- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05908526
Insomnia Treatment and EMA (Ecological Momentary Assessment) resultater
Suvorexants indvirkning på kognitiv funktion og dagtidssymptomer blandt ældre voksne, der bor i samfundet med søvnløshed: Et placebokontrolleret, randomiseret klinisk forsøg med fjernovervågning og økologisk øjeblikkelig vurdering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil tage omkring seks til otte uger at gennemføre. Deltagerne vil have en hjemmesøvnapnøtest (HSAT) og gennemføre en klinisk samtale. Deltagerne vil også gennemføre en baseline-vurdering, som vil finde sted over en eller to dage (ca. 3 timer i alt).
I løbet af undersøgelsen vil deltagerne udfylde forskningsspørgeskemaer og kognitive tests ved baseline og post-baseline (efter behandling). Deltagerne vil også gennemføre korte EMA-undersøgelser (søvndagbog og Daytime Insomnia Symptoms Scale) via mobilenhed 4 gange om dagen i cirka 16 dage; hver undersøgelse vil tage omkring 2 minutter eller mindre at gennemføre. Deltagerne vil også bære en actigraph på det ikke-dominerende håndled. Denne enhed ligner et armbåndsur og måler ambulatoriske bevægelser, en valideret proxy for søvn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland, Baltimore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfylder Diagnostic and Statistical Manual - Fifth Edition (DSM-5) diagnostiske kriterier for søvnløshed.
- Insomnia Severity Index samlet score >10.
- Symptomer på søvnløshed skal omfatte problemer med at vågne efter søvnbegyndelse.
- Søvnløshed symptom varighed > 6 måneder.
- Baseline selvrapporteret total søvntid < 6,5 timer pr. nat.
Ekskluderingskriterier:
- Høj risiko for ubehandlede organiske søvnforstyrrelser ud over søvnløshed (narkolepsi, periodisk bevægelsesforstyrrelse i lemmer osv.) som bestemt ved struktureret klinisk interview og efterforskers kliniske vurdering.
- Aktuel diagnose af en større ubehandlet psykiatrisk lidelse.
- Anamnese med alvorligt selvmordsforsøg inden for de seneste 5 år.
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug (herunder misbrug af receptpligtig medicin) inden for de seneste 5 år.
- Stort alkoholforbrug (f.eks. >5 drinks om dagen eller > 14 drinks om ugen.
- Kraftig koffeinforbrug [(>2 kopper kaffe/dag (svarende).
- Nuværende tobaks- eller nikotinbrug.
- Anamnese med tidligere allergisk reaktion, følsomhed eller alvorlige bivirkninger over for beroligende hypnotika.
- CYP3A-hæmmere.
- Afvisning af at afbryde eller intention om at starte OTC eller andre søvnhjælpemidler i studieperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Deltagerne starter på 10 mg suvorexant, po, qhs, inklusive instruktioner om dosering, forventninger og potentielle bivirkninger, i to nætter.
Efter denne lavdosis-indkøringsperiode vil personer i behandlingstilstanden blive øget til 20 mg i en 14-dages aktiv behandlingsperiode (dvs. 16 nætter, der tager en pille).
Andre vurderinger omfatter selvrapporterende forskningsspørgeskemaer og kognitive tests (udfyldt ved baseline og efterbehandling), samt EMA-undersøgelser, daglige søvndagbøger og aktigrafi.
|
Resultatvurderinger udføres efter to uger, mens deltagerne er i undersøgelsesbehandling eller placebo og inkluderer selvrapporteringsspørgeskemaer og kognitiv test administreret af computer.
Andre navne:
Deltagerne vil bære et actiwatch i 16 dage, mens de gennemfører EMA-undersøgelser.
Den har en lille sensor, der sporer bevægelse.
Andre navne:
FDA godkendt som er en orexin-receptorantagonist indiceret til behandling af søvnløshed, karakteriseret ved vanskeligheder med søvnstart og/eller søvnvedligeholdelse.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagere i kontroltilstanden vil tage placebo (ingen medicin) pilleform, po, qhs, inklusive instruktioner om dosering, forventninger og potentielle bivirkninger for (16 nætter ved at tage en pille).
Andre vurderinger omfatter selvrapporterende forskningsspørgeskemaer og kognitiv testning, daglige søvndagbøger og aktigrafi.
|
Resultatvurderinger udføres efter to uger, mens deltagerne er i undersøgelsesbehandling eller placebo og inkluderer selvrapporteringsspørgeskemaer og kognitiv test administreret af computer.
Andre navne:
Deltagerne vil bære et actiwatch i 16 dage, mens de gennemfører EMA-undersøgelser.
Den har en lille sensor, der sporer bevægelse.
Andre navne:
Et inaktivt stof, der ligner det lægemiddel eller den behandling, der testes.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Daglig Insomni Symptom Skala (DISS)
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Denne måling vurderer daglige symptomer og funktionelle nedsættelser i fem områder: årvågen kognition, træthed, søvnighed, negativ stemning og positiv stemning.
Deltagerne vil udfylde denne undersøgelse fire gange om dagen på deres smartphone i cirka 16 dage.
Den mulige score rækkevidde er 0-100, hvor højere scorer indikerer højere niveauer af en given konstrukt.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i insomni sværhedsgrad vurderet ved Insomnia Severity Index
Tidsramme: Baseline (start af studiet) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Insomnia Severity Index er et kort selvrapporteringsinstrument, der måler subjektive symptomer og konsekvenser af søvnløshed samt graden af distress forårsaget af disse vanskeligheder.
