- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05685771
Søvnmodulation som randomiseret antidepressivt forsøg (SMART)
Vurdering af den symptomatiske fordel ved reduktion af langsom bølgeaktivitet ved brug af wearables og sensorbaseret karakterisering af depression: en randomiseret, modbalanceret crossover-undersøgelse
Målet med dette kliniske forsøg er at lære om virkningerne af fasemålrettet auditiv stimulering hos deprimerede patienter og raske kontroller.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er auditiv nedfase-stimulering effektiv til at forbedre depressionssymptomer sammenlignet med falsk stimulering?
- Kan humør og andre resultater prospektivt estimeres ved hjælp af multiparametriske passive data?
Deltagerne vil udføre auditiv stimulation ved hjælp af en bærbar enhed derhjemme og give data om deres telefonbrug og aktivitet.
Forskere vil sammenligne deprimerede patienter og raske deltagere for at se, om auditiv nedfase-stimulering påvirker dem anderledes.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse består af to dele:
KLINISK FORSØG DEL: Denne del vil blive udført hos deprimerede og raske deltagere med alder og køn. Den har et dobbeltblindt, randomiseret crossover-design. Hver deltager vil gennemgå 1 uges baselinemonitorering efterfulgt af 1 uges hjemmestimulering og 1 uges placebotilstand interleaved med 1 uges udvaskningsperiode. Den sidste aften i hver interventionsuge vil foregå i laboratoriemiljø. En sidste uge med opfølgning vil følge den anden interventionsuge.
Følgende data indsamles:
- Enkeltkanals EEG (hjemme) og højdensitets elektroencefalogram (hdEEG) (i laboratoriet)
- MR billeddannelse
- Daglige spørgeskemaer
- Passive adfærdsmæssige og fysiologiske målinger
OVERVÅGNINGSDEL: Denne observationsundersøgelsesdel vil kun blive udført af deprimerede deltagere. Hver deltager vil gennemgå 5 ugers fjernovervågning ved hjælp af bærbare enheder og smartphones. Patienter, der ikke er berettiget til DEN KLINISKE FORSØGSDEL, eller som opfylder et eksklusionskriterium på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsen, kan tildeles denne undersøgelsesdel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8092
- Sensory-Motor Systems Lab
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige voksne i alderen 18-55 år
- Motiveret, ingen aversion mod teknologi
- Kunne give informeret samtykke som dokumenteret ved underskrift og følge de tekniske instruktioner
- Kunne forstå og tale tysk eller engelsk efter behov for interviewet (HDRS) og besvare spørgeskemaerne
- Diagnose af depression i henhold til DSM-5 kriterier (deprimeret) ELLER ingen diagnose af depression OG ingen depressiv episode i historien (sund)
- ≥17 point i Hamilton Depression Rating Score (HDRS, svarende til mindst moderat-mild depression, deprimeret) ELLER <8 point i HDRS (sund)
- Stabil eller ingen farmakologisk antidepressiv behandling, ingen akut selvmordstendens (deprimeret)
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder, der planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden
- Bipolar lidelse eller psykotiske symptomer i historien
- Relevant sygdom eller medicin, der kan udgøre en risiko for deltageren, eller som kan påvirke undersøgelsens resultater
- Kendt søvnapnø (diagnosticeret eller ESS ≥10 point) eller periodisk lemmerbevægelsessyndrom
- Kendt alkoholisme eller stofmisbrug
- Diagnosticeret hørenedsættelse/presbycusis
- Uregelmæssigt indtag af centralt deprimerende eller stimulerende medicin, der vides at ændre søvn-EEG (f.eks. benzodiazepiner)
- Anamnese med traumatisk hjerneskade (undtagen hjernerystelse) eller neurokirurgiske indgreb/operationer
- Kendt epilepsi eller af en eller anden grund, intrakranielle pladsoptagende læsioner eller (infektiøse eller autoimmune) inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet
- Skiftarbejdere
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, fx på grund af sprogproblemer, demens mv.
