- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04823000
Virkninger af gentagne mesenkymale stamceller (MSC) hos patienter med progressiv multipel sklerose (MSC-pMS)
Langsigtede kliniske og immunologiske virkninger af gentagne mesenkymale stamceller (MSC)-injektioner hos patienter med progressive former for multipel sklerose (MS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et åbent prospektivt studie med flere intrathekale eller intravenøse injektioner af autolog MSC i 24 patienter med progressive former for MS (sekundær progressiv, primær progressiv eller recidiverende-progressiv), som ikke reagerede på første og anden linje af immunmodulerende behandlinger og forværredes (mindst. 0,5 grader i EDSS-skalaen) i løbet af året før deres optagelse i vores undersøgelse eller havde mindst ét større tilbagefald uden tilstrækkelig bedring. Patienterne vil blive behandlet med 1x10 millioner MSC pr. kg kropsvægt, intratekalt og intravenøst og efterfølgende med op til 8 forløb med IT- eller IV-injektioner af MSC (i samme dosis), med intervaller på 6-12 måneder. Retssagens varighed er 4 år.
Patienterne vil blive fulgt op hver 3. måned i hele forsøgets varighed, for sikkerhedsvurdering og ændringer i handicapscore (EDSS).
Immunologisk analyse vil blive udført på 4 tidspunkter (dag 1, måned 1, måned 3 og måned 6) efter den første MSC-behandling og vil omfatte en fluorescerende cellesorteringsanalyse (FACS) for at evaluere proportionerne af lymfocytterne, der udtrykker immunmarkører aktivering eller af regulatorisk cellefænotype.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Samtykke patienter, der opfylder Poserens kriterier for sikker MS
- Alder 18-70
- Hankøn og hunkøn
- EDSS rate 5,5-7,5 (moderat til højt handicap)
- Manglende to linjer af de aktuelt tilgængelige registrerede immunmodulerende behandlinger for MS. Manglen på respons på disse behandlinger blev bestemt af enten en stigning i EDSS eller forekomsten af mindst to tilbagefald af MS i løbet af året før inklusion.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der blev behandlet med cellegift i løbet af de sidste tre måneder forud for infusionen.
- Patienter, der lider af betydelig hjerte-, nyre- eller leversvigt eller enhver anden sygdom, der kan risikere patienten eller forstyrre evnen til at fortolke resultaterne.
- Patienter med aktive infektioner.
- Patienter med kognitiv tilbagegang eller manglende evne til at forstå og underskrive det informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gentagen MSC-behandling hos MS-patienter
Behandling med intrathekal og intravenøs injektion af autolog MSC (1 million celler pr. kg kropsvægt)
|
Gentagen intrathekal og intravenøs injektion af autologe mesenkymale stamceller (1 million celler pr. kg kropsvægt) med 6 måneders mellemrum.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Udseende af uønskede hændelser
Tidsramme: 48 måneder efter første behandling
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af MSCs gentagne behandling hos progressive MS-patienter
|
48 måneder efter første behandling
|
Ændringerne i Expanded Disability Status Scale (EDSS) score 0-10 skalaen, højere score viser forværring af handicap)
Tidsramme: 48 måneder
|
At evaluere ændringerne i Expanded Disability Status Scale (EDSS) score efter gentagne MSC-behandlinger sammenlignet med indkøringsperiode.
|
48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i procentdelen af CD4/CD25/FoxP3 tredobbelt positive farvede celler (T-regulatoriske celler), efter MSC-behandling
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Procentdelen af CD4/CD25/FoxP3 tredobbelt positive farvede celler vil blive testet i de perifere mononukleære blodceller opnået fra MSC-behandlede patienter ved hjælp af en fluorescerende celle sortering (FACS) 1 dag, 1, 3 og 6 måneder efter MSC-behandling og sammenlignet med baseline-værdier (før behandling) for hver patient.
De gennemsnitlige værdier efter behandling vil blive sammenlignet med de respektive værdier før behandling på hvert tidspunkt.
|
op til 6 måneder
|
Ændringer i procentdelen af CD3+CD69+-celler (aktiverede lymfocytter), efter MSC-behandling
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Procentdelen af CD3+CD69+-celler (aktiverede lymfocytter) vil blive testet i de mononukleære celler fra perifert blod opnået fra MSC-behandlede patienter ved hjælp af en fluorescerende cellesorteringsmaskine (FACS) 1 dag, 1, 3 og 6 måneder efter MSC-behandling og sammenlignet med baseline (før behandling) værdier for hver patient.
De gennemsnitlige værdier efter behandling vil blive sammenlignet med de respektive værdier før behandling på hvert tidspunkt.
|
op til 6 måneder
|
Ændringer i procentdelen af CD11c+/CD86+/Lin-celler (dendritiske celler og antigen-præsenterende makrofager), efter MSC-behandling
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Procentdelen af CD11c+/CD86+/Lin-celler (dendritiske celler og antigen-præsenterende makrofager) vil blive testet i de perifere blodmononukleære celler opnået fra MSC-behandlede patienter ved hjælp af en fluorescerende celle sortering (FACS) efter 1 dag, 1, 3 og 6 måneder efter MSC-behandling og sammenlignet med baseline-værdier (før behandling) for hver patient.
De gennemsnitlige værdier efter behandling vil blive sammenlignet med de respektive værdier før behandling på hvert tidspunkt.
|
op til 6 måneder
|
Ændringer i mononukleære cellers spredningsevne til PHA efter MSC-behandling
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Mononukleære cellers spredningsevne til PHA vil blive testet i de perifere mononukleære blodceller opnået fra MSC-behandlede patienter ved hjælp af en standard proliferativ Thymidin-optagelsesanalyse 1 dag, 1, 3 og 6 måneder efter MSC-behandling og sammenlignet med baseline ( før behandling) værdier for hver patient.
Den gennemsnitlige værdi efter behandling (proliferationsindeks) vil blive sammenlignet med de respektive værdier før behandling på hvert tidspunkt.
|
op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dimitrios Karussis, PhD, Hadassah HMO
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MSC-MS-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Mesenkymale stamceller (MSC)
-
Universidad de los Andes, ChileLiga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia (PANLAR)Ikke rekrutterer endnu
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnu
-
Restem, LLC.AfsluttetCovid19 | Coronavirusinfektion | ARDS | SARS-CoV-infektion | CoronavirusForenede Stater