Samlede scoringer spænder fra 0 til 28, hvor højere scoringer indikerer større sværhedsgrad af søvnløshed.
|
Baseline (start af studiet) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved opgaveskift
Tidsramme: Baseline (studiestart) og afslutning af undersøgelse (før dag 16).
|
Task-switching er en computerbaseret, kronometrisk test til måling af responstid og responsnøjagtighed.
Svartid er scoret i sekunder.
Svarnøjagtighed scores numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre svarnøjagtighed.
|
Baseline (studiestart) og afslutning af undersøgelse (før dag 16).
|
|
Ændring i søvnighed vurderet ved Epworth Sleepiness Scale
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Epworth Sleepiness Scale er et kort selvrapporteringsinstrument, der måler døgnsøvnighed.
Samlede scoringsresultater spænder fra 0 til 24, hvor højere scoringer indikerer en større grad af søvnighed.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i depression vurderet ved Patient Health Questionnaire-9
Tidsramme: Baseline (start af studiet) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Patient Health Questionnaire-9 er et kort selvrapporteringsinstrument, der måler depressive symptomer.
Samlede scores spænder fra 0 til 27, hvor højere scores indikerer højere niveauer af depressive symptomer.
|
Baseline (start af studiet) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i angst målt med Generaliseret Angstlidelse-7
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Generaliseret Angst Disorder-7 er et kort selvrapporteringsinstrument, der måler angstsymptomer.
Samlede scoreområde er fra 0 til 21, hvor højere scorer indikerer større niveauer af depressive symptomer.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved PVT (Psychomotor Vigilance Test): Udfald
Tidsramme: Baseline (start af undersøgelsen) og slutningen af undersøgelsen (før dag 16).
|
PVT er en computerbaseret, kronometrisk test til at måle reaktioner på specificerede små ændringer i et skiftende miljø.
Reaktionstid måles i sekunder.
Reaktionsnøjagtighed måles numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre reaktionsnøjagtighed.
|
Baseline (start af undersøgelsen) og slutningen af undersøgelsen (før dag 16).
|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved PVT (Psychomotor Vigilance Test): Median reaktionstid
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
PVT er en computerbaseret, kronometrisk test til at måle reaktioner på specificerede små ændringer i et skiftende miljø.
Reaktionstiden måles i sekunder.
Reaktionsnøjagtigheden måles numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre reaktionsnøjagtighed.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved Stroop-testen: Nøjagtighed
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutning af studiet (før dag 16).
|
Stroop-testen er en computerbaseret test af farver og ord til måling af kognitiv interferens.
Reaktionstid måles i sekunder.
Reaktionsnøjagtighed måles numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre reaktionsnøjagtighed.
|
Baseline (studiestart) og slutning af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved Stroop-testen: Reaktionstid i millisekunder
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Stroop-testen er en computerbaseret test af farver og ord til måling af kognitiv interferens.
Reaktionstid måles i millisekunder.
Reaktionsnøjagtighed måles numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre reaktionsnøjagtighed.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
|
Ændring i kognitiv præstation vurderet ved opgaveskift: Reaktionstid i millisekunder
Tidsramme: Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Task-switching er en computerbaseret, kronometrisk test til måling af reaktionstid og reaktionsnøjagtighed.
Reaktionstid måles i millisekunder.
Reaktionsnøjagtighed måles numerisk, hvor lavere tal indikerer bedre reaktionsnøjagtighed.
|
Baseline (studiestart) og slutningen af studiet (før dag 16).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emerson M Wickwire, PhD, University of Maryland, Baltimore
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shiffman S, Stone AA, Hufford MR. Ecological momentary assessment. Annu Rev Clin Psychol. 2008;4:1-32. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.3.022806.091415.
- Herring WJ, Connor KM, Snyder E, Snavely DB, Zhang Y, Hutzelmann J, Matzura-Wolfe D, Benca RM, Krystal AD, Walsh JK, Lines C, Roth T, Michelson D. Suvorexant in Elderly Patients with Insomnia: Pooled Analyses of Data from Phase III Randomized Controlled Clinical Trials. Am J Geriatr Psychiatry. 2017 Jul;25(7):791-802. doi: 10.1016/j.jagp.2017.03.004. Epub 2017 Mar 8.
- Buysse DJ, Thompson W, Scott J, Franzen PL, Germain A, Hall M, Moul DE, Nofzinger EA, Kupfer DJ. Daytime symptoms in primary insomnia: a prospective analysis using ecological momentary assessment. Sleep Med. 2007 Apr;8(3):198-208. doi: 10.1016/j.sleep.2006.10.006. Epub 2007 Mar 23.
- Wickwire EM, Verceles AC, Chen S, Zhao Z, Rogers VE, Wilckens KA, Buysse DJ. Smart Phone/Ecological Momentary Assessment of Sleep and Daytime Symptoms Among Older Adults With Insomnia. Am J Geriatr Psychiatry. 2023 May;31(5):372-378. doi: 10.1016/j.jagp.2023.01.020. Epub 2023 Feb 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Psykologiske tests
- Overvågning, fysiologisk
- Accelerometri
- Undersøgelser og spørgeskemaer
- Neuropsykologiske tests
- Suvorexant
- Økologisk øjeblikkelig vurdering
- Aktigrafi
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00100622
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater