecto negativo, pasaremos a la fase 2. En la fase 2, se volverá a invitar a los participantes al sitio del estudio después de un período de lavado de 4 a 8 semanas. Luego, los participantes recibirán un tratamiento con placebo + suplemento de 10 g de L-arginina (20 participantes) o celecoxib + suplemento de 10 g de arginina (20 participantes) durante un total de 7 días. |
2 cápsulas/día durante 7 días
L-arginina = cinco cápsulas de 2 mg por día (10 mg/día) durante 7 días Placebo = 2 cápsulas/día durante 7 días
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Índice de hiperemia reactiva logarítmica
Periodo de tiempo: Línea de base y 7 días
|
Medido utilizando el dispositivo EndoPAT 2000 (que es un dispositivo médico aprobado por la FDA). Los datos son emitidos por el equipo como: LnRHI (índice hiperémico log reactivo), una reducción del valor inicial del participante individual indica disfunción endotelial |
Línea de base y 7 días
|
|
Índice de aumento
Periodo de tiempo: Línea de base y 7 días
|
Medido utilizando el dispositivo EndoPAT 2000 (que es un dispositivo médico aprobado por la FDA) al inicio y a los 7 días. Los datos son emitidos por el equipo. Índice de aumento (que es un sustituto de la rigidez vascular). Un aumento indica un aumento de la rigidez vascular. |
Línea de base y 7 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Presión arterial
Periodo de tiempo: Línea de base y 7 días
|
Los participantes registrarán su presión arterial diariamente utilizando un dispositivo de monitoreo doméstico en reposo el día 1 (línea de base) y el día 7. Se informa como cambio en la presión arterial sistólica (delta) desde el inicio.
|
Línea de base y 7 días
|
|
Aumento/disminución de biomarcadores cardiovasculares desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base y 7 días
|
Medido mediante espectrometría de masas en muestras de suero recolectadas al inicio y a los 7 días.
|
Línea de base y 7 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Jane Mitchell, Professor, Imperial College London
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kirkby NS, Zaiss AK, Urquhart P, Jiao J, Austin PJ, Al-Yamani M, Lundberg MH, MacKenzie LS, Warner TD, Nicolaou A, Herschman HR, Mitchell JA. LC-MS/MS confirms that COX-1 drives vascular prostacyclin whilst gene expression pattern reveals non-vascular sites of COX-2 expression. PLoS One. 2013 Jul 9;8(7):e69524. doi: 10.1371/journal.pone.0069524. Print 2013.
- Kirkby NS, Chan MV, Zaiss AK, Garcia-Vaz E, Jiao J, Berglund LM, Verdu EF, Ahmetaj-Shala B, Wallace JL, Herschman HR, Gomez MF, Mitchell JA. Systematic study of constitutive cyclooxygenase-2 expression: Role of NF-kappaB and NFAT transcriptional pathways. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jan 12;113(2):434-9. doi: 10.1073/pnas.1517642113. Epub 2015 Dec 28.
- Warner TD, Mitchell JA. COX-2 selectivity alone does not define the cardiovascular risks associated with non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):270-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60137-3. No abstract available.
- Kirkby NS, Lundberg MH, Chan MV, Vojnovic I, Solomon AB, Emerson M, Mitchell JA, Warner TD. Blockade of the purinergic P2Y12 receptor greatly increases the platelet inhibitory actions of nitric oxide. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Sep 24;110(39):15782-7. doi: 10.1073/pnas.1218880110. Epub 2013 Sep 3.
- Ahmetaj-Shala B, Kirkby NS, Knowles R, Al'Yamani M, Mazi S, Wang Z, Tucker AT, Mackenzie L, Armstrong PC, Nusing RM, Tomlinson JA, Warner TD, Leiper J, Mitchell JA. Evidence that links loss of cyclooxygenase-2 with increased asymmetric dimethylarginine: novel explanation of cardiovascular side effects associated with anti-inflammatory drugs. Circulation. 2015 Feb 17;131(7):633-42. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011591. Epub 2014 Dec 9.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Compuestos de azufre
- Químicos orgánicos
- Compuestos heterocíclicos, 1 anillo
- Compuestos heterocíclicos
- Azoles
- Hidrocarburos
- Hidrocarburos, cíclico
- Hidrocarburos, aromáticos
- Amidas
- Aminoácidos
- Derivados de benceno
- Aminoácidos, básicos
- Aminoácidos, diamino
- Aminoácidos, esenciales
- Bencenosulfonamidas
- Sulfonamidas
- Sulfonas
- Pirazoles
- Celecoxib
- Arginina
Otros números de identificación del estudio
- 18IC4757
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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