- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04825743
En fase 3-undersøgelse af Zalunfiban i forsøgspersoner med ST-elevation MI (CELEBRATE)
En fase 3 prospektiv, blindet, randomiseret, placebokontrolleret, international multicenterundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en enkelt SQ-injektion af Zalunfiban i forsøgspersoner med ST-elevation MI i præhospitale omgivelser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner vil blive screenet i ambulancen baseret på den tilgængelige information; dem, der opfylder berettigelseskriterierne, og som har givet mundtligt bevidnet/kortskrevet/undtagelse fra EFIC-processen informeret samtykke, vil blive randomiseret og tilmeldt undersøgelsen. Efter en enkelt vægtbaseret dosis af subkutant studielægemiddel administreret af ambulancepersonalet, vil patienten blive overført til det kliniske PCI-center for angiografi og intervention.
Regelmæssig standardbehandling udføres fra levering af informeret samtykke til det sidste forsøgsmandsbesøg. Samtidig medicin vil blive registreret. Behandling med IV P2Y12-antagonister eller anden αIIbβ3-receptor før PCI/angiografi er forbudt. Demografi, samtidig medicin, vitale tegn og sygehistorie vil blive indsamlet i CRF. Bivirkninger, blødningshændelser og reaktioner på injektionsstedet vil blive indsamlet. Angiografi og PCI-detaljer vil blive registreret. Fuldstændig skriftligt informeret samtykke vil blive indhentet. Yderligere blodprøver for sikkerheden vil blive indsamlet 1, 6, 24 og 72 timer (eller hospitalsudskrivning) efter PCI/angiografi. Blodprøver for højfølsomt hjertetroponin T (ved ankomst og 24 timer efter PCI/angiografi) og NT-ProBNP (24 timer efter PCI/angiografi) vil blive vurderet af centralt laboratorium. Opfølgende telefonkontakter vil finde sted efter 30 dage for at rapportere bivirkninger, blødningshændelser og reaktioner på injektionsstedet, og 12 måneder til at registrere dødelighed og hospitalsindlæggelser for hjertesvigt eller atrieflimren og [i tilfælde af slagtilfælde], 90 dage ( ±2 uger) for at registrere slagtilfældet handicap.
Angiografi/PCI-data og EKG'er vil blive evalueret på uafhængige Core Laboratories. En uafhængig, blindet Clinical Event Committee vil give central bedømmelse af alle kliniske endepunktshændelser. En DSMB vil løbende undersøge sikkerhedsdataene og advare Styrekomitéen i tilfælde af kliniske sikkerhedsspørgsmål, der bør føre til overvejelser om at ændre forsøget, og kan anbefale ændring af undersøgelsesprotokollen baseret på forudspecificerede regler.
Varigheden af deltagelse for hvert forsøgsperson vil være 12 måneder (± 1 måned), inklusive tilmelding, administration af studiemedicin, hospitalsindlæggelse og telefonopfølgning efter 30 dage (+ 7 dage) og 12 måneder (± 1 måned).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Edmonton, Canada
- University of Alberta
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forenede Stater, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Aubervilliers, Frankrig
- European Hosital de Paris - GVM Care & Research (La Roseraie)
-
Boulogne-Billancourt, Frankrig, 92100
- Hospital Ambroise Paré
-
Créteil, Frankrig
- Henri Mondor University Hospital
-
Grenoble, Frankrig
- Grenoble Alpes University Hospital
-
Marseille, Frankrig
- University Hospital of Marseille - La Timone Hospital
-
Montreuil, Frankrig
- André Grégoire Hospital - GHT GPNE
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrig
- Bichat-Claude Bernard Hospital
-
Paris, Frankrig
- Lariboisière Hospital AP-HP
-
Paris, Frankrig
- University Hospital De La Pitié-Salpêtrière
-
Rennes, Frankrig
- Regional University Hospital of Rennes - Hospital Ponchaillou
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Amsterdam, Holland
- Amsterdam UMC
-
Amsterdam, Holland
- Amsterdam UMC, locatie AMC
-
Arnhem, Holland
- Rijnstate Arnhem
-
Blaricum, Holland
- Tergooi Blaricum
-
Breda, Holland
- Amphia Ziekenhuis
-
Doetinchem, Holland
- Slingeland Ziekenhuis
-
Ede, Holland
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
-
Enschede, Holland
- Medisch Spectrum Twente
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holland
- Maastricht UMC
-
Nieuwegein, Holland, 3435 CM
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Tilburg, Holland
- ETZ TweeSteden
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
Venlo, Holland
- VieCuri Medisch Centrum
-
Zwolle, Holland
- Isala
-
-
Limberg
-
Heerlen, Limberg, Holland
- Zuyderland MC
-
-
-
-
D.F.
