Kardiovaskulære effekter af løbebåndstræning med funktionel elektrisk stimulering efter slagtilfælde

Etiske parametre: Denne undersøgelse vil være en analyse baseret på arkiverede data (under ansvar af forsker Drª Maria Tereza A. P. Dantas) af projektet "Funktionel elektrisk stimulation under gangtræning hos mennesker efter slagtilfælde" godkendt af den forskningsetiske komité med CAAE-nummer: 52079115.4.0000.5515. Sådanne analyser er ikke blevet udført tidligere, og disse vil muliggøre diskussion af andre vigtige punkter for det videnskabelige samfund og sundhedsprofessionelle.

Type, placering og undersøgelsespopulation: En longitudinel undersøgelse af eksperimentel karakter, hvor 26 voksne og ældre med hemiparese ved slagtilfælde, af begge køn, som gik på rehabiliteringscentre i Presidente Prudente/SP, deltog. Til forskningen blev individer opdelt i gruppe A og gruppe B, randomiseret, matchet efter køn, alder og i henhold til den side af kroppen, der var ramt af slagtilfældet.

Forskningsdesign: To løbebånds-gangtræningsprotokoller blev udført, som adskiller sig i rækkefølgen af ​​brug af elektrisk stimulation i grupperne. Hver protokol vil bestå af to træningsfaser, bestående af 6 sessioner hver, to gange om ugen i 30 minutter. Forsøgspersonerne blev vurderet før påbegyndelse af undersøgelsen (indledende vurdering), mellem faser (mellemliggende vurdering) og ved slutningen (afsluttende vurdering).

For at bestemme hastigheden/intensiteten, der skal programmeres på løbebåndet til sessionerne, blev værdien af ​​den tid, der kræves til at udføre 10-meter-testen og formlen: hastighed svarende til forholdet mellem meter divideret med sekunder, brugt, med 40 % af dette resultat vælges til hastighedsprogrammering. For at etablere en sikkerhedsmargin i træningen blev risikostratificering og træningspuls brugt, hvilket gjorde det muligt at udpege minimums- og maksimumsgrænser.

Før og efter træning hvilede deltagerne (10 minutter) for at indsamle kardiorespiratoriske parametre og HRV. Under træningen blev pulsen overvåget for at forhindre den i at overskride den maksimale værdi, Modified Borg Scale (kontrollerer subjektiv fornemmelse af anstrengelse) og HRV.

HRV-analyse: Til HRV-analyse udføres 1000 på hinanden følgende RR-intervaller af det mest stabile segment af tachogrammet. Kun serier med en fejl på mindre end 5% vil blive betragtet som egnede til analyse. Data blev filtreret ved hjælp af Polar Precision Performance-software (Polar Electro, Finland) i moderat tilstand, efterfulgt af en visuel inspektion.

HRV vil blive analyseret ved lineære metoder (tids- og frekvensdomæner og kvantitativ analyse af Poincaré Plot) ved hjælp af softwaren Kubios® (v. 2.2, Kuopio, Finland). De ikke-lineære HRV-karakteristika vil blive beregnet gennem Poincaré-grafen, Detrended Fluctuation Analysis (DFA), Gentagelsesgraf (RP) og Symbolsk analyse (SA).

DFA-eksponenterne α1 og α2 vil blive overvejet ved brug af softwaren. Gentagelsesplottet vil blive studeret ved hjælp af Visual Recurrence Analysis software (v.4.9), og de konfigurerede parametre vil være dimension = 10, forsinkelse = 1, radio = 70 og linje = 2.

Dataanalyse: Dataene vil blive analyseret, og hvis antagelserne om normalitet ikke overtrædes, vil intergruppe- og intragruppedata blive analyseret ved brug af variansanalyse (ANOVA) for gentagne målinger, Tukey's posthoc vil blive brugt og til at identificere eventuelle forskelle. I tilfælde af overtrædelse af normalitetsantagelser vil ikke-parametriske tests som Mann-Whitney og Kruskal-Wallis blive brugt. Et signifikansniveau på s