- Hudsygdomme/hudproblemer (i ansigtet/øre/brystområdet) eller allergier, der kan forværres ved elektrodepåføring
- Tilstande, der kan interferere med MR (f.eks. MR usikker pacemaker eller en defibrillator, MR usikker metal i eller nær hovedet, rygmarven, øjnene eller i brystet)
- Indikationer på søvnapnø (Apnea Hypopnea Index >15/t) eller periodisk lemmerbevægelsessyndrom (PLMS-indeks >15/t) i screeningsnatten
- Lav stimulationseffektivitet (<500 stimulationer registreret af enheden) i screeningsnatten eller i 3 efterfølgende hjemmeoptagelsesnætter, f.eks. på grund af meget lidt dyb søvn
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg i løbet af undersøgelsesperioden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Auditiv stimulering først
Denne undersøgelsesgruppe modtager auditiv stimulation i den første interventionsuge (anden uge af forsøget) og simuleret stimulation i den anden interventionsuge (fjerde uge af forsøget).
|
Udbrud af lyserød støj (50 ms) afspillet under dyb ikke-REM-søvn ved specifikke faser af søvnens langsomme bølger.
|
|
Andet: Sham-stimulering først
Denne undersøgelsesgruppe modtager simuleret stimulation i den første interventionsuge (anden uge af forsøget) og auditiv stimulation i den anden interventionsuge (fjerde uge af forsøget).
|
Udbrud af lyserød støj (50 ms) afspillet under dyb ikke-REM-søvn ved specifikke faser af søvnens langsomme bølger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depression sværhedsgrad
Tidsramme: baseline; efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Ændring i Hamilton Depression Rating Score (HDRS) sammenlignet med baseline-score.
17-element HDRS er på en skala fra 0-52 med højere score, der indikerer mere alvorlig symptomatologi.
|
baseline; efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Ændring i responsrate i Hamilton Depression Rating Score.
Respons er defineret som en reduktion på mindst 50 % sammenlignet med baseline eller score <8 point.
|
efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
|
Subjektiv kortvarig søvnighed
Tidsramme: første interventionsuge; anden indsatsuge
|
Sammenlign kortvarig søvnighed ved hjælp af Karolinska Sleepiness Scale (KSS) mellem de to interventionsuger.
KSS-score spænder fra 1-10 med højere score, der indikerer højere søvnighed.
|
første interventionsuge; anden indsatsuge
|
|
Elektroencefalografisk (EEG) topografi
Tidsramme: sidste nat i den første interventionsuge; sidste nat i anden indsatsuge
|
Ændring i topografi af den elektriske hjerneaktivitet (EEG) under sham og stimulationsnat i laboratoriet.
Spektral dekomponering af signalet vil blive udført for at sammenligne enkelte frekvens bins og etablerede frekvensbånd (delta, theta, alfa, sigma, beta, gamma).
|
sidste nat i den første interventionsuge; sidste nat i anden indsatsuge
|
|
MR-spektroskopi
Tidsramme: efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Ændringer i glutamat/glutamin (kombineret som Glx) i den dorsolaterale præfrontale cortex som vurderet ved magnetisk resonansspektroskopi mellem sham og stimulationsuger.
|
efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
|
Hjerneforbindelse
Tidsramme: efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Ændring i hviletilstand funktionel forbindelse (fMRI) mellem sham og stimulation uger.
|
efter første interventionsuge; efter anden indsatsuge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giulia Da Poian, PhD, Sensory-Motor Systems Lab, IRIS, ETH Zurich
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-D0092
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Fasemålrettet auditiv stimulering
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnuUdviklingskoordinationsforstyrrelseHong Kong
-
Chang Gung Memorial HospitalIkke rekrutterer endnuKognitiv dysfunktion | Alzheimers sygdom (AD) og relaterede lidelser | EEG HjernesvingningerTaiwan