Forholdet mellem post-intubation tracheal stenose og Covid-19

Tracheal stenose (TS) er en alvorlig komplikation, der opstår hos cirka 6-22 % af patienterne på grund af forlænget endotracheal intubation. Manchet-hyperinflation af endotracheal-røret, brug af store rør, fremskreden alder, kvindeligt køn, rygning, fedme og diabetes er risikofaktorer for TS. Den mest almindelige og alvorlige komplikation hos COVID-19-patienter er akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), som kræver ilt- og ventilationsbehandlinger. I litteraturen er det rapporteret, at 9,8-15,2% af patienterne har behov for invasiv mekanisk ventilation (IMV). Bekymringen for aerosoldannelse og applikationer i tilbøjelige positioner, der opstod med coronavirus-pandemien, forårsagede forsinkelser i trakeostomi-beslutninger og brugen af ​​ukontrollerede høje manchettryk, hvilket banede vejen for TS. Det kapillære perfusionstryk i luftrørets slimhinde varierer fra 20 til 30 mmHg. Et manchettryk af endotrachealrøret over 30 mmHg forårsager slimhindeiskæmi. Bruskbetændelse på grund af iskæmisk skade kan være delvis eller fuld tykkelse. Afhængigt af graden af ​​inflammation i de berørte luftrørssegmenter kan der udvikles stenose og endda perforation.

Formålet er at bestemme de ætiologiske årsager, at bestemme hvor meget af de samlede TS-tilfælde covid-relateret TS udgør, at undersøge behandlinger og patientresultater i covid/non-covid TS.

Denne undersøgelse skal bidrage til de tiltag, der kan tages under og efter plejeforløbet på intensivafdelingen.