- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04994860
Effekt af BIA 5-1058 400 mg på steady state farmakokinetik af sildenafil
En åben-label, tre perioder, fast sekvens undersøgelse til at vurdere effekten af en enkelt dosis BIA 5-1058 400 mg på steady state farmakokinetik af sildenafil hos raske forsøgspersoner under fastende betingelser
Formålet med denne undersøgelse er:
- For at vurdere effekten af BIA 5 1058 400 mg på farmakokinetikken (PK) af sildenafil.
- At vurdere effekten af sildenafil på PK af BIA 5-1058.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var et åbent, tre-perioders, fast sekvensstudie i raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner udført under fastende forhold på et enkelt studiecenter.
Undersøgelsen omfattede:
- Screening i dag -28 til -2 (begge inklusive).
- Tre behandlingsperioder adskilt af en udvaskningsperiode på mindst 10 dage.
Behandlingens varighed:
Varigheden af deltagelse for hvert forsøgsperson var ca. 2 måneder og 3 uger (inklusive screeningsperioden).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 14050
- PAREXEL International - Early Phase Clinical Unit - Berlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forudsat underskrevet og dateret informeret samtykke, før nogen undersøgelsesspecifikke procedurer blev udført.
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 45 år (begge inklusive) ved screeningsbesøget.
- Sund som bestemt af den primære efterforsker på grundlag af sygehistorie, fysisk undersøgelse, kliniske laboratorietestresultater, vitale tegn og digitalt 12-aflednings elektrokardiogram (EKG). Hvis en vurdering af vitale tegn eller EKG var uden for referenceområdet ved screeningbesøget eller baseline, kunne vurderingen have været gentaget én gang så hurtigt som muligt og i alle tilfælde før tilmelding for at udelukke enhver fejl.
- Ikke-ryger eller tidligere ryger i mindst 3 måneder forud for screeningsbesøget.
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 og 29,9 kg/m2 (begge inklusive) ved screeningsbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode.
- Negative testresultater for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B kerneantistof (anti HBc), immunglobulin M (IgM) antistof mod anti-HBc (IgM anti-HBc), hepatitis C virus antistof (anti HCV) og human immundefektvirus (HIV) (Type 1 og 2) antistoffer ved screeningsbesøget.
- Negativ screening for alkohol og stoffer ved screeningbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode.
- Forsøgspersonen skulle være villig og i stand til at være begrænset til den kliniske enhed og skulle overholde undersøgelses- og livsstilsbegrænsningerne.
- Krav til prævention:
Mandlige forsøgspersoner skulle sammen med sin kvindelige partner/ægtefælle bruge en yderst effektiv præventionsform for prævention i kombination med en barrieremetode gennem hele den kliniske undersøgelsesperiode og blev enige om ikke at blive far til et barn eller at donere sæd fra og med screeningsbesøget og under hele undersøgelsen. klinisk undersøgelse.
Kvindelige forsøgspersoner skulle enten være i ikke-fertil alder eller skulle bruge højeffektive præventionsmetoder fra mindst 3 måneder før screeningsbesøget og gennem hele det kliniske studie i kombination med en barrieremetode.
Ekskluderingskriterier:
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner, der opfyldte følgende kriterier, blev betragtet som kvalificerede til at deltage/fortsætte i undersøgelsen:
- Forudsat underskrevet og dateret informeret samtykke, før nogen undersøgelsesspecifikke procedurer blev udført.
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 45 år (begge inklusive) ved screeningsbesøget.
- Sund som bestemt af den primære efterforsker på grundlag af sygehistorie, fysisk undersøgelse, kliniske laboratorietestresultater, vitale tegn og digitalt 12-aflednings elektrokardiogram (EKG). Hvis en vurdering af vitale tegn eller EKG var uden for referenceområdet ved screeningbesøget eller baseline, kunne vurderingen have været gentaget én gang så hurtigt som muligt og i alle tilfælde før tilmelding for at udelukke enhver fejl.
- Ikke-ryger eller tidligere ryger i mindst 3 måneder forud for screeningsbesøget.
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 og 29,9 kg/m2 (begge inklusive) ved screeningsbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode.
- Negative testresultater for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B kerneantistof (anti HBc), immunglobulin M (IgM) antistof mod anti-HBc (IgM anti-HBc), hepatitis C virus antistof (anti HCV) og human immundefektvirus (HIV) (Type 1 og 2) antistoffer ved screeningsbesøget.
- Negativ screening for alkohol og stoffer ved screeningbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode.
