Anvendelse af tremoranalyse ved Parkinsons sygdom og dens relaterede sygdomme

[Baggrund] Tremor er et vigtigt symptom på ekstrapyramidale sygdomme, og det er også et tidligt symptom på en række komplekse sygdomme. Klassificeringen af ​​tremor er ikke blevet fuldstændig ensartet, primært inklusive essentiel tremor, Parkinsons sygdom tremor, etc., hver form for tremor har Crossover og forbindelse gør klinisk differentialdiagnose vanskelig. Samtidig mangler mange sygdomme relateret til tremor patologiske, serologiske og billeddiagnostiske karakteristiske ændringer. Derfor er det særligt vigtigt at finde nøjagtige og objektive evalueringsindikatorer for tremor.

Ved at optage et par antagonistmuskler (aktive muskler og passive muskler) kan elektromyografi objektivt registrere type, grad, amplitude, burstmønster (om de antagonistiske musklers burstaktivitet er synkroniseret eller alternerende) og vægtbærende Effekten af lægemidler mod tremor er meget værdifulde til diagnosticering og differentialdiagnose af tremor; især for patienter med Parkinsons sygdom kan der gå adskillige år eller endda årtier, før de udvikler motoriske symptomer, det vil sige rysten, stivhed, langsom bevægelse og postural ustabilitet. Der er en lang række ikke-motoriske symptomer, såsom lugt, humør, søvn, mental adfærd og mange andre aspekter. Sammenlignet med dyskinesi er ikke-motoriske symptomer både en forløber for debut og en indikation på sygdomsprogression. Fuld forståelse og udforskning af loven om forekomsten og udviklingen af ​​disse ikke-motoriske symptomer kan give spor til vores tidlige diagnose og give os muligheder for tidlig implementering af neurobeskyttende behandling.

De tidlige kliniske symptomer på Parkinsons sygdom (Pakinsons sygdom, PD) er ofte atypiske, og det er svært kun at diagnosticere det ud fra historien og de kliniske manifestationer. Men når diagnosen stilles, når de kliniske symptomer er tydelige, er patientens substantia nigra dopaminneuroner reduceret med 60-70 %, og muligheden for tidlig behandling går tabt. En Berg-undersøgelse viste også, at behandling, hvor de fleste neuroner i perioden før træning ikke har gennemgået degeneration, kan bedre beskytte nerverne og kan forsinke den kliniske udvikling af PD. Derfor er tidlig diagnose og tidlig behandling af PD-patienter særlig vigtig.

De kliniske manifestationer af Parkinsons sygdom omfatter motoriske symptomer og ikke-motoriske symptomer (NMS), hvoraf sidstnævnte ofte ignoreres af klinikere. Det omfatter almindelige neuropsykiatriske symptomer: såsom depression, angst, apati, mangel på affekt, distraktion og endda hallucinationer, vrangforestillinger, vrangforestillinger, demens, tvangssymptomer, panikanfald; søvnforstyrrelser: periodiske lemmerbevægelsesforstyrrelser, overdreven søvn i løbet af dagen og så videre. Nogle af disse symptomer kan optræde før bevægelsesforstyrrelsen ved Parkinsons sygdom, nogle er ledsaget af bevægelsesforstyrrelsen, og nogle optræder i mellem- og sene stadier af Parkinsons sygdom og forværres med forværringen af ​​bevægelsessymptomerne. Og dens NMS er tæt forbundet med sværhedsgraden af ​​hele sygdommen PD.

[Mål] ​​At udforske betydningen af ​​tremoranalyse i bedømmelsen af ​​den tidlige diagnose af Parkinsons sygdom.

Diskuter betydningen af ​​tremoranalyse for sygdommens prognose. At udforske den diagnostiske betydning af tremoranalyse hos patienter med Parkinsons sygdom og benign tremor.

[Design] Dette er et longitudinelt studie for at evaluere hjernestammen hos patienter på forskellige stadier gennem VEMP-hals-, tyggemuskel- og øjentest på patienter med tidlig og mellemavanceret PD (20 tilfælde hver) og raske kontroller (40 tilfælde) Funktionen af forskellige dele påvirkes. Samtidig kombinerer man patientens neurologiske funktionsscore og ikke-motoriske symptomscore for at finde evidens for tidlig involvering og tidlig intervention.