- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04879875
Ny metode til realtidspåvisning af vævsiskæmi (ISCALERT) (ISCALERT)
Ny metode til realtidspåvisning af vævsiskæmi; IscAlert™ - Undersøgelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, enkelt-arm, åben, enkelt-center klinisk undersøgelse designet til at undersøge gennemførligheden og sikkerheden af IscAlert™-enheden hos patienter, der er planlagt til lemoperation (arm/ben) med tourniquet.
50 antal patienter vil blive tilmeldt til at gennemgå de procedurer, der er beskrevet i denne kliniske undersøgelsesplan ved brug af 250 enheder.
IscAlert er 0,8 mm i diameter og in vitro test, viser stabile og nøjagtige målinger af pCO2. Der er lavet mere end 100 dyreforsøg med sensoren. Forsøgene har vist, at sensoren registrerer iskæmi (Øgede CO2-målinger) i realtid i følgende organer og væv: Hjerne, hjerte, lever, nyrer, bugspytkirtel, tarme, muskulatur og subkutant væv. Sensitivitet og specificitet er tæt på 100 %. Sensorerne indsættes i væv ved hjælp af en splitnål-teknik. Den delte nål er på størrelse med et 3-gauge perifert venekateter. I dyreforsøg er der ikke påvist komplikationer ved brug af sensoren.
IscAlert-katetrene er forbundet til en elektronikenhed, der fastgøres til huden med et klæbende plaster uden for det sterile område. De elektriske signaler omdirigeres til en PC godkendt til klinisk brug, som kontinuerligt registrerer vævstryk af CO2.
IscAlert-sensorer (3 - tre) indsættes i normal muskel og subkutant væv proksimalt på det lem, der skal opereres. Indsættelsen er distal i forhold til blodmanchetten og langt væk fra operationsfeltet. Indsættelsen sker under sterile forhold i henhold til standard sterilitetskriterier på hospitalet. Der vil ikke forekomme smerte under indsættelse, da indsættelse udføres efter anæstesi-induktion. Desuden kan indsættelsen sammenlignes med en intramuskulær injektion.
To identiske IscAlert-sensorer er også indsat i den modsatte ende, som ikke skal betjenes og tjener som referenceværdi. Efter at tourniquet er pustet op, udvikles iskæmi i musklerne og subkutant væv. Dette vil resultere i en stigning i CO2, som vil blive registreret af sensorerne på den opererede ekstremitet, mens sensorerne på den ikke-opererede vil vise normale værdier.
Efter frigørelse af tourniquet-manchetten vil musklen blive reperfunderet, og CO2-niveauet forventes at falde til normale niveauer inden for 15 - 45 minutter. Hos 25 patienter vil biosensorerne blive fjernet fra patienten inden patienten udskrives fra operationsstuen, men hos 25 af patienterne vil IscAlert blive indlagt i op til 72 timer i den opererede ekstremitet efter operationens afslutning for at identificere drifting af sensorerne. Herefter fjernes sensorerne.
Det primære formål er at evaluere IscAlert-apparatets evne til at måle CO2-niveauer i iskæmisk og ikke-iskæmisk lemmermuskulatur og subkutant væv hos patienter, som gennemgår ortopædisk kirurgi med lemmerturniquet, og at vurdere sikkerheden/effektiviteten ved hjælp af IscAlert-apparatet.
Vores hypoteser er:
IscAlert-apparatet vil være i stand til at detektere tilstedeværelsen af iskæmi i muskel- og subkutant væv, hvorved CO2-niveauer, målt ved IscAlert, vil være højere i iskæmisk muskulatur end i ikke-iskæmisk muskulatur hos patienter, der gennemgår ortopædisk lemmeroperation.
Ingen klinisk signifikant blødning eller infektion vil forekomme ved brug af IscAlert i denne kliniske undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal planlægges til ortopædisk lemmeroperation med planlagt brug af tourniquet.
- Forsøgsperson skal være ≥ 18 år
- Kan give skriftligt underskrevet informeret samtykke
- Tourniquet planlagt til at blive brugt > 30 minutter
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på betændelse/infektion, hæmatom og traumatiseret væv på indføringsstedet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe 1
Patienter, der er planlagt til operation af lemmer (arm/ben) med tourniquet, hvor IscAlert fjernes umiddelbart efter operationen. Alle patienter vil modtage 3 sensorer i det lem der skal opereres og to kontrolsensorer i det modsatte lem. Sensoren i den modsatte ende, som ikke skal betjenes, tjener som referenceværdi for CO2. |
3 IscAlert-sensorer i den lem der skal opereres og to kontrolsensorer i den modsatte lem er indsat og CO2 måles kontinuerligt.