- Forsøgspersonen skulle være villig og i stand til at være begrænset til den kliniske enhed og skulle overholde undersøgelses- og livsstilsbegrænsningerne.
- Krav til prævention:
Mandlige forsøgspersoner skulle sammen med sin kvindelige partner/ægtefælle bruge en yderst effektiv præventionsform for prævention i kombination med en barrieremetode gennem hele den kliniske undersøgelsesperiode og blev enige om ikke at blive far til et barn eller at donere sæd fra og med screeningsbesøget og under hele undersøgelsen. klinisk undersøgelse.
Kvindelige forsøgspersoner skulle enten være i ikke-fertil alder eller skulle bruge højeffektive præventionsmetoder fra mindst 3 måneder før screeningsbesøget og gennem hele det kliniske studie i kombination med en barrieremetode.
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der opfyldte et af følgende kriterier, blev ikke anset for at være kvalificerede til at deltage/fortsætte i undersøgelsen:
- Klinisk relevant historie eller tilstedeværelse af respiratoriske, gastrointestinale, nyre-, lever-, hæmatologiske, lymfatiske, neurologiske, kardiovaskulære, psykiatriske, muskuloskeletale, genitourinære, immunologiske, dermatologiske, endokrine, bindevævssygdomme eller lidelser inden for 5 år før det første forsøgslægemiddel (IMP) ) administration.
- Dokumenteret koronararteriesygdom (enhver tidligere myokardieinfarkt, positiv stresstest, positiv nuklear perfusionsundersøgelse, tidligere koronararterie bypass-operation [CABG] eller perkutan koronar intervention, angiogram, der viser mindst 75 % stenose i en større kranspulsåre), akut koronararterie syndrom eller aktuelle symptomer på myokardieiskæmi og angina.
- Klinisk relevant kirurgisk historie, der involverer mave- og/eller tarmsystemet, hvilket potentielt påvirker absorptionen af IMP'er.
- Eventuelle klinisk relevante fund i laboratorietestene, især enhver abnormitet i koagulationstestene eller leverfunktionstestene, som bedømt af hovedforskeren, ved screeningsbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode. Hvis en laboratorievurdering var uden for referenceområdet på det lokale laboratorium ved screeningsbesøget eller baseline, kunne vurderingen have været gentaget én gang så hurtigt som muligt og i alle tilfælde før tilmelding for at udelukke laboratoriefejl.
- Personer med alaninaminotransferase (ALT) > 1,0 x den øvre grænse for normal (ULN) og/eller aspartataminotransferase (AST) > 1,0 x ULN og/eller total bilirubin > 1,0 x ULN (isoleret bilirubin > 1,0 x ULN og 1,5 x ULN) var acceptabelt, hvis bilirubin var fraktioneret og direkte bilirubin < 35 %), som bekræftet ved efterfølgende gentagen vurdering, ved screeningsbesøget og ved indlæggelse i hver behandlingsperiode.
- Anamnese med relevant atopi eller lægemiddeloverfølsomhed.
- Historie om alkoholisme eller stofmisbrug.
- Anamnese med at have drukket > 24 g (mænd) og > 12 g (hun) ren alkohol om dagen (10 g ren alkohol = 250 ml øl [5%] eller 35 ml spiritus [35%] eller 100 ml vin [ 12 %]) inden for 3 måneder før første indlæggelse på den kliniske enhed.
- Brug af alkohol inden for 72 timer før screeningsbesøget og fra 48 timer før dosering indtil afslutning af opfølgningsbesøget.
- Betydelig infektion eller kendt inflammatorisk proces ved screeningsbesøget eller ved indlæggelse i alle behandlingsperioder, som vurderet af hovedforskeren.
- Akutte gastrointestinale symptomer (f.eks. kvalme, opkastning, diarré, halsbrand) på tidspunktet for screeningsbesøget eller ved indlæggelse i alle behandlingsperioder.
Forsøgspersoner med liggende blodtryksmålinger (gennemsnit af tredobbelt) uden for intervallerne, ved screeningsbesøget eller indlæggelse til den første behandlingsperiode:
Systolisk BP (SBP) < 100 mmHg eller > 140 mmHg Diastolisk BP (DBP) < 60 mmHg eller > 90 mmHg
- Symptomatisk ortostatisk hypotension (fald på > 20 mmHg i SBP og/eller > 10 mmHg i DBP ved bevægelse fra liggende til stående stilling), sammen med andre symptomer, fx svimmelhed, ved screeningsbesøget eller indlæggelse til første behandlingsperiode.
- Unormal fundoskopi.