-
Mexico City, D.F., Mexico, 14080
- Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez"
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumænien
- Emergency Clinical Hospital "Bagdasar-Arseni", Bucharest
-
Bucharest, Rumænien
- Emergency University Hospital Bucharest
-
Iași, Rumænien
- Institute of Cardiovascular Diseases "Prof. George I.M. Georgescu" Iasi
-
Timișoara, Rumænien
- Institute for Cardiovascular Diseases Timisoara
-
Târgu Mureş, Rumænien
- Emergency Clinical County Hospital Targu-Mures
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet
- St. Anne's University Hospital
-
Brno, Tjekkiet
- University Hospital Brno
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn
- Semmelweis University Heart and Vascular Center
-
Debrecen, Ungarn, H4032
- University of Debrecen
-
Kecskemét, Ungarn
- Bacs-Kiskun County Teaching Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd i alderen ≥18 år eller postmenopausale eller kirurgisk sterile kvinder ≥50 år eller ≥55 år (kun for undersøgelsessteder i Tjekkiet).
- Vægt (efter historie) mellem 52 og 130 kg.
- Personer med STEMI, med vedvarende iskæmisk brystsmerter (>10 minutter) og ny ≥2 mm ST-segmentforhøjelse i to tilstødende EKG-afledninger, hvor den samlede varighed af symptomer er maksimalt 4 timer. Hvis tidspunktet for symptomdebut er usikkert, kan kardiologen kontaktes for at bekræfte inklusionskriterier.
- Undtagelse fra EFIC-processen (Informed Consent Requirements), mundtligt bevidnet/kort skriftligt informeret samtykke eller skriftligt informeret samtykke underskrevet af subjekt eller juridisk autoriseret repræsentant/uafhængigt vidne vil blive indhentet i den akutte fase af (para)medicinere i henhold til lokal gældende lovgivning forskrifter. Forsøgspersonen er villig og i stand til at give informeret samtykke. Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke, så snart forsøgspersonens kliniske tilstand tillader det.
Ekskluderingskriterier:
- Hjerte-lunge-redning (CPR) for nuværende hjertestop uden for hospitalet (OHCA).
- Viser sig med systolisk blodtryk <90 mmHg (bekræftet ved gentagen vurdering) og hjertefrekvens >100 slag i minuttet (bpm).
- Aktuel kendt aktiv coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) infektion (kriterier i henhold til lokale retningslinjer).
- Behandles i øjeblikket med nyredialyse.
- Nuværende behandling med oral antikoagulering (K-vitaminantagonister [VKA] eller direkte orale antikoagulantia [DOAC]).
- Større operation eller traumer eller blødning, der førte til hospitalsindlæggelse, inden for den seneste måned.
- Kendt historie med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.
- Kendt svær anæmi (regelmæssig blodtransfusion nødvendig).
- Tidligere tilmeldt denne undersøgelse.
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsprodukt eller -udstyr inden for den seneste måned.
Forventet levetid mindre end et år.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: zalunfiban dosis 1 (0,110 mg/kg)
Forsøgspersonerne vil modtage en enkelt subkutan injektion indeholdende zalunfiban dosis 1 (0,110 mg/kg) i ambulancen efter diagnosen STEMI og før hospitalets ankomst
|
zalunfiban er en ny hæmmer af små molekyler af blodplade-αIIbβ3-receptoren, der er specifikt designet til første medicinske kontaktterapi af ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: zalunfiban dosis 2 (0,130 mg/kg)
Forsøgspersonerne vil modtage en enkelt subkutan injektion indeholdende zalunfiban dosis 2 (0,130 mg/kg) i ambulancen efter diagnosen STEMI og før hospitalets ankomst
|
zalunfiban er en ny hæmmer af små molekyler af blodplade-αIIbβ3-receptoren, der er specifikt designet til første medicinske kontaktterapi af ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersonerne vil modtage en enkelt subkutan injektion indeholdende placebo i ambulancen efter diagnosen STEMI og før hospitalets ankomst
|
En placebo vil blive forberedt til de forsøgspersoner, der får placebo.