IscAlert-sensorer fjernes efter endt operation.
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Patienter, der er planlagt til operation af lemmer (arm/ben) med tourniquet, hvor IscAlert fjernes 72 timer efter operationen. Alle patienter vil modtage 3 sensorer i det lem, der skal opereres, og to kontrolsensorer i det modsatte lem. Sensoren i den modsatte ende, som ikke skal betjenes, tjener som referenceværdi for CO2. |
3 IscAlert-sensorer i den lem der skal opereres og to kontrolsensorer i den modsatte lem er indsat og CO2 måles kontinuerligt.
IscAlert-sensorer fjernes 72 timer efter operationens afslutning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vævs CO2-niveau
Tidsramme: 72 timer
|
Vævs CO2-niveau (kPa) under indsættelsesperioden
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infektion
Tidsramme: 30 dage
|
Infektion fra indføringsstedet efter investigatorens skøn (ja eller nej)
|
30 dage
|
Blødende
Tidsramme: 72 timer
|
Mængde blod fra indføringsstedet (ml)
|
72 timer
|
Smertescore ved indsættelsesstedet - Numerisk vurderingsskala (NRS) - 30 dage efter udskrivelse fra hospitalet
Tidsramme: 30 dage
|
Smerter fra indsættelsesstedet målt ved Numeric Rating Scale (NRS; 0-10 point)
|
30 dage
|
Smertescore ved indsættelsesstedet - Numerical Rating Scale (NRS) - 7 dage efter udskrivelse fra hospitalet
Tidsramme: 7 dage
|
Smerter fra indsættelsesstedet målt ved Numeric Rating Scale (NRS; 0-10 point)
|
7 dage
|
Arterielt CO2 niveau
Tidsramme: 3 timer
|
Blodgasanalyse af CO2 under operation (kPa)
|
3 timer
|
Arterielt laktatniveau
Tidsramme: 3 timer
|
Blodgasanalyse af laktat under operation (mmol/L)
|
3 timer
|
Arterielt pH-niveau
Tidsramme: 3 timer
|
Blodgasanalyse af pH under operation
|
3 timer
|
Arterielt O2 niveau
Tidsramme: 3 timer
|
Blodgasanalyse af O2 under operation (Kpa)
|
3 timer
|
Tidspunkt for tourniquet
Tidsramme: 180 minutter
|
Minutter af oppustet tourniquet under operationen (minutter)
|
180 minutter
|
End-tidal niveau af CO2
Tidsramme: 4 timer
|
End-tidal niveau af CO2 under anæstesi (kPa)
|
4 timer
|
End-tidal niveau af CO2 72 timer
Tidsramme: 72 timer
|
End-tidal niveau af CO2 under postoperativ restitution (kPa)
|
72 timer
|
Operationens varighed
Tidsramme: 180 minutter
|
Operationens varighed - Antal minutter
|
180 minutter
|
Varighed af anæstesi
Tidsramme: 240 minutter
|
Varighed af anæstesien - Antal minutter
|
240 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Magne Røkkum, Ph.d., Oslo University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med IscAlert
-
Oslo University HospitalEuropean CommissionTrukket tilbageIskæmi | Carbondioxid | Blodcirkulationsforstyrrelse | Biosensing teknikkerNorge
-
Oslo University HospitalSensocure ASRekrutteringIskæmi | Kirurgi | Blodcirkulationsforstyrrelse | Biosensing teknikkerNorge
-
Oslo University HospitalSensocure ASRekrutteringIskæmi | Amputation, traumatisk | Carbondioxid | Blodcirkulationsforstyrrelse | Biosensing teknikkerNorge
-
The Hospital of VestfoldSensocure ASIkke rekrutterer endnuLungesygdom, kronisk obstruktiv | Neuromuskulære sygdomme | Hyperkapnisk respirationssvigt | Fedme hypoventilationssyndrom (OHS)Norge
-
Oslo University HospitalSensocure ASIkke rekrutterer endnuIskæmi lem | Kompartment syndrom af ben | Carbondioxid | Blodcirkulationsforstyrrelse | Biosensing teknikkerNorge