Klinisk anvendelse af 68Ga-PSMA PET/MR til diagnose og stadieinddeling i hepatocellulært karcinom

Hepatocellulært karcinom (HCC) er en af ​​de farligste maligne sygdomme i menneskers sundhed, med den sjette højeste forekomst af maligne tumorer. Imidlertid er tidlig diagnose af HCC vanskelig. Det aktuelt anvendte glukosemetabolisme billeddannende middel, 18F-FDG, akkumuleres også i store mængder i normalt levervæv, hvilket påvirker diagnosticeringen af ​​HCC-læsioner.

Prostataspecifikt membranantigen (PSMA), et type II transmembrant glycoprotein kodet af FOLH1-genet, er stærkt udtrykt i prostata-epitelceller og er blevet brugt i vid udstrækning i studiet af prostatacancer. Yderligere undersøgelser har fundet, at det er involveret i tumorangiogenese i en række solide tumorer af ikke-prostatavævsoprindelse. Det er også overudtrykt i neovaskulære endotelceller af hepatocellulært karcinom, som er signifikant forbundet med tumorgradering, iscenesættelse og prognose. Desuden har PSMA også et stort potentiale som mål for anti-vaskulær terapi.

Den integrerede PET/MR er i øjeblikket den mest avancerede billedbehandlingsenhed, der kombinerer fordelene ved PET og MR, med den høje følsomhed af PET og den høje bløddelskontrast ved MR. Det har betydelige fordele i forhold til PET/CT i hoved og nakke, abdominopelvic læsioner. Og MR-billeddannelse har ingen yderligere stråling og en højere biosikkerhedsprofil.

I lyset af potentialet af 68Ga-PSMA til HCC-billeddannelse, foreslår denne prospektive undersøgelse at anvende 68Ga-PSMA integreret PET/MR-billeddannelse til diagnose og stadieinddeling af HCC. Påvisning og diagnostisk ydeevne af 68Ga-PSMA PET/MR for HCC blev evalueret i sammenligning med guldstandarden for biopsi eller postoperativ patologi. Målet er at kompensere for manglen på FDG PET-billeddannelse i diagnosticering og stadieinddeling af HCC.