Mindre end 1 ml (afhængigt af forsøgspersonens vægt) vil blive administreret ved subkutan injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
primære sikkerheds-blødningshændelser [BARC-kriterier]
Tidsramme: efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo 30 dage efter PCI/angiografi
|
• At vurdere blødningshændelser (i henhold til Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries [GUSTO] alvorlige eller livstruende kriterier for sikkerhedsvurdering og i henhold til Bleeding Academic Research Consortium [BARC] 3C og 5 kriterier kun til information)
|
efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo 30 dage efter PCI/angiografi
|
|
primær effekt - klinisk resultat
Tidsramme: ved 30 dages opfølgning efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
Som vurderet efter en 7-trins skala. De 7 resultater, rangordnet fra værste til bedste er:
|
ved 30 dages opfølgning efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sekundær effekt-gendannelse af kranspulsårens blodgennemstrømning
Tidsramme: før PCI (eller koronar angiografi, hvis der ikke udføres PCI)
|
For at vurdere genoprettelse af den skyldige koronararterieblodstrøm (korrigeret trombolyse ved myokardieinfarkt [TIMI] Frame Count) før tilsigtet PCI (eller post koronar angiografi, hvis der ikke udføres PCI) efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
før PCI (eller koronar angiografi, hvis der ikke udføres PCI)
|
|
effektivitet-opløsning af ST-segmentafvigelse
Tidsramme: 1 time efter PCI/angiografi
|
For at vurdere opløsning af ST-segmentafvigelse efter PCI/angiografi efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
1 time efter PCI/angiografi
|
|
Effekt-akut stenttrombose
Tidsramme: op til 24 timer efter PCI
|
At vurdere forekomsten af sikker, sandsynlig eller mulig akut stenttrombose efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
op til 24 timer efter PCI
|
|
Sikkerhed gennem hele undersøgelsen ved AE-rapportering
Tidsramme: AE'er op til 30 dages opfølgning; SAEs op til opløsning/stabilisering, SAEs dødelighed, hospitalsindlæggelse for hjertesvigt og atrieflimren op til 12 måneders opfølgning
|
Registrering af AE'er og SAE'er fibrillering op til 12 måneders opfølgning
|
AE'er op til 30 dages opfølgning; SAEs op til opløsning/stabilisering, SAEs dødelighed, hospitalsindlæggelse for hjertesvigt og atrieflimren op til 12 måneders opfølgning
|
|
Sikkert antal blodplader
Tidsramme: før PCI/angiografi, ved slutningen af PCI/angiografi, 6 og 24 timer efter PCI/angiografi og ved hospitalsudskrivning/72 timer efter PCI/angiografi (alt efter hvad der indtræffer først)
|
At vurdere trombocyttal efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
før PCI/angiografi, ved slutningen af PCI/angiografi, 6 og 24 timer efter PCI/angiografi og ved hospitalsudskrivning/72 timer efter PCI/angiografi (alt efter hvad der indtræffer først)
|
|
Sikkerhedsblødningshændelser (ISTH og TIMI)
Tidsramme: ved 30 dages opfølgning
|
For at vurdere blødningshændelser (ifølge International Society on Thrombosis and Haemostasis [ISTH] Major og TIMI Major kun til orientering) efter en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
ved 30 dages opfølgning
|
|
Sikkerhedsblødninger (GUSTO mild og moderat, BARC type 2, 3 og 5, ISTH mindre og/eller dur og TIMI mindre og dur)
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
For at vurdere forekomsten af blødningshændelser i henhold til GUSTO milde og moderate kriterier, BARC type 2, 3 og 5 kriterier, ISTH mindre og eller større blødninger, TIMI mindre og større kriterier
|
30 dages opfølgning
|
|
Sikkerhedsreaktioner på injektionsstedet
Tidsramme: baseline, 1 time post-PCI/angiografi, hospitalsudskrivning/72 timer post-PCI/angiografi og efter 30 dages opfølgning
|
For at vurdere reaktionerne på injektionsstedet ved en enkelt subkutan injektion af zalunfiban versus placebo
|
baseline, 1 time post-PCI/angiografi, hospitalsudskrivning/72 timer post-PCI/angiografi og efter 30 dages opfølgning
|
|
Effekt-blindet bail-out brug af IV αIIbβ3 antagonister eller IV P2Y12 antagonister 24 timer efter PCI/angiografi
Tidsramme: 24 timer efter PCI/angiografi
|
For at vurdere blindet bail-out brug af IV αIIbβ3 antagonister eller IV P2Y12 antagonist
|
24 timer efter PCI/angiografi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prof. Arnoud WJ Van 't Hof, MD PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CEL-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Beijing Anzhen HospitalIkke rekrutterer endnuSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityTilmelding efter invitationSTEMI - ST-segment Elevation MyokardieinfarktKina
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myokardieinfarkt (MI) | Stentimplantation | STEMI (ST Elevation MI)Forenede Stater
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAbbottAfsluttetKoronararteriesygdom | Åreforkalkning | Koronar stenose | STEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)Forenede Stater, Spanien, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, New Zealand, Danmark, Schweiz, Tyskland, Holland, Indien, Japan, Italien, Belgien, Frankrig, Hong Kong, Portugal, Singapore, Sverige, Taiwan
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetST Elevation (STEMI) MyokardieinfarktKina
-
A.H. TavenierIsalaAfsluttetSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarktHolland
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Assiut UniversityUkendtST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Hellenic Cardiovascular Research SocietyAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)Grækenland