- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05553938
Empagliflozin ved forværring af hjertesvigt (EMPA HF)
Empagliflozin ved forværring af hjertesvigt: kardio-renale og diuretiske virkninger
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret mekanistisk studie på 60 patienter for at forstå nytten af empagliflozin til patienter med forværring af hjertesvigt (HF) med eller uden diabetes.
Det brede studiedesign har til formål at evaluere ændringer i guldstandard-bestemt kropsvæskerum, natriumaviditet og kardiorenale biomarkører i længderetningen hos patienter behandlet med placebo vs. empagliflozin over en 6 ugers periode. Primær analyse af den randomiserede intervention vil finde sted i løbet af den 6 ugers dobbeltblinde periode. Krydsning af placebopatienter til aktiv terapi fra 6-12 uger vil give yderligere sonderende mekanistiske data til lave trinvise omkostninger og give ekstra fordele for tilmelding til undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Katherine Keith
- Telefonnummer: 2037373571
- E-mail: katherine.keith@yale.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Veena Rao, PHD
- Telefonnummer: 2037373571
- E-mail: veena.s.rao@yale.edu
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Rekruttering
- Yale University
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Rekruttering
- Yale New Haven Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En klinisk diagnose af forværret hjerteinsufficiens (forværring af kongestive symptomer med nuværende behandlinger) efter investigatorens mening.
- En planlagt ambulant diuretisk intervention (enten optitrering af loop eller tilføjelse af thiaziddiuretikum) til forværring af hjertesvigt pr. behandlende kliniker. Diuretisk intervention kan ske via et uplanlagt personligt besøg (f.eks. ambulant ambulant klinik, akutmodtagelse, adgangsbesøg samme dag) eller via et telefonmøde (f.eks. patient, der ringer til klinikken med rapporteret vægtøgning og SOB, der er ordineret optitrering af diuretikabehandling ).
- Estimeret eller rapporteret vægtøgning på mindst 5 lbs.
- Kronisk daglig oral loop diuretikadosis ≥ 20 mg furosemidækvivalenter i mindst en måned før indskrivning
- Estimeret GFR (eGFR) ≥ 20 ml/min/1,73 m2
- Alder ≥ 18 år
- Underskrevet informeret samtykke
- Kun engelsktalende deltagere
Ekskluderingskriterier:
- Behov for hjertesvigt indlæggelse på randomiseringstidspunktet
- Nuværende brug eller planlægger at påbegynde nyreudskiftningsterapi
- Betydelig blæredysfunktion eller urininkontinens
- Manglende evne til at overholde de serielle urinopsamlingsprocedurer
- Kronisk brug af natriuretiske doser af thiaziddiuretika (≥50 mg hydrochlorthiazid eller tilsvarende)
- Kritisk stenotisk klapsygdom, kompleks medfødt hjertesygdom eller tidligere hjertetransplantation
- Anamnese med type 1-diabetes, diabetisk ketoacidose, "skør" diabetes eller hyppig hypoglykæmi eller alvorlige hypoglykæmiske episoder, der kræver akut indgreb (ER-besøg eller EMS-respons, glukagonadministration eller forcerede orale kulhydrater) inden for de sidste 6 måneder
- Anamnese med eller nuværende urosepsis eller hyppige urinvejsinfektioner
- Anæmi med hæmoglobin <8g/dL (på grund af påkrævet flebotomi til undersøgelsen) eller aktiv blødning
- Graviditet eller amning
- Virker usandsynligt eller ude af stand til at deltage i de påkrævede undersøgelsesprocedurer, som vurderet af undersøgelsens PI, undersøgelsens koordinator eller udpegede (f.eks.: klinisk signifikant psykiatrisk, vanedannende eller neurologisk sygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Empagliflozin
Empagliflozin 10 mg dagligt i uge 1-6
|
Empagliflozin 10mg
|
Eksperimentel: Placebo, derefter Empagliflozin
Deltagerne får først matchende placebo dagligt i uge 1-6, derefter vil de modtage Empagliflozin 10 mg dagligt i uge 7-12
|
Empagliflozin 10mg
Empagliflozin-matchet placebotablet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Natriuretisk effekt af empagliflozin eller placebo som adjuvans til loop-diuretikabehandling
Tidsramme: Dag 1
|
Den natriuretiske effekt (urin natriumkoncentration) af hver arm med loop-diuretikabehandling vil blive målt ved mmol natrium udskilt på dag 1.
|
Dag 1
|
Ændring i plasmavolumen fra baseline til 7 dage
Tidsramme: Dag 1 og dag 7
|
Kroniske virkninger af empagliflozin eller placebo på loop-diuretikaet vil blive vurderet ved at måle ændringen i plasmavolumen [ml] fra dag 1 til dag 7 ved hjælp af I-131 albumin
|
Dag 1 og dag 7
|
Ændring i det samlede kropsvand fra baseline til 7 dage
Tidsramme: Dag 1 og dag 7
|
Kroniske virkninger af empagliflozin eller placebo på loop-diuretikaet vil blive vurderet ved at måle ændringen i total kropsvand [liter] fra dag 1 til dag 7, ved hjælp af tungt vand [D2O)
|
Dag 1 og dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i kroniske virkninger af empagliflozin vs placebo på plasmavolumen
Tidsramme: Dag 1 og dag 42
|
Kroniske virkninger af empagliflozin vs placebo på ændring i plasmavolumen [ml] vil blive målt på dag 1 og dag 42 ved hjælp af I-131 albumin
|
Dag 1 og dag 42
|
Ændring i kroniske virkninger af empagliflozin vs. placebo på ændring i total kropsvand
Tidsramme: Dag 1 og dag 42
|
Kroniske virkninger af empagliflozin vs placebo på ændring i total kropsvand [liter] vil blive målt på dag 1 og dag 42 ved hjælp af tungt vand [D2O]
|
Dag 1 og dag 42
|
Ændring i kroniske virkninger af empagliflozin på ændring i plasmavolumen under den åbne forlængelse.
Tidsramme: Dag 1 til dag 84
|
Ændringer i plasmavolumen[ml] fra dag 1 til dag 84 vil blive vurderet under den åbne label forlængelse ved hjælp af I-131 albumin
|
Dag 1 til dag 84
|
Ændring i kroniske virkninger af empagliflozin på ændring i total kropsvand under den åbne forlængelse.
Tidsramme: Dag 1 til dag 84
|
Ændringer i total kropsvand [liter] fra dag 1 til dag 84 vil blive vurderet under den åbne udvidelse med tungt vand [D2O]
|
Dag 1 til dag 84
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Testani, MD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000033412
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Empagliflozin 10 mg
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezIkke rekrutterer endnuSTEMI | No-Reflow-fænomen
-
Damanhour UniversityRekrutteringHjertefejl | Reduceret Ejection Fraktion HjertesvigtEgypten
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Japan
-
Collegium Medicum w BydgoszczyRekruttering
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Yale UniversityBoehringer IngelheimRekrutteringSlutstadie nyresygdom ved dialyseForenede Stater
-
University of Mississippi Medical CenterEli Lilly and CompanyRekruttering
-
The University of Hong KongResearch Grant CouncilRekrutteringCirrhose | NAFLD | Kronisk hepatitis b | Fibrose, lever | Empagliflozin | SGLT2-hæmmereHong Kong
-
The University of Hong KongFood and Health Bureau, Hong KongAfsluttetIkke-alkoholisk fedtleversygdomHong Kong