- Elektrokardiogram (gennemsnit af triplikat) med QTcF > 450 ms ved screeningsbesøget eller indlæggelse til den første behandlingsperiode.
- Med en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 90 mL/min, baseret på kreatininclearance-beregning med Cockcroft Gault-formlen og normaliseret til et gennemsnitligt overfladeareal på 1,73 m2.
- Tidligere brug af BIA 5-1058.
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller deltagelse i en undersøgelse inden for 60 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der var længst, før første administration af IMP.
- Efter at have modtaget IMP i mere end 3 undersøgelser inden for 12 måneder før screeningsbesøget.
- Doneret eller modtaget blod inden for 56 dage før første administration af IMP.
- Doneret eller modtaget plasma inden for 30 dage før første administration af IMP.
- Anamnese med betydelig blødning inden for de sidste 56 dage før første administration af IMP.
- Vegetarer, veganere eller andre medicinske diætrestriktioner.
- Ikke i stand til at kommunikere pålideligt med den primære efterforsker.
- Det er usandsynligt, at det opfylder kravene til undersøgelsen.
Brug af håndkøbsmedicin (inklusive orale naturlige sundhedsprodukter, vitamin- og urtetilskud) inden for 7 dage før den første IMP-administration indtil opfølgningsbesøget.
Brug af receptpligtig medicin, der kunne have påvirket sikkerheden eller andre undersøgelsesvurderinger, efter hovedforskerens mening, inden for 14 dage før den første IMP-administration indtil opfølgningsbesøget. Som undtagelse var acetaminophen/paracetamol 1000 mg/dag tilladt.
CYP2B6, CYP2C8, CYP2D6, CYP3A4 (BIA 5-1058 metabolisme) og CYP2C9, CYP3A4 (sildenafil metabolisme): Brug af inhibitorer taget inden for 7 dage før den første IMP administration og inducere taget inden for 28 dage før første IMP administration.
- Enhver kendt allergi eller kontraindikation over for nogen af IMP'erne eller deres indhold.
- Emnet var en medarbejder eller den nære slægtning til en ansat hos sponsoren eller kontraktforskningsorganisationen (CRO), der var involveret i den kliniske undersøgelse.
Sårbare subjekter, fx subjekter tilbageholdt, beskyttede voksne under værgemål, trusteeship og soldater eller subjekter, der er forpligtet til en institution ved statslig eller juridisk ordre.
Hvis kvinde:
- Gravid eller ammende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BIA 5-1058
Behandlingsperiode 1: Forsøgspersonerne blev indlagt på den kliniske afdeling på dag 1. Forsøgspersonerne fik en enkelt oral dosis på BIA 5 1058 400 mg (4 x 100 mg tabletter) på dag 1 efter en faste natten over på mindst 8 timer og forblev fastende i mindst 4 timer efter dosis.
Forsøgspersonerne blev udskrevet fra den kliniske enhed på dag 4 (ca. 72 timer efter dosering) uden nogen medicinske årsager til et forlænget klinisk ophold.
|
Oral BIA 5-1058 (Zamicastat) 100 mg tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Sildenafil
Behandlingsperiode 2: Forsøgspersonerne blev indlagt på den kliniske afdeling på dag 1. Forsøgspersonerne fik tre gange dagligt (t.i.d.) orale doser af sildenafil (Revatio® 1 x 20 mg filmovertrukket tablet) ca. 2 timer før eller efter hvert måltid (morgenmad) , frokost og aftensmad) fra dag 1 til 5. På dag 6 efter en faste natten over på mindst 8 timer fik forsøgspersonerne en enkelt morgendosis sildenafil (Revatio® 1 x 20 mg filmovertrukket tablet) og forblev fastende i mindst 2 timer efter dosis.
Forsøgspersonerne blev udskrevet fra den kliniske enhed på dag 9 (ca. 72 timer efter sidste dosering) uden nogen medicinske årsager til et forlænget klinisk ophold.
|
Oral Sildenafil (Revatio) 20 mg filmovertrukne tabletter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: BIA 5-1058 og Sildenafil
Behandlingsperiode 3: Forsøgspersonerne blev indlagt på den kliniske enhed på dag 1. Forsøgspersonerne modtog flere t.i.d.
orale doser af sildenafil (Revatio® 1 x 20 mg filmovertrukket tablet) ca. 2 timer før eller efter hvert måltid (morgenmad, frokost og aftensmad) fra dag 1 til 5. På dag 6 efter en faste natten over på mindst 8 timer, modtog en enkelt samtidig dosis af BIA 5-1058 400 mg (4 x 100 mg tabletter) og sildenafil (Revatio® 1 x 20 mg filmovertrukket tablet) og forblev fastende i mindst 4 timer efter dosis.
Forsøgspersonerne blev udskrevet fra den kliniske enhed på dag 9 (ca. 72 timer efter sidste dosering) uden nogen medicinske årsager til et forlænget klinisk ophold.
|
Oral BIA 5-1058 (Zamicastat) 100 mg tabletter
Andre navne:
Oral Sildenafil (Revatio) 20 mg filmovertrukne tabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax - Maksimal observeret koncentration (for BIA 5-1058)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for BIA 5-1058 og dets metabolitter i plasma efter indgivelse af enkeltdosis i behandlingsperiode 1 og behandlingsperiode 3. Prøver til PK-vurderinger af BIA 5 1058 og metabolitter blev indsamlet før dosis (behandlingsperiode 1, dag 1) ) og post-dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver); og ved før-dosis (behandlingsperiode 3, dag 6) og efter dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver)
|
Op til 2 måneder og 3 uger
|
|
Tmax - Tid svarende til forekomst af Cmax (for BIA 5-1058)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for BIA 5-1058 og dets metabolitter i plasma efter indgivelse af enkeltdosis i behandlingsperiode 1 og behandlingsperiode 3. Prøver til PK-vurderinger af BIA 5 1058 og metabolitter blev indsamlet før dosis (behandlingsperiode 1, dag 1) ) og post-dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver); og ved før-dosis (behandlingsperiode 3, dag 6) og efter dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver)
|
Op til 2 måneder og 3 uger
|
|
T½ - Tilsyneladende terminal halveringstid (for BIA 5-1058)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for BIA 5-1058 og dets metabolitter i plasma efter indgivelse af enkeltdosis i behandlingsperiode 1 og behandlingsperiode 3. Prøver til PK-vurderinger af BIA 5 1058 og metabolitter blev indsamlet før dosis (behandlingsperiode 1, dag 1) ) og post-dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver); og ved før-dosis (behandlingsperiode 3, dag 6) og efter dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver)
|
Op til 2 måneder og 3 uger
|
|
Cmax,ss - Maksimal observeret koncentration ved steady state (for sildenafi)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for sildenafi og metabolitter i plasma efter administration af flere doser i behandlingsperiode 2 og behandlingsperiode 3. Prøver til farmakokinetisk vurdering af sildenafil og metabolitter blev indsamlet ved præ-sidste dosis (behandlingsperiode 2, dag 6 og behandlingsperiode 3, dag 6) og post-sidste dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver) |
Op til 2 måneder og 3 uger
|
|
Tmax,ss - Tid svarende til forekomsten af Cmax,ss ved steady state (for sildenafi)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for sildenafi og metabolitter i plasma efter administration af flere doser i behandlingsperiode 2 og behandlingsperiode 3. Prøver til farmakokinetisk vurdering af sildenafil og metabolitter blev indsamlet ved præ-sidste dosis (behandlingsperiode 2, dag 6 og behandlingsperiode 3, dag 6) og post-sidste dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver) |
Op til 2 måneder og 3 uger
|
|
T½,ss - Tilsyneladende terminal eliminationshalveringstid ved steady state (til sildenafi)
Tidsramme: Op til 2 måneder og 3 uger
|
PK-parametre blev bestemt for sildenafi og metabolitter i plasma efter administration af flere doser i behandlingsperiode 2 og behandlingsperiode 3. Prøver til farmakokinetisk vurdering af sildenafil og metabolitter blev indsamlet ved præ-sidste dosis (behandlingsperiode 2, dag 6 og behandlingsperiode 3, dag 6) og post-sidste dosis ved 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60 og 72 timer (15 prøver) |
Op til 2 måneder og 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Hypertension, lunge
- Forhøjet blodtryk
- Pulmonal arteriel hypertension
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 5-hæmmere
- Sildenafil Citrat
- Zamicastat
Andre undersøgelses-id-numre
- BIA-51058-108
- 2017-000224-99 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
Kliniske forsøg med BIA 5-1058
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetHjerte-kar-sygdommeDet Forenede Kongerige
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertensionDet Forenede Kongerige
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetHypertension og kronisk hjertesvigtHolland
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertension
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertensionHolland
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertension | Kardiovaskulær sygdom+lungesygdomDet Forenede Kongerige
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertensionTyskland
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetPulmonal arteriel hypertensionØstrig, Tyskland, Italien, Portugal, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